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• 急性腦栓塞的診斷和治療

  急性的腦栓塞,腦栓塞就是一個(gè)以秒鐘來計(jì)算的,這樣一個(gè)急性病,所以它的發(fā)病往往在幾秒鐘之內(nèi),栓子的脫落進(jìn)入了血液循環(huán),堵塞了遠(yuǎn)端的動(dòng)脈的血管,造成了一個(gè)非常緊急的,缺血性的病變,造成了臨床上出現(xiàn)了,一系列的癥狀。頭疼頭暈，惡心眩暈,神志障礙，語言障礙,偏身的感覺障礙，偏癱等等,一系列的很復(fù)雜的,臨床的癥狀和體征。它是一個(gè)以秒,幾秒鐘之內(nèi)就會(huì)出現(xiàn),臨床的癥狀和體征的,這樣一個(gè)緊急的病癥,所以它是一個(gè)急癥,一旦發(fā)現(xiàn)這樣的患者。應(yīng)該緊急地看急診,在有條件的有資質(zhì)的醫(yī)院的,急診醫(yī)師的指導(dǎo)下,快速地診斷,快速地采取措施,爭(zhēng)取患者更好地恢復(fù),更好地預(yù)后。

  

  01:20
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 1912次

• 腦栓塞的表現(xiàn)

  腦栓塞是大腦動(dòng)脈系統(tǒng)，供血的一種障礙，一個(gè)有栓子的病人，比如說這病人有心內(nèi)膜炎，這病人有斑塊脫落，在幾秒鐘之內(nèi)就發(fā)生了，大腦動(dòng)脈血管的栓塞，幾秒鐘之后出現(xiàn)功能的喪失，比方說他有意識(shí)喪失，有偏癱，偏身感覺障礙，出現(xiàn)了偏盲等等，臨床上典型的三偏癥狀，這是一個(gè)非常緊急，非常嚴(yán)重的，這樣一組臨床疾病，往往需要去急診，抓緊時(shí)間進(jìn)行治療，效果應(yīng)該是很理想的。

  

  01:08
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-29 5434次

• 怎樣診斷腦栓塞
  腦栓塞是指因一場(chǎng)的固態(tài)、液態(tài)、氣態(tài)物體，沿血循環(huán)進(jìn)入腦動(dòng)脈系統(tǒng)，引起腦動(dòng)脈管腔閉塞，導(dǎo)致該動(dòng)脈供血區(qū)局部腦組織的壞死及腦功能障礙，任何年齡均可發(fā)病，常無前驅(qū)癥狀。癥狀多在數(shù)秒至數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)展到高峰，是發(fā)病最急的腦卒中，頸內(nèi)動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈主干栓塞導(dǎo)致大面積腦梗死，可發(fā)生嚴(yán)重腦水腫、顱內(nèi)壓增高，甚至腦疝和昏迷。常見癲癇發(fā)作，椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)栓塞常發(fā)生昏迷，頭部CT和核磁可明確腦栓塞的部位、范圍、數(shù)目及是否伴有出血，合并出血性梗死應(yīng)高度懷疑腦栓塞。個(gè)別病例因栓塞反復(fù)發(fā)生或繼發(fā)出血，于發(fā)病后數(shù)天內(nèi)呈進(jìn)行性加重。局限性神經(jīng)功能缺失癥狀一度好轉(zhuǎn)或穩(wěn)定后又加重，腦栓塞急性期病死率在5%到15%，多死于嚴(yán)重腦水腫、腦疝、肺部感染和心力衰竭。如栓塞來源不能清楚，10%到20%的腦栓塞患者可能在病后十日內(nèi)再發(fā)，再發(fā)病死率高。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  王莉 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-10-11 1278次

• 如何診斷腦栓塞
  腦栓塞任何年齡均可發(fā)病，患者發(fā)病前多有風(fēng)濕性心臟病、心房顫動(dòng)和大動(dòng)脈粥樣硬化等。一般發(fā)病無明顯誘因也很少有前驅(qū)癥狀，急性疾病癥狀常在數(shù)秒或數(shù)分鐘之內(nèi)達(dá)高峰，多為完全性腦卒中。根據(jù)栓塞部位不同，臨床表現(xiàn)也完全不同一，大腦中動(dòng)脈的栓塞最常見主干閉塞，是引起病灶對(duì)側(cè)偏癱、偏身感覺障礙和偏盲右視半球主干栓塞。大腦前動(dòng)脈栓塞時(shí)可產(chǎn)生病灶對(duì)側(cè)下肢的感覺和運(yùn)動(dòng)障礙對(duì)側(cè)中樞性面癱及上肢癱瘓，情感淡漠等精神障礙。反射可伴有了主流大后動(dòng)脈栓塞，可引起病灶對(duì)側(cè)同向偏盲，病灶對(duì)側(cè)半身感覺減退，對(duì)側(cè)肢體舞蹈樣徐動(dòng)癥，各種眼疾麻痹。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-12-04 1211次

• 腦栓塞如何診斷
  病情分析：腦栓塞的診斷主要包括以下幾點(diǎn)：一、臨床表現(xiàn)。患者會(huì)突然出現(xiàn)意識(shí)障礙，雙眼凝視，一側(cè)肢體偏癱等癥狀。2、輔助檢查。腦栓塞的患者在發(fā)病后兩小時(shí)內(nèi)可以通過核磁共振發(fā)現(xiàn)梗死的病灶。3、動(dòng)態(tài)心電圖可以發(fā)現(xiàn)心房顫動(dòng)或者心房撲動(dòng)等心律失常。意見建議：患者診斷明確后，需要及時(shí)的去神經(jīng)內(nèi)科就診。應(yīng)當(dāng)首選阿替普酶靜脈溶栓治療，如果溶栓無效應(yīng)當(dāng)及時(shí)的給予取栓治療。急性期過后，患者還應(yīng)當(dāng)系統(tǒng)的給予抗凝，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，康復(fù)訓(xùn)練等治療。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-04-27 1703次

• 怎樣預(yù)防腦栓塞
  病情分析：要想預(yù)防腦栓塞平時(shí)一定要多休息，避免熬夜和過度的勞累。在飲食上一定要清淡，多吃新鮮的蔬菜和水果，吃富含高蛋白和維生素的食物，不能抽煙喝酒。意見建議：如果已經(jīng)出現(xiàn)了腦栓塞建議患者需要及時(shí)醫(yī)治，越早治療將來的預(yù)后會(huì)約好?；颊咭獦淞?zhàn)勝疾病的信心，要保持平和的心態(tài)，避免過度的緊張和焦慮，還要積極規(guī)范的進(jìn)行腦栓塞的二級(jí)預(yù)防治療。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-18 801次

• 腦栓塞病人的護(hù)理診斷
  腦栓塞病人的護(hù)理診斷，如果患者出現(xiàn)腦栓塞，這些患者一定要進(jìn)行精心的護(hù)理，患者要保持口腔和泌尿系的清潔，所以每天要進(jìn)行口腔護(hù)理和會(huì)陰部的護(hù)理?；颊咴陲嬍成弦惨⒁猓訌?qiáng)飲食的營(yíng)養(yǎng)和能量的供應(yīng)，患者一定要加強(qiáng)翻身和拍背，如果存在肢體的活動(dòng)障礙，這些患者一定要運(yùn)動(dòng)癱瘓側(cè)的肢體，患者可以進(jìn)行主動(dòng)的運(yùn)動(dòng)。如
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 86次

• 腦栓塞的護(hù)理診斷和措施
  對(duì)于腦栓塞的患者來說，不管是家屬護(hù)理上，還是在藥物治療上，一定要細(xì)心，患者一般在護(hù)理上一定要注意，如果患者存在偏側(cè)肢體的活動(dòng)障礙，或者有飲水嗆咳，吞咽困難，這些患者一定要加強(qiáng)翻身合拍背。如果存在吞咽困難，患者一定要進(jìn)行鼻飼飲食，通過鼻飼飲食，可以降低患者出現(xiàn)吸入性肺炎和窒息的風(fēng)險(xiǎn)，也可以降低肺部感染
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 179次