消化內(nèi)科|三級甲等
濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院
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腹瀉和便秘交替怎么治療
病情分析:腹瀉和便秘交替出現(xiàn)最常見于腸易激綜合征。它分為腹瀉型、便秘型及腹瀉、便秘交替進行等幾種類型。它是一種功能性的疾病。目前的治療原則為對癥處理為主。意見建議:便秘時可以口服潤腸通便的藥物;腹瀉時可以口服固瀉以及調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物。需要注意的是,應(yīng)當(dāng)排除器質(zhì)性的病變導(dǎo)致的腹瀉、便秘,定期復(fù)查腸鏡。
糞便隱血怎么回事
病情分析:正常情況下大便潛血是陰性的。糞便潛血指的肉眼觀察大便沒有紅色或黑色,用試劑檢測也檢測不到有出血的情況。意見建議:如果出現(xiàn)大便潛血陽性,表示有可能存在消化道出血,出血量相對較少,一般為5~10毫升左右。但是需要排除進食動物內(nèi)臟、血制品以及藥物引起的大便潛血假陽性的結(jié)果。
十二指腸潰瘍?nèi)绾沃委?/span>
病情分析:十二指腸潰瘍最基本的用藥是抑酸藥物和胃黏膜的保護藥物,比如奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑,以及鉍劑或鋁碳酸鎂、硫糖鋁等。意見建議:其中抑酸藥物需要口服6周左右。如果存在幽門螺旋桿菌感染,應(yīng)當(dāng)予以根除,預(yù)防潰瘍復(fù)發(fā)。飲食應(yīng)當(dāng)稀軟好消化,避免刺激性性的食物,戒煙戒酒酒,避免濃茶、咖啡等。
難以下咽肯定是食道癌嗎
病情分析:難以下咽不一定是食道癌。臨床上引起吞咽困難的原因有很多,最常見的有賁門失弛緩癥、食道癌、食管狹窄、食管潰瘍、食管炎及一些功能性疾病等。意見建議:具體需要完善電子胃鏡檢查(必要時去活檢送病理)、上消化道鋇餐檢查、胸部CT及腹部CT等相關(guān)檢查來確診或予以鑒別診斷。
胃鏡檢查后注意事項是什么
病情分析:胃鏡檢查后要注意禁食、禁水兩個小時;若胃鏡下取活檢,需要根據(jù)醫(yī)生的建議,禁食4小時或更長一段時間。此外應(yīng)當(dāng)注意,進食溫和偏涼的食物,流質(zhì)為主,不要進食刺激性的食物以及油膩的食物。意見建議:若做的是無痛胃鏡檢查,即靜脈麻醉下胃鏡檢查,需要注意的是不能自行開車,24小時之內(nèi)有人看護。
右下腹疼痛便血怎么辦
病情分析:如果出現(xiàn)右下腹痛伴有便血,建議及時就診,完善腹部CT、電子結(jié)腸鏡等相關(guān)檢查,明確病因、系統(tǒng)規(guī)范的治療。意見建議:腹痛、便血可以見于缺血性腸病、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、結(jié)腸腫瘤、結(jié)腸息肉等情況。有些疾病疼痛的部位及便血的情況可能不典型,所以需要借助上述的輔助檢查來進一步明確病因,系統(tǒng)規(guī)范治療。
幽門螺旋桿菌陽性說明什么
病情分析:幽門螺旋桿菌陽性提示存在幽門螺旋桿菌感染。正常情況下人體的胃中是不存在幽門螺旋桿菌感染的。幽門螺旋桿菌感染目前認(rèn)為是一種傳染性的疾病。意見建議:幽門螺旋桿菌感染與消化性潰瘍、胃癌、萎縮性胃炎、MALT淋巴瘤等關(guān)系比較密切,它被認(rèn)為是胃癌的第一致病因子。
益生菌能殺死幽門螺旋桿菌嗎
病情分析:益生菌不能殺死幽門螺旋桿菌。目前常用的根除幽門螺旋桿菌方案為三聯(lián)或者四聯(lián)方案。比如四聯(lián)方案為一種抑酸藥物+兩種抗生素+一種鉍劑。意見建議:如奧美拉唑+阿莫西林+克拉霉素+枸櫞酸鉍鉀,總療程為14天。上述方法根除幽門螺旋桿菌的成功率在80~90%,所以益生菌不能殺死幽門螺旋桿菌。
查幽門螺旋桿菌多少錢
病情分析:查幽門螺旋桿菌的方法不同,價錢也不同。檢查方法分為有創(chuàng)檢查和無創(chuàng)檢查。有創(chuàng)檢查最常用的是完善電子胃鏡檢查,胃鏡下通過胃黏膜取活檢做尿素酶實驗,胃鏡檢查一般在300元到500元不等。意見建議:無創(chuàng)檢查目前比較常用的是碳13呼氣檢查,費用大約在210元左右。具體的費用建議咨詢當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院或者是體檢中心。
幽門螺旋桿菌陽性和陰性什么意思
病情分析:幽門螺旋桿菌陽性,表示存在幽門螺旋桿菌感染;幽門螺旋桿菌陰性,提示未被感染幽門螺旋桿菌。正常情況下,胃內(nèi)是不存在幽門螺旋桿菌的。意見建議:需要注意的是,因為口服藥物以及其他因素,幽門螺旋桿菌檢查可能存在假陽性或者假陰性的結(jié)果。如果存在幽門螺旋桿菌感染,需要根據(jù)根除幽門螺桿菌的指征,必要時殺菌治療。
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