小細胞肺癌生長迅速，早期容易發(fā)生轉移，對放化療高度敏感，因而治療以放化療為主。
第一、建議進行標準的化療。
第二、全身化療的同時可以給予胸部的放療，有利于控制咯血，上腔靜脈綜合征，氣道阻塞，神經受壓以及其他局部并發(fā)癥。
第三、手術治療僅適用于沒有淋巴結及遠處轉移的患者，但是需要注意的是小細胞肺癌早期在未出現(xiàn)淋巴結及遠處轉移之前有可能以發(fā)生血液轉移，常規(guī)影像學檢查不能發(fā)現(xiàn)，手術后可出現(xiàn)復發(fā)的情況。
小細胞肺癌的治療
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內科
2018-07-10 3304次
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小細胞肺癌的特點小細胞肺癌為神經內分泌癌的一種，占全部肺癌的15%-20%，患者多為中老年人，80%以上為男性，且與吸煙密切相關。這是肺癌中惡性程度最高的一型，生長迅速，轉移早，5年存活率僅1%-2%，手術切除效果差，但對放療及化療敏感。小細胞肺癌多為中央型肺癌，常發(fā)生于大支氣管，向肺實質浸潤生長，形成巨大腫塊。鏡下癌細胞小，常呈圓形或卵圓形，似淋巴細胞，但體積較大。也可呈梭形或燕麥形，細胞質少，似裸核，癌細胞呈彌漫分布或呈片狀、條索狀排列，稱燕麥細胞癌。有時也可圍繞血管形成假菊形團結構。電鏡下細胞質內可見神經內分泌顆粒，是一種異源性神經內分泌腫瘤。免疫組化染色顯示，癌細胞對神經內分泌標記，如神經元特異性烯醇化酶、嗜鉻粒蛋白A、突觸素及人自然殺傷細胞相關抗原等，呈陽性反應，細胞角蛋白亦可呈陽性。
01:54
莊少鵡
主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-05-18 6361次
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小細胞肺癌腦轉移的癥狀小細胞肺癌發(fā)生腦轉移，通常為多發(fā)性的轉移。特別是轉移到接近皮層位置的小細胞肺癌，常會引起患者的癲癇，此外轉移瘤周圍常伴有比較明顯的水腫，所以患者的顱內壓增高癥狀比較突出。常有頭痛、惡心、嘔吐以及視乳頭水腫。還有一些轉移到功能區(qū)的小細胞肺癌，患者出現(xiàn)一側肢體的偏癱、麻木等定位癥狀。
01:00
范存剛
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2018-12-24 31961次
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小細胞肺癌的治療小細胞肺癌由于發(fā)展迅速，許多病例在診斷時癌細胞已經轉移到身體其它部位，因此全身性的藥物治療尤為重要?；谕瑯拥脑?，小細胞肺癌患者一般不用接受手術治療。對于局限型小細胞肺癌患者，全身化療和肺部局部放射治療的綜合治療法是目前發(fā)現(xiàn)的最有效的治療方法。因為小細胞肺癌轉移的可能性很大，許多病人在治療后會產生病情擴散，大約百分之五十至八十的病人會出現(xiàn)腦轉移。因此一旦患者肺部病灶控制后，腦部即使未發(fā)現(xiàn)轉移灶，也應該行預防性腦部放射治療，小部分小細胞肺癌患者病灶小時也可接受手術治療。語音時長 1:09”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-10-26 3631次
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小細胞肺癌的治療小細胞肺癌一般惡性程度比較高，大部分小細胞肺癌確診的時候就是中晚期，也就是三到四期，一般像臨床上比較早期的，一期和二期的小細胞肺癌很少見，小細胞肺癌容易早期發(fā)生腦轉移，所以說確診小細胞肺癌之后一般以全身靜脈化療為主，輔助放療。一般像比較早期的可以先化療兩個周期，然后再考慮做手術治療，術后再配合化療四到六個周期，局部有腦轉移的病變或者是顱內可以做預防性的放療，對于已經是廣泛期的小細胞肺癌以化療為主，化療一般還是比較敏感的，可以選擇依托泊苷加順鉑的方案，總體治療是邊治療邊看，達到臨床治愈或者好轉，緩解患者的痛苦延長生存期也就達到了治療的目的。語音時長 1:34”
孫偉
主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2018-07-23 5957次
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非小細胞肺癌與小細胞肺癌的區(qū)別有哪些病情分析：非小細胞肺癌，以腺癌，鱗癌，大細胞癌最為常見，早期常常出現(xiàn)轉移的概率比較低，大部分早期發(fā)現(xiàn)能夠取得比較好的治療效果，小細胞肺癌早期就容易出現(xiàn)廣泛轉移，所以預后比較差，治療以化療為主。意見建議：對于有長期吸煙史，反復出現(xiàn)咳嗽，這類人群應該進行肺部的檢查，主要進行CT檢查，評估是否有肺癌，有肺癌的，根據(jù)患者的病理類型和分期，決定治療方案，需要化療、放療，注意按時評估患者的心肺功能。
王坤
副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院
2020-06-27 1902次
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小肺癌是小細胞肺癌嗎病情分析：不是。小細胞癌是肺癌的一種病理類型，根據(jù)組織病理學分類為小細胞肺癌和非小細胞肺癌。小細胞肺癌轉移比較早，發(fā)現(xiàn)大部分有全身各處的轉移，故一般不推薦手術治療，且對放化療比較敏感。意見建議：除了放療和化療以外，中藥治療也有治療意義，我國中醫(yī)學的藥物可以跟西藥一起協(xié)同發(fā)揮作用，提高機體免疫力，減少治療的副作用。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2019-11-19 3203次
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小細胞肺癌的治療早期的小細胞肺癌首選手術治療，術后給予EP方案化療，而中晚期的小細胞肺癌首選化療處理，一般選擇EP方案，而如果是病人的身體素質比較差的小細胞肺癌，可以考慮進行基因檢測之后，選擇基因靶向藥物進行口服，目前靶向藥物，因為副作用小，治療效果好，在臨床上已經被廣泛的應用。小細胞肺癌是所有肺癌的病理類型中治療
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-07-26 4542次
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小細胞肺癌的治療原則小細胞肺癌惡性程度高，轉移早，難以通過手術根治且對化療放療敏感，主張以化療為主綜合治療。局限期小細胞肺癌，可在化療同時配合治療，對縱膈淋巴結陰性，無其他部位轉移，符合手術條件者，可行手術治療配合化療。常用化療方案為足葉乙苷、順鉑或卡鉑，或足葉乙苷、順鉑或異環(huán)磷酰胺組成化療方案，三周一次，共四到六個周
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2022-05-25 441次
