小細(xì)胞肺癌惡性程度高，轉(zhuǎn)移早，難以通過(guò)手術(shù)根治且對(duì)化療放療敏感，主張以化療為主綜合治療。局限期小細(xì)胞肺癌，可在化療同時(shí)配合治療，對(duì)縱膈淋巴結(jié)陰性，無(wú)其他部位轉(zhuǎn)移，符合手術(shù)條件者，可行手術(shù)治療配合化療。常用化療方案為足葉乙苷、順鉑或卡鉑，或足葉乙苷、順鉑或異環(huán)磷酰胺組成化療方案，三周一次，共四到六個(gè)周期。
小細(xì)胞肺癌的治療原則
方霖主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院消化內(nèi)科
2022-05-252435次
以上內(nèi)容僅供參考
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小細(xì)胞肺癌的特點(diǎn)小細(xì)胞肺癌為神經(jīng)內(nèi)分泌癌的一種，占全部肺癌的15%-20%，患者多為中老年人，80%以上為男性，且與吸煙密切相關(guān)。這是肺癌中惡性程度最高的一型，生長(zhǎng)迅速，轉(zhuǎn)移早，5年存活率僅1%-2%，手術(shù)切除效果差，但對(duì)放療及化療敏感。小細(xì)胞肺癌多為中央型肺癌，常發(fā)生于大支氣管，向肺實(shí)質(zhì)浸潤(rùn)生長(zhǎng)，形成巨大腫塊。鏡下癌細(xì)胞小，常呈圓形或卵圓形，似淋巴細(xì)胞，但體積較大。也可呈梭形或燕麥形，細(xì)胞質(zhì)少，似裸核，癌細(xì)胞呈彌漫分布或呈片狀、條索狀排列，稱燕麥細(xì)胞癌。有時(shí)也可圍繞血管形成假菊形團(tuán)結(jié)構(gòu)。電鏡下細(xì)胞質(zhì)內(nèi)可見(jiàn)神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒，是一種異源性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。免疫組化染色顯示，癌細(xì)胞對(duì)神經(jīng)內(nèi)分泌標(biāo)記，如神經(jīng)元特異性烯醇化酶、嗜鉻粒蛋白A、突觸素及人自然殺傷細(xì)胞相關(guān)抗原等，呈陽(yáng)性反應(yīng)，細(xì)胞角蛋白亦可呈陽(yáng)性。
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莊少鵡
主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-05-18 6361次
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小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移的癥狀小細(xì)胞肺癌發(fā)生腦轉(zhuǎn)移，通常為多發(fā)性的轉(zhuǎn)移。特別是轉(zhuǎn)移到接近皮層位置的小細(xì)胞肺癌，常會(huì)引起患者的癲癇，此外轉(zhuǎn)移瘤周?chē)０橛斜容^明顯的水腫，所以患者的顱內(nèi)壓增高癥狀比較突出。常有頭痛、惡心、嘔吐以及視乳頭水腫。還有一些轉(zhuǎn)移到功能區(qū)的小細(xì)胞肺癌，患者出現(xiàn)一側(cè)肢體的偏癱、麻木等定位癥狀。
01:00
范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-12-24 31960次
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小細(xì)胞肺癌的治療原則是什么小細(xì)胞肺癌惡性程度比較高，轉(zhuǎn)移比較早，很通過(guò)手術(shù)根治，并且對(duì)化療放療敏感，主張以化療為主的綜合治療。1、局限期小細(xì)胞肺癌，可以在化療同時(shí)配合治療。2、對(duì)縱隔淋巴結(jié)陰性，無(wú)其他部位轉(zhuǎn)移，符合手術(shù)的患者可以行手術(shù)治療，然后配合化療。常用的化療方案，足葉乙苷加順鉑或者是卡鉑，或者是足葉乙苷、順鉑和異環(huán)磷酰胺組成的化療方案，三周一次，共四至六個(gè)周期。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-11 2842次
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小細(xì)胞肺癌的治療小細(xì)胞肺癌生長(zhǎng)迅速，早期容易發(fā)生轉(zhuǎn)移，對(duì)放化療高度敏感，因而治療以放化療為主。第一、建議進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)的化療。第二、全身化療的同時(shí)可以給予胸部的放療，有利于控制咯血，上腔靜脈綜合征，氣道阻塞，神經(jīng)受壓以及其他局部并發(fā)癥。第三、手術(shù)治療僅適用于沒(méi)有淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者，但是需要注意的是小細(xì)胞肺癌早期在未出現(xiàn)淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移之前有可能以發(fā)生血液轉(zhuǎn)移，常規(guī)影像學(xué)檢查不能發(fā)現(xiàn)，手術(shù)后可出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-10 3304次
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非小細(xì)胞肺癌與小細(xì)胞肺癌的區(qū)別有哪些病情分析：非小細(xì)胞肺癌，以腺癌，鱗癌，大細(xì)胞癌最為常見(jiàn)，早期常常出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的概率比較低，大部分早期發(fā)現(xiàn)能夠取得比較好的治療效果，小細(xì)胞肺癌早期就容易出現(xiàn)廣泛轉(zhuǎn)移，所以預(yù)后比較差，治療以化療為主。意見(jiàn)建議：對(duì)于有長(zhǎng)期吸煙史，反復(fù)出現(xiàn)咳嗽，這類(lèi)人群應(yīng)該進(jìn)行肺部的檢查，主要進(jìn)行CT檢查，評(píng)估是否有肺癌，有肺癌的，根據(jù)患者的病理類(lèi)型和分期，決定治療方案，需要化療、放療，注意按時(shí)評(píng)估患者的心肺功能。
王坤
副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院
2020-06-27 1902次
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小肺癌是小細(xì)胞肺癌嗎病情分析：不是。小細(xì)胞癌是肺癌的一種病理類(lèi)型，根據(jù)組織病理學(xué)分類(lèi)為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌。小細(xì)胞肺癌轉(zhuǎn)移比較早，發(fā)現(xiàn)大部分有全身各處的轉(zhuǎn)移，故一般不推薦手術(shù)治療，且對(duì)放化療比較敏感。意見(jiàn)建議：除了放療和化療以外，中藥治療也有治療意義，我國(guó)中醫(yī)學(xué)的藥物可以跟西藥一起協(xié)同發(fā)揮作用，提高機(jī)體免疫力，減少治療的副作用。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2019-11-19 3203次
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非小細(xì)胞肺癌的治療原則主張以手術(shù)為主的綜合治療，也可前后根據(jù)情況配合放療、化療。1、局限性病變首選手術(shù)，3a期情況允許也可以考慮手術(shù)。2、新輔助化療可以為不能手術(shù)者創(chuàng)造手術(shù)條件，3期或不能手術(shù)，拒絕手術(shù)的一、二期病人可以行根治性放療。已經(jīng)有胸水，或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移累及心臟者不考慮根治放療。3、播散性病變選擇化療和放療或支持治療，
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-05-24 176次
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小細(xì)胞肺癌的治療早期的小細(xì)胞肺癌首選手術(shù)治療，術(shù)后給予EP方案化療，而中晚期的小細(xì)胞肺癌首選化療處理，一般選擇EP方案，而如果是病人的身體素質(zhì)比較差的小細(xì)胞肺癌，可以考慮進(jìn)行基因檢測(cè)之后，選擇基因靶向藥物進(jìn)行口服，目前靶向藥物，因?yàn)楦弊饔眯?，治療效果好，在臨床上已經(jīng)被廣泛的應(yīng)用。小細(xì)胞肺癌是所有肺癌的病理類(lèi)型中治療
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2019-07-26 4542次
