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• 女性白塞病和大動(dòng)脈炎區(qū)別

  大動(dòng)脈炎一般來(lái)說(shuō)，是累及我們的一些比較大的血管，可能會(huì)出現(xiàn)上肢的或者下肢的血管受累，包括主動(dòng)脈的受累，患者可能會(huì)出現(xiàn)一些脈搏的異常，可能摸不著自己的脈搏，或覺(jué)得脈搏特別弱，有可能測(cè)血壓時(shí)候，有一邊血壓測(cè)不出來(lái)，或者兩邊血壓壓差特別大，這種情況一般提示是一個(gè)大動(dòng)脈炎表現(xiàn)。另外大動(dòng)脈炎，可以出現(xiàn)下肢跛行，就是患者走路，走走突然就走不動(dòng)了，必須坐下來(lái)休息一段時(shí)間之后才能繼續(xù)走，這個(gè)叫做間歇性跛行。這個(gè)提示是下肢的動(dòng)脈受累表現(xiàn)，是典型的大動(dòng)脈炎的表現(xiàn)。白塞病的血管病變一般來(lái)說(shuō)，叫變異性血管病變，就是大小動(dòng)脈、大小靜脈都可能會(huì)受累。它常表現(xiàn)在我們的四肢，一般是靜脈的血栓形成，患者出現(xiàn)突然的一個(gè)下肢的水腫，我們做超聲發(fā)現(xiàn)他如果有血栓的話，就提示他是一個(gè)白塞病導(dǎo)致的血管病變。另外白塞病的血管病變，容易出現(xiàn)動(dòng)脈瘤；大動(dòng)脈炎的血管病變，容易出現(xiàn)動(dòng)脈狹窄，這二者的區(qū)別主要靠影像學(xué)檢查，包括主動(dòng)脈的CT或者核磁檢查來(lái)判斷。

  

  02:19
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 1924次

• 大動(dòng)脈炎患者多嗎?

  大動(dòng)脈炎患者相比我們的高血壓、糖尿病來(lái)說(shuō)是少的。但是在我們的自身免疫病里邊，發(fā)病率并不算低，這個(gè)病主要見(jiàn)于年輕的女性患者，30歲以前女性是更常得的，整體的發(fā)病率是在十萬(wàn)分之五到十之間，但是中國(guó)人口基數(shù)很大，所以整體算下來(lái)的話，大動(dòng)脈炎的發(fā)病人群還是很多的，需要在臨床上得到重視。尤其是青年女性出現(xiàn)一些不明原因的發(fā)熱，或者是一些血壓的異常，或者是出現(xiàn)了一個(gè)四肢的發(fā)涼，動(dòng)脈活動(dòng)的異常，包括我們的這個(gè)手足的這種，甚至有人出現(xiàn)缺血的表現(xiàn)，都可能是大動(dòng)脈炎的早期表現(xiàn)，需要及時(shí)去就診。

  

  01:09
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 2387次

• 女性白塞病和大動(dòng)脈炎區(qū)別
  白塞病和大動(dòng)脈炎都屬于血管炎，但是二者是有區(qū)別的。第一，受累血管不同，大動(dòng)脈炎主要影響主動(dòng)脈及其主要分支和肺動(dòng)脈的血管，以頭臂血管，腎動(dòng)脈，胸腹主動(dòng)脈以及腸系膜上動(dòng)脈為好發(fā)部位，而白塞病可以累及全身大，中，小血管，動(dòng)脈和靜脈均可受累及。第二，出現(xiàn)的癥狀不同，大動(dòng)脈炎受累的時(shí)候，患者根據(jù)受累血管的不同，可以表現(xiàn)為不同的癥狀，比如頭痛，頭暈，記憶力減退，抽搐，偏癱，昏迷，血壓增高，間歇性跛行等等。而白塞病的主要臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍，外陰潰瘍，以及眼睛的葡萄膜炎。第三，化驗(yàn)檢查也是有所不同，大動(dòng)脈炎通過(guò)超聲，cta即血管造影可以檢查，而白塞病目前沒(méi)有特異的檢查，針刺反應(yīng)可以表現(xiàn)為陽(yáng)性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-24 1592次

• 大動(dòng)脈炎治療
  大動(dòng)脈炎是指主動(dòng)脈及其主要分支和肺動(dòng)脈的慢性非特異性炎性疾病。對(duì)于本病的治療，如有感染需積極控制感染，避免病情進(jìn)展，此外對(duì)于活動(dòng)期患者可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，療效不佳者可聯(lián)用免疫抑制劑，常選用環(huán)磷酰氨，其次也可選用硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。對(duì)于靜止期患者嚴(yán)重者，血管兒狹窄閉塞影響臟器供血和考慮手術(shù)治療，如介入治療，人工血管重建術(shù)、內(nèi)膜血栓清除術(shù)、血管搭橋術(shù)。對(duì)癥治療包括周?chē)軘U(kuò)張藥，改善微循環(huán)藥物、抗血小板藥物以及降壓藥等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-05 2480次

• 大動(dòng)脈炎是否遺傳
  大動(dòng)脈炎，是指主動(dòng)脈及其主要分支的慢性進(jìn)行性非特異性炎癥免疫性疾病。大動(dòng)脈炎的病變位于：主動(dòng)脈弓及其分支最為多見(jiàn)；其次為降主動(dòng)脈，腹主動(dòng)脈，腎動(dòng)脈；主動(dòng)脈的二級(jí)分支，如肺動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈也可受累。大動(dòng)脈炎是一種以中膜損害為主的非特異性全動(dòng)脈炎。動(dòng)脈全層呈彌漫性不規(guī)則增厚和纖維化，增厚的內(nèi)膜向腔內(nèi)增生引起動(dòng)脈的狹窄和阻塞。目前具體的病因還并不是太清楚，與遺傳關(guān)系不是很大。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-11-20 2603次

• 大動(dòng)脈炎吃藥多久
  大動(dòng)脈炎是不能根治的疾病，因此有可能需要終身服藥，當(dāng)然也不必太過(guò)焦慮，一定要聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)建議，隨著病情逐漸穩(wěn)定之后，是可以逐漸減量的，也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進(jìn)行治療，通常應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-22 2503次

• 大動(dòng)脈炎超聲表現(xiàn)
  由于超聲檢查能夠清晰，實(shí)時(shí)的對(duì)病變動(dòng)脈進(jìn)行顯示，安全無(wú)創(chuàng)便于對(duì)患者進(jìn)行隨訪觀察，因此超聲在大動(dòng)脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動(dòng)脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況，可以發(fā)現(xiàn)病變動(dòng)脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內(nèi)膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內(nèi)徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 345次

• 大動(dòng)脈炎影像表現(xiàn)
  大動(dòng)脈炎在臨床上歸類(lèi)為大血管炎，其主要受累及主動(dòng)脈大分支和肺動(dòng)脈，多為年輕患者的疾病，因此通常采用核磁共振檢查以避免重復(fù)放射性暴露。典型的影像學(xué)包括疾病早期動(dòng)脈壁增厚，隨后晚期呈狹窄閉塞動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張。最常累及的血管為鎖骨下動(dòng)脈和頸動(dòng)脈近段，肺動(dòng)脈受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表現(xiàn)血管鈣化，病
  王傳彬 主治醫(yī)師安徽省腫瘤醫(yī)院

  2022-05-24 262次