問大動脈炎吃藥多久
病情描述:
大動脈炎吃藥多久
答醫(yī)生回答
病情分析:
大動脈炎是不能根治的疾病,因此有可能需要終身服藥,當(dāng)然也不必太過焦慮,一定要聽從專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)建議,隨著病情逐漸穩(wěn)定之后,是可以逐漸減量的,也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進行治療,通常應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,聯(lián)合免疫抑制劑進行治療。
意見建議:
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大動脈炎懷孕能吃藥嗎大動脈炎懷孕期間,如果是病情復(fù)發(fā)的話,需要在風(fēng)濕免疫??拼蠓?,指導(dǎo)下用藥,不是所有藥在妊娠期,都不能用的。某些藥物在懷孕期間,也是相對是比較安全的,可以考慮使用,對胎兒并沒有什么影響,比如在妊娠的中期到晚期,使用激素的話,沒有特別大的影響,比如有的患者,如果病情活動的話,可以考慮激素加量,甚至用一個足量的激素來治療。另外有些人需要加用免疫抑制劑的治療,免疫抑制劑在妊娠期,比較安全的,目前認(rèn)為可以用硫唑嘌呤,或者是環(huán)孢素或者他克莫司,這些藥物。但是具體用藥,需要在風(fēng)濕免疫科大夫,指導(dǎo)下進行。01:07
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大動脈炎要終身吃藥嗎大動脈炎患者,很多時候都需要長期的使用藥物,但是這個長期不代表終身,至少來說,我們大動脈炎患者的用藥,要以年為代表來計算,激素、免疫抑制劑的使用,可能需要相對比較長的時間。激素使用時間,我們前期可能用量會比較大,但是隨著時間延長,會逐漸減量,最后保持一個比較小的劑量,比如5毫克甚至更小的劑量,維持一段時間,如果患者病情很穩(wěn)定的話,是可以考慮把激素減停的。另外免疫抑制劑,使用時間會更長一些,可能兩年、三年,甚至更長的時間,但是如果大動脈炎患者病情非常穩(wěn)定,藥物控制的效果也很好,可以逐漸減藥。減藥過程,如果病情還持續(xù)穩(wěn)定的話,是可以考慮停藥的,所以有一些患者能夠做到停藥,但是大部分患者在病情活動,可能會有病情的反復(fù),需要一個長期的用藥來控制病情。01:22
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大動脈炎要長期吃藥大動脈炎目前沒有特異的治療方法和藥物,所以是不能夠根治的,患者是需要長期用藥來治療的。在一開始可能服用的劑量比較大,隨著病情的緩解所服用的藥物可以逐漸的減量,但是一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)患者的病情來調(diào)整藥物劑量,患者不要自己隨便的減藥或者是停藥。目前治療大動脈炎的藥物主要有以下幾種:第一,糖皮質(zhì)激素,目前認(rèn)為激素對于大動脈炎活動期的治療非常有效,可以在短期內(nèi)改善癥狀緩解病情,使血沉恢復(fù)到正常。病情微重者可以靜脈點滴甲強龍,但是合并感染或者是結(jié)核的患者以及有惡性高血壓的病人不能長期應(yīng)用。第二,對癥治療,比如口服擴血管的藥物以及改善微循環(huán)的藥物來治療。語音時長 1:34”
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大動脈炎治療大動脈炎是指主動脈及其主要分支和肺動脈的慢性非特異性炎性疾病。對于本病的治療,如有感染需積極控制感染,避免病情進展,此外對于活動期患者可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療,療效不佳者可聯(lián)用免疫抑制劑,常選用環(huán)磷酰氨,其次也可選用硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。對于靜止期患者嚴(yán)重者,血管兒狹窄閉塞影響臟器供血和考慮手術(shù)治療,如介入治療,人工血管重建術(shù)、內(nèi)膜血栓清除術(shù)、血管搭橋術(shù)。對癥治療包括周圍血管擴張藥,改善微循環(huán)藥物、抗血小板藥物以及降壓藥等。語音時長 1:33”
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大動脈炎吃多久激素大動脈炎應(yīng)用激素的具體療程和劑量,還要視病情而定。但是一般情況下,應(yīng)用的時間比較長,至少要一年以上。待病情控制后,達到病情的完全穩(wěn)定后,要應(yīng)用最小有效劑量,進行長期的維持治療,也要堅持隨診,預(yù)防并發(fā)癥等情況的發(fā)生。
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大動脈炎多久能治好大動脈炎,目前是無特效藥物可以根治的,但是通過早期診斷,積極有效的治療,是可以控制病情的,通常在一個月左右病情即可得到改善,3到6個月左右,病情基本可以穩(wěn)定住,一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,聯(lián)合免疫抑制劑治療。
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大動脈炎超聲表現(xiàn)由于超聲檢查能夠清晰,實時的對病變動脈進行顯示,安全無創(chuàng)便于對患者進行隨訪觀察,因此超聲在大動脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況,可以發(fā)現(xiàn)病變動脈外徑局限性增寬或變化不明顯,管壁外膜、內(nèi)膜中層均彌漫性增厚,回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內(nèi)徑狹窄不明顯,局部偏心性狹
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大動脈炎影像表現(xiàn)大動脈炎在臨床上歸類為大血管炎,其主要受累及主動脈大分支和肺動脈,多為年輕患者的疾病,因此通常采用核磁共振檢查以避免重復(fù)放射性暴露。典型的影像學(xué)包括疾病早期動脈壁增厚,隨后晚期呈狹窄閉塞動脈瘤樣擴張。最常累及的血管為鎖骨下動脈和頸動脈近段,肺動脈受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表現(xiàn)血管鈣化,病