膜性腎病的預(yù)后,主要跟許多的因素都有關(guān)系。
第一,跟年齡有關(guān)系,往往兒童預(yù)后會比較好,十年的存活率可以達(dá)到90%以上,大部分在診斷明確以后五年內(nèi),蛋白尿會自發(fā)性的完全緩解,成人大約是25%,通常在發(fā)病后三年以上才會發(fā)生。
第二,跟性別也有關(guān)系,膜性腎病,婦女妊娠則會加重病情的發(fā)展。
第三,蛋白尿的程度,如果蛋白尿大于等于8克每天,持續(xù)六個(gè)月以上,預(yù)后不良的出現(xiàn)率是66%,如果蛋白尿大于等于6克每天,持續(xù)九個(gè)月以上,預(yù)后不良率會達(dá)到55%。
第四,跟高血壓的關(guān)系,如果患者有難以控制的高血壓,往往預(yù)后不良。
第五,肉眼血尿,膜性腎病,一般不出現(xiàn)肉眼血尿,如果出現(xiàn)了肉眼血尿,可以提示轉(zhuǎn)變?yōu)樾略麦w性腎炎,預(yù)后不好。
第六,腎功能,腎功能是決定預(yù)后的一個(gè)重要指標(biāo),腎功能以及肌酐清除率下降速度是決定因素。