問帕金森會小腦萎縮嗎
病情描述:
帕金森會小腦萎縮嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
帕金森病的患者一般是不會出現小腦萎縮的,這些患者進行顱腦核磁共振檢查一般是正常的。如果在早期出現了小腦萎縮,要注意考慮是不是多系統(tǒng)萎縮這種疾病。
意見建議:
建議帕金森病患者規(guī)范的服用藥物進行治療,這還是比較重要的。如果患者癥狀比較重,需要服用左旋多巴之類的藥物。如果出現了劑末現象,可以添加COMT抑制劑。
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帕金森病人會造成小腦萎縮嗎?帕金森病是一種神經退行性疾病,屬于基底節(jié)的運動障礙性疾病,一般不會引起小腦萎縮。而有些帕金森綜合征,比如多系統(tǒng)萎縮有可能會引起小腦萎縮,所以如果出現小腦萎縮首先懷疑的不是帕金森病,而可能會懷疑帕金森疊加綜合征。帕金森病主要表現為靜止性震顫、肌強直、運動遲緩和姿勢障礙。腦萎縮的患者可能主要表現為共濟失調或者意向性震顫,或者表現為走路容易摔跤。01:06
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帕金森與小腦萎縮有什么區(qū)別帕金森病和小腦萎縮有什么區(qū)別,門診很多病人說我家里人老家的大夫說可能是小腦萎縮。首先我跟大家講原發(fā)的帕金森病,一定不會有小腦萎縮,當然很少部分遺傳的,可能不在我們今天的范疇。我們講的是90%以上中老年這種帕金森病,他不應該有小腦萎縮。如果他有小腦萎縮就是我說的帕金森疊加綜合征,像多系統(tǒng)萎縮這樣的疾病。所以它的鑒別其實很簡單做個影像學的檢查就可以判斷。有些病人會問我怎么那么早就出現平衡的不好,我怎么那么早藥效就不好使,可能你不是原發(fā)的帕金森,而是帕金森疊加綜合征了,當然還有另外一些遺傳的病。像脊髓小腦共濟失調,可能我們常說的小腦萎縮,這樣的一些情況吧。01:15
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帕金森會小腦萎縮嗎帕金森的病人主要影響的是中腦黑質的系統(tǒng),中腦黑質多巴胺能神經元死亡,從而造成多巴胺分泌不足,投射到紋狀體的纖維和多巴胺也是減少的,所以帕金森病的患者與小腦沒有明顯的關系。在經典的帕金森病當中,小腦是不會出現萎縮的,因此,在臨床工作當中,盡管帕金森病出現明顯的運動遲緩,出現了震顫,但是患者的共濟活動相對是比較正常的,這是要鑒別的,需要指出的是有一些帕金森疊加綜合征,比如多系統(tǒng)萎縮,這種疾病會影響到小腦,小腦萎縮比較的典型,除了帕金森病癥狀之外還會出現小腦性共濟失調。語音時長 01:11”
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小腦萎縮與帕金森早期帕金森最常見的癥狀有運動遲緩、肌張力增高、靜止性震顫等,初發(fā)癥狀以震顫最多,60%到70%,其次為行走障礙,12%,肌強直,10%,和運動遲緩,10%。癥狀多從一側上肢開始,逐漸累積同側下肢,對側上肢和下肢。小腦萎縮則是一種由于老年人腦細胞組織建設出現的腦神經功能失調疾病,在臨床上最常見的癥狀就是老年癡呆。小腦萎縮的發(fā)病原因有很多,比較常見的有腦外傷、遺傳、腦炎、高血壓、精神分裂等等,最主要的致病原因還是由于腦細胞長時間缺血。語音時長 1:55”
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小腦萎縮是帕金森嗎病情分析:小腦萎縮并不是帕金森病。小腦萎縮是指小腦的實質減少,患者主要表現為共濟失調和平衡障礙。而帕金森病是由于腦內的多巴胺遞質減少,患者主要出現靜止性震顫、運動遲緩等錐體外系的癥狀。意見建議:小腦萎縮目前并沒有太好的辦法去治療,患者可通過走彎曲路和石子路的方法去訓練自身的平衡能力。如果小腦萎縮合并了帕金森病,則應當給予左旋多巴、多巴胺受體激動劑等藥物改善帕金森的癥狀。
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帕金森病人會造成小腦萎縮嗎?病情分析:原發(fā)性帕金森病是不會造成小腦萎縮的,帕金森病主要是中腦黑質神經元出現死亡所導致的,與小腦的關系不大。所以如果患者出現了小腦萎縮,要注意尋找有沒有其他的原因,比如有沒有多系統(tǒng)萎縮這種疾病。意見建議:建議帕金森病患者一定要早期去醫(yī)院就診,早期明確診斷,早期進行干預治療,如果患者年齡偏大,癥狀偏重,可以使用多巴絲肼之類的藥物。
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小腦萎縮是帕金森嗎小腦萎縮不一定是帕金森,因為小腦萎縮的患者往往會出現頭暈頭脹,行走不穩(wěn),言語含糊,患者會出現吟詩樣的語言。帕金森的患者一般最常見的癥狀是肢體的震顫,運動遲緩,肌強直,姿勢和步態(tài)的異常,對于小腦萎縮的患者可以通過頭顱磁共振來進行確定,而對于帕金森的診斷需要結合患者的具體病史,以及患者起病的過程,臨床的
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小腦萎縮是帕金森嗎小腦萎縮不是帕金森,帕金森病屬于椎體外系疾病,主要病變侵犯的是神經系統(tǒng),典型癥狀表現是震顫,肌肉強直,運動障礙等,其征性表現是靜止性震顫,手指出現搓丸樣動作,可以表現為鉛管樣強直,起步困難,或者停步困難,身體靈活性差,轉動困難等。小腦萎縮病變,主要癥狀是共濟失調,協調能力差,出現醉酒狀態(tài),走路不穩(wěn),