問小腦萎縮是帕金森嗎
病情描述:
小腦萎縮是帕金森嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
小腦萎縮并不是帕金森病。小腦萎縮是指小腦的實質(zhì)減少,患者主要表現(xiàn)為共濟失調(diào)和平衡障礙。而帕金森病是由于腦內(nèi)的多巴胺遞質(zhì)減少,患者主要出現(xiàn)靜止性震顫、運動遲緩等錐體外系的癥狀。
意見建議:
小腦萎縮目前并沒有太好的辦法去治療,患者可通過走彎曲路和石子路的方法去訓(xùn)練自身的平衡能力。如果小腦萎縮合并了帕金森病,則應(yīng)當(dāng)給予左旋多巴、多巴胺受體激動劑等藥物改善帕金森的癥狀。
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帕金森病人會造成小腦萎縮嗎?帕金森病是一種神經(jīng)退行性疾病,屬于基底節(jié)的運動障礙性疾病,一般不會引起小腦萎縮。而有些帕金森綜合征,比如多系統(tǒng)萎縮有可能會引起小腦萎縮,所以如果出現(xiàn)小腦萎縮首先懷疑的不是帕金森病,而可能會懷疑帕金森疊加綜合征。帕金森病主要表現(xiàn)為靜止性震顫、肌強直、運動遲緩和姿勢障礙。腦萎縮的患者可能主要表現(xiàn)為共濟失調(diào)或者意向性震顫,或者表現(xiàn)為走路容易摔跤。01:06
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帕金森與小腦萎縮有什么區(qū)別帕金森病和小腦萎縮有什么區(qū)別,門診很多病人說我家里人老家的大夫說可能是小腦萎縮。首先我跟大家講原發(fā)的帕金森病,一定不會有小腦萎縮,當(dāng)然很少部分遺傳的,可能不在我們今天的范疇。我們講的是90%以上中老年這種帕金森病,他不應(yīng)該有小腦萎縮。如果他有小腦萎縮就是我說的帕金森疊加綜合征,像多系統(tǒng)萎縮這樣的疾病。所以它的鑒別其實很簡單做個影像學(xué)的檢查就可以判斷。有些病人會問我怎么那么早就出現(xiàn)平衡的不好,我怎么那么早藥效就不好使,可能你不是原發(fā)的帕金森,而是帕金森疊加綜合征了,當(dāng)然還有另外一些遺傳的病。像脊髓小腦共濟失調(diào),可能我們常說的小腦萎縮,這樣的一些情況吧。01:15
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小腦萎縮是帕金森嗎小腦萎縮不一定是帕金森,因為小腦萎縮的患者往往會出現(xiàn)頭暈頭脹,行走不穩(wěn),言語含糊,患者會出現(xiàn)吟詩樣的語言。帕金森的患者一般最常見的癥狀是肢體的震顫,運動遲緩,肌強直,姿勢和步態(tài)的異常,對于小腦萎縮的患者可以通過頭顱磁共振來進行確定,而對于帕金森的診斷需要結(jié)合患者的具體病史,以及患者起病的過程,臨床的體格檢查,以及相應(yīng)的輔助檢查才能確定。小腦萎縮不一定是帕金森,一般帕金森的患者也可以出現(xiàn)腦萎縮,但是患者往往會有一些肢體運動功能的障礙。語音時長 01:08”
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帕金森是小腦萎縮嗎帕金森不是小腦萎縮,只是人們的一種誤傳而已,帕金森病是椎體外系的疾病,典型表現(xiàn)就是震顫、肌強直還有運動障礙。常見為靜止性震顫,手指搓丸樣的動作,具體鉛管樣強直、行走啟動或者是停止困難,身體轉(zhuǎn)動困難,前沖步態(tài)、小碎步等等。而小腦的病變主要的表現(xiàn)就是共濟失調(diào),比如說醉酒樣狀態(tài),行走不穩(wěn),手出現(xiàn)指向性震顫,無法拿到物品,還有指鼻試驗、跟膝脛試驗陽性等等。至于有些人會把癥狀認為是小腦萎縮,它只是一種誤傳而已,小腦主要就是管理平衡和協(xié)調(diào)運動的,小腦病變一般會有比較嚴重的頭暈癥狀以及運動障礙,而帕金森病是因為多巴胺受體異常造成的,多有面具臉、震顫、運動障礙的表現(xiàn)。語音時長 1:31”
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帕金森會小腦萎縮嗎病情分析:帕金森病的患者一般是不會出現(xiàn)小腦萎縮的,這些患者進行顱腦核磁共振檢查一般是正常的。如果在早期出現(xiàn)了小腦萎縮,要注意考慮是不是多系統(tǒng)萎縮這種疾病。意見建議:建議帕金森病患者規(guī)范的服用藥物進行治療,這還是比較重要的。如果患者癥狀比較重,需要服用左旋多巴之類的藥物。如果出現(xiàn)了劑末現(xiàn)象,可以添加COMT抑制劑。
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腦萎縮是小腦萎縮嗎病情分析:不全是。小腦萎縮是腦萎縮的一種情況。腦萎縮還包含大腦、腦干等中樞神經(jīng)組織的神經(jīng)細胞減少,導(dǎo)致局灶性或彌漫性萎縮。意見建議:腦萎縮一般用藥物延緩進展,不能治愈。藥物包括膽堿酯酶抑制劑、銀杏葉提取物、麥角生物堿類制劑等;存在原發(fā)病如高血壓、線粒體肌病等要一并治療。具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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小腦萎縮是帕金森嗎小腦萎縮不一定是帕金森,因為小腦萎縮的患者往往會出現(xiàn)頭暈頭脹,行走不穩(wěn),言語含糊,患者會出現(xiàn)吟詩樣的語言。帕金森的患者一般最常見的癥狀是肢體的震顫,運動遲緩,肌強直,姿勢和步態(tài)的異常,對于小腦萎縮的患者可以通過頭顱磁共振來進行確定,而對于帕金森的診斷需要結(jié)合患者的具體病史,以及患者起病的過程,臨床的
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小腦萎縮是帕金森嗎小腦萎縮不是帕金森,帕金森病屬于椎體外系疾病,主要病變侵犯的是神經(jīng)系統(tǒng),典型癥狀表現(xiàn)是震顫,肌肉強直,運動障礙等,其征性表現(xiàn)是靜止性震顫,手指出現(xiàn)搓丸樣動作,可以表現(xiàn)為鉛管樣強直,起步困難,或者停步困難,身體靈活性差,轉(zhuǎn)動困難等。小腦萎縮病變,主要癥狀是共濟失調(diào),協(xié)調(diào)能力差,出現(xiàn)醉酒狀態(tài),走路不穩(wěn),