問(wèn)帕金森病人會(huì)造成小腦萎縮嗎?
病情描述:
帕金森病人會(huì)造成小腦萎縮嗎?
答醫(yī)生回答
病情分析:
原發(fā)性帕金森病是不會(huì)造成小腦萎縮的,帕金森病主要是中腦黑質(zhì)神經(jīng)元出現(xiàn)死亡所導(dǎo)致的,與小腦的關(guān)系不大。所以如果患者出現(xiàn)了小腦萎縮,要注意尋找有沒(méi)有其他的原因,比如有沒(méi)有多系統(tǒng)萎縮這種疾病。
意見(jiàn)建議:
建議帕金森病患者一定要早期去醫(yī)院就診,早期明確診斷,早期進(jìn)行干預(yù)治療,如果患者年齡偏大,癥狀偏重,可以使用多巴絲肼之類的藥物。
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帕金森病人會(huì)造成小腦萎縮嗎?帕金森病是一種神經(jīng)退行性疾病,屬于基底節(jié)的運(yùn)動(dòng)障礙性疾病,一般不會(huì)引起小腦萎縮。而有些帕金森綜合征,比如多系統(tǒng)萎縮有可能會(huì)引起小腦萎縮,所以如果出現(xiàn)小腦萎縮首先懷疑的不是帕金森病,而可能會(huì)懷疑帕金森疊加綜合征。帕金森病主要表現(xiàn)為靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩和姿勢(shì)障礙。腦萎縮的患者可能主要表現(xiàn)為共濟(jì)失調(diào)或者意向性震顫,或者表現(xiàn)為走路容易摔跤。01:06
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帕金森與小腦萎縮有什么區(qū)別帕金森病和小腦萎縮有什么區(qū)別,門診很多病人說(shuō)我家里人老家的大夫說(shuō)可能是小腦萎縮。首先我跟大家講原發(fā)的帕金森病,一定不會(huì)有小腦萎縮,當(dāng)然很少部分遺傳的,可能不在我們今天的范疇。我們講的是90%以上中老年這種帕金森病,他不應(yīng)該有小腦萎縮。如果他有小腦萎縮就是我說(shuō)的帕金森疊加綜合征,像多系統(tǒng)萎縮這樣的疾病。所以它的鑒別其實(shí)很簡(jiǎn)單做個(gè)影像學(xué)的檢查就可以判斷。有些病人會(huì)問(wèn)我怎么那么早就出現(xiàn)平衡的不好,我怎么那么早藥效就不好使,可能你不是原發(fā)的帕金森,而是帕金森疊加綜合征了,當(dāng)然還有另外一些遺傳的病。像脊髓小腦共濟(jì)失調(diào),可能我們常說(shuō)的小腦萎縮,這樣的一些情況吧。01:15
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帕金森病人會(huì)造成小腦萎縮嗎?帕金森的病人一般是不會(huì)出現(xiàn)小腦萎縮的,這種疾病主要是因?yàn)橹心X黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元死亡所引起的,對(duì)于小腦沒(méi)有明顯的作用,所以這種病人小腦萎縮是不明顯的,但是有一些帕金森綜合癥,特別是帕金森疊加綜合征的患者會(huì)出現(xiàn)小腦萎縮,比如多系統(tǒng)萎縮這種疾病。患者既會(huì)有帕金森病的癥狀,又會(huì)有共濟(jì)失調(diào)、嚴(yán)重的自主神經(jīng)功能障礙,在進(jìn)行顱腦核磁共振檢查的時(shí)候,通常會(huì)發(fā)現(xiàn)小腦萎縮非常明顯的,因此,一旦患者出現(xiàn)了明顯的小腦萎縮,帕金森病的診斷有可能是錯(cuò)誤的,要注意可能是帕金森疊加綜合征的,臨床上還是要注意的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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帕金森會(huì)小腦萎縮嗎帕金森的病人主要影響的是中腦黑質(zhì)的系統(tǒng),中腦黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元死亡,從而造成多巴胺分泌不足,投射到紋狀體的纖維和多巴胺也是減少的,所以帕金森病的患者與小腦沒(méi)有明顯的關(guān)系。在經(jīng)典的帕金森病當(dāng)中,小腦是不會(huì)出現(xiàn)萎縮的,因此,在臨床工作當(dāng)中,盡管帕金森病出現(xiàn)明顯的運(yùn)動(dòng)遲緩,出現(xiàn)了震顫,但是患者的共濟(jì)活動(dòng)相對(duì)是比較正常的,這是要鑒別的,需要指出的是有一些帕金森疊加綜合征,比如多系統(tǒng)萎縮,這種疾病會(huì)影響到小腦,小腦萎縮比較的典型,除了帕金森病癥狀之外還會(huì)出現(xiàn)小腦性共濟(jì)失調(diào)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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帕金森會(huì)小腦萎縮嗎病情分析:帕金森病的患者一般是不會(huì)出現(xiàn)小腦萎縮的,這些患者進(jìn)行顱腦核磁共振檢查一般是正常的。如果在早期出現(xiàn)了小腦萎縮,要注意考慮是不是多系統(tǒng)萎縮這種疾病。意見(jiàn)建議:建議帕金森病患者規(guī)范的服用藥物進(jìn)行治療,這還是比較重要的。如果患者癥狀比較重,需要服用左旋多巴之類的藥物。如果出現(xiàn)了劑末現(xiàn)象,可以添加COMT抑制劑。
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小腦萎縮會(huì)造成什么后果病情分析:小腦萎縮指的是各種原因?qū)е碌哪X組織本身發(fā)生病變的一種萎縮現(xiàn)象,小腦萎縮會(huì)造成一系列的后果,比如失眠多夢(mèng),腰酸背痛,患者還會(huì)表現(xiàn)出一些記憶力的障礙,比如容易缺失記憶,經(jīng)常失落東西,遺忘自己以前做過(guò)的事情。意見(jiàn)建議:所以患有腦萎縮的患者一定要服用藥物來(lái)治療,平時(shí)建議多吃一些能夠激活腦細(xì)胞的食物來(lái)幫助恢復(fù)。
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帕金森病是小腦萎縮嗎帕金森病和小腦萎縮是有區(qū)別的,帕金森病主要指的是中腦黑質(zhì)和黑質(zhì)紋狀體系統(tǒng)變性,引起了多巴胺能神經(jīng)元的變性壞死,在臨床上可以表現(xiàn)出肢體的震顫,運(yùn)動(dòng)遲緩以及姿勢(shì)步態(tài)的異常。小腦萎縮是影像學(xué)上的診斷,可以有很多種原因引起,在小腦萎縮的眾多原因當(dāng)中有一種情況叫多系統(tǒng)萎縮,可以表現(xiàn)出類似于帕金森綜合癥樣的表現(xiàn)
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小腦萎縮是帕金森嗎小腦萎縮不一定是帕金森,因?yàn)樾∧X萎縮的患者往往會(huì)出現(xiàn)頭暈頭脹,行走不穩(wěn),言語(yǔ)含糊,患者會(huì)出現(xiàn)吟詩(shī)樣的語(yǔ)言。帕金森的患者一般最常見(jiàn)的癥狀是肢體的震顫,運(yùn)動(dòng)遲緩,肌強(qiáng)直,姿勢(shì)和步態(tài)的異常,對(duì)于小腦萎縮的患者可以通過(guò)頭顱磁共振來(lái)進(jìn)行確定,而對(duì)于帕金森的診斷需要結(jié)合患者的具體病史,以及患者起病的過(guò)程,臨床的