問ct能查出風(fēng)濕性心臟病嗎
病情描述:
ct能查出風(fēng)濕性心臟病嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
患有風(fēng)濕性心臟病一般情況下可以通過做CT或者心臟彩超檢查是可以明確診斷的,明確診斷以后需要及時(shí)的進(jìn)行治療,避免會導(dǎo)致病情加重,會引起一些不良的后果。
意見建議:
患有風(fēng)濕性心臟病最好建議要及時(shí)的根據(jù)臨床癥狀體以及相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查確診以后,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取一些口服的保守藥物,或者是通過采取相關(guān)的手術(shù)瓣膜置換來治療,平時(shí)日常生活中也要注意休息,避免受涼,要預(yù)防鏈球菌的感染。
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風(fēng)濕性心臟病病歷風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染,而產(chǎn)生的免疫反應(yīng),累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病,我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè),我們看這樣一個(gè)心臟模型,心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣,那么我們的心臟的瓣膜,風(fēng)濕性活動的時(shí)候,最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣,這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全,我們瓣膜是很薄的,我們稱為薄如蟬翼一樣的,非常的菲薄,但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫,保證我們心臟的血液,向一個(gè)方向流動,它只能單向開閉,而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動,攻擊到我們瓣膜的時(shí)候,會讓我們的瓣膜,產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化,會表現(xiàn)為狹窄,同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán),這個(gè)時(shí)候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。01:27
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風(fēng)濕性心臟病病因風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后,造成的免疫性的心臟病,主要是鏈球菌感染,感染以后機(jī)體,對鏈球菌造成了抗體,這種抗體由于抗原抗體反應(yīng),對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜,瓣膜有四個(gè):主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對瓣膜的損傷,主要損傷二尖瓣和主動脈瓣,瓣膜原來是很光滑的,開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥,就是感染后,抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥,使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng),開始有水腫,后來粘連,造成了瓣膜開放開不開,閉合閉不全,所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病,到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀,心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥,體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。01:31
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風(fēng)濕性心臟病ct表現(xiàn)風(fēng)濕性心臟病CT表現(xiàn)為,心臟瓣膜的鈣化以及心房心室的增大,并可顯示左房后壁及左房的血栓。風(fēng)濕性心臟病的影像學(xué)表現(xiàn)有二尖瓣狹窄的患者心臟增大,左心房和右心房增大,左心耳常明顯增大,主動脈球縮小。主要原因是左心室血液排出量減少,主動脈發(fā)育障礙或心臟和大血管向左旋轉(zhuǎn),左心室縮小,心尖位置上移,心左緣下段平直,二尖瓣瓣膜鈣化,肺淤血和間質(zhì)性肺水腫,向上肺靜脈擴(kuò)張,下肺靜脈變細(xì)。有時(shí)可見肺內(nèi)出現(xiàn)直徑1到2毫米的顆粒狀影,二尖瓣關(guān)閉不全的患者,二尖瓣回流較輕,心功能代償良好時(shí),心臟大小和形狀無明顯改變。如代償不好,可見左心房和左心室輕度增大。當(dāng)二尖瓣回流在中度以上,心肌代償功能較差時(shí),左心房明顯增大,左心室增大,透視可見左心室收縮時(shí)因瓣膜關(guān)閉不全而左心房有強(qiáng)烈的搏動。語音時(shí)長 1:52”
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風(fēng)濕性心臟病的ct診斷風(fēng)濕性心臟病簡稱瘋心病。是指由于風(fēng)濕熱活動累積到了心臟瓣膜而造成的心臟病變,表現(xiàn)為二尖瓣,三尖瓣,主動脈瓣中有一個(gè)或幾個(gè)瓣膜狹窄或者是關(guān)閉不全,二尖瓣受累是最常見的。CT檢查可見瓣葉鈣化和左心房,左心室和右心室增大。并可顯示左心房后壁和左心耳腹壁的血栓,肺部可見肺淤血,間質(zhì)性和肺泡性肺水腫合并少量胸腔積液。多層螺旋CT的心電門控電影掃描可以顯示是瓣膜的運(yùn)動受限和半口的狹窄,并且可以計(jì)算評估瓣膜面積和反流量,但是不能直接顯示瓣膜的關(guān)閉不全。需要鑒別的診斷是老年性心臟瓣膜病常表現(xiàn)為多瓣膜鈣化并以主動脈瓣鈣化多見,進(jìn)而引起瓣膜開放和關(guān)閉不全,CT表現(xiàn)和風(fēng)濕性心臟病難以鑒別。語音時(shí)長 1:31”
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如何查出風(fēng)濕性心臟病病情分析:風(fēng)濕性心臟病的患者可以通過一些臨床表現(xiàn),或者是通過采取一些輔助檢查以及查體等幫助診斷,臨床上常見的影像學(xué)檢查,可以包括一些心臟彩超,x線,心電圖或者是冠狀動脈造影,都可以幫助確診。意見建議:患有風(fēng)濕性心臟病的患者最好建議及時(shí)去醫(yī)院,通過相關(guān)檢查明確病因以后在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)病情的發(fā)展情況采取一些保守的藥物或通過手術(shù)治療,平時(shí)日常生活中在治療期間要定期隨診病情的變化。
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怎樣能檢查出風(fēng)濕性心臟病病情分析:患有風(fēng)濕性心臟病,檢查需要通過做心電圖或者是x線胸片,也可以通過心臟彩超或心肌酶等,可以檢測出是否患有風(fēng)濕性心臟病,同時(shí)也要配合醫(yī)生進(jìn)行針對性的調(diào)理改善治療。意見建議:風(fēng)濕性心臟病的日常生活中需要通過一系列相關(guān)的臨床癥狀表現(xiàn),還要通過一系列的實(shí)驗(yàn)室相關(guān)檢查和體征來幫助確診,確診以后可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過采取一些相應(yīng)的藥物,或者通過采取手術(shù)治療,同時(shí)在治療期間要做好護(hù)理工作,同時(shí)要定期復(fù)查病情的變化。
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風(fēng)濕性心臟病能喝酒嗎風(fēng)濕性心臟病的患者不可以喝酒,喝酒會加重原有疾病。風(fēng)濕性心臟病是由于風(fēng)濕熱活動累及心臟瓣膜,而造成的心臟瓣膜病變,表現(xiàn)為二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣中有一個(gè)或幾個(gè)瓣膜狹窄或者關(guān)閉不全。臨床上狹窄或者關(guān)閉不全,有些時(shí)候可以同時(shí)存在,但常以一種為主?;颊叱跗诔3]有癥狀,后期表現(xiàn)為心慌、氣短、乏力、咳嗽、下
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風(fēng)濕性心臟病心臟雜音風(fēng)濕性心臟病通??梢詫?dǎo)致二尖瓣受累,另外很少的也可以累及到主動脈瓣,二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全,心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時(shí)終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音,在心間區(qū)最響,雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo),二尖瓣后葉異常時(shí),如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常,后