風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個時候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。
風(fēng)濕性心臟病病歷
王海灝副主任醫(yī)師
武漢同濟(jì)醫(yī)院 心血管外科
2018-12-269248次
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風(fēng)濕性心臟病病因風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。
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沈愛東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-17 11041次
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風(fēng)濕性心臟病的表現(xiàn)風(fēng)濕性心臟病的表現(xiàn)，實(shí)際上是由風(fēng)濕病所導(dǎo)致的，心臟結(jié)構(gòu)的破壞，比如瓣膜關(guān)閉不全，出現(xiàn)了反流，讓病人心的功能差了以后，就出現(xiàn)咳嗽、咳痰、心慌、胸悶、走遠(yuǎn)路乏力、上樓喘氣等，也不能平躺，面部二尖瓣面容等等，這些都是風(fēng)濕性心臟病的一些表現(xiàn)。
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何東初
主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2018-11-30 6024次
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風(fēng)濕性心臟病完整病歷對于患者來說入院后要完善相關(guān)的檢查，比如心臟超聲、胸片、腹部b超、三大常規(guī)、生化全項，病毒篩查等各項檢查。在護(hù)理方面一定要注意臥床休息，避免劇烈活動，要給予持續(xù)低流量吸氧。做好心理護(hù)理，改善缺氧和促進(jìn)有效呼吸，一定要減少活動量，氣促和呼吸困難者一定要提供氧供，改善缺氧的現(xiàn)象。語音時長 1:28”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-23 3343次
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風(fēng)濕性心臟病病歷書寫風(fēng)濕性心臟病病例書寫和普通病例幾乎相近。首先有主訴，他是以什么癥狀或者是什么原因所引起的什么癥狀？出現(xiàn)的天數(shù)？出現(xiàn)多長時間？這是主訴。第二、現(xiàn)病史，現(xiàn)病史從病人發(fā)病、經(jīng)過、治療以及鑒別診斷需要一些補(bǔ)充。并且要記錄病人的飲食生活，大小以及體重情況以及伴隨的癥狀。其他還包括了一些家族史、遺傳史、個人史、生育史，查體應(yīng)該注意病人的心臟瓣膜的聽診情況，以及心臟叩診情況有沒有擴(kuò)大或者縮小的情況。記錄下肢有沒有水腫，肝臟有沒有腫大，靜脈怒張有沒有。同時，要加輔助檢查，最常見的用檢查就是包括了心電圖和彩超檢查，心臟彩超，這是最關(guān)鍵的，需要補(bǔ)充上。語音時長 1:24”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-08-28 6566次
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風(fēng)濕性心臟病啥癥狀病情分析：風(fēng)濕性心臟病在初期的時候癥狀不顯著，后期的時候會表現(xiàn)出胸悶，心慌，氣短，乏力，呼吸困難，下肢水腫，咳粉紅色泡沫樣痰等癥狀，主要發(fā)病原因是由于a型溶血性鏈球菌感染導(dǎo)致引起的。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病最好需要通過臨床表現(xiàn)癥狀，還要通過一些輔助臨床檢查確診以后，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確的服用一些藥物來進(jìn)行治療，早期無癥狀的時候，可以通過采取保守的藥物來治療，晚期的時候需要及時的通過心臟瓣膜置換手術(shù)治療，同時在治療期間也要注意保暖，避免受涼，平時要預(yù)防鏈球菌感染。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2023-03-10 1602次
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風(fēng)濕性心臟病如何檢測病情分析：風(fēng)濕性心臟病可以通過心電圖檢查，心臟彩超檢查，心血管造影檢查，x射線檢查等等來進(jìn)行判斷。而且還需要表明自己的病史，臨床表現(xiàn)以及體征，進(jìn)行進(jìn)一步的確診。意見建議：風(fēng)濕性心臟病患者在接受治療期間是要注意預(yù)防，尤其是要預(yù)防和治療鏈球菌感染的現(xiàn)象，要有效的改善居住環(huán)境，避免人口太過于擁擠的居住環(huán)境，而且患者也要注意防寒防潮。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-07-16 1901次
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風(fēng)濕性心臟病心臟雜音風(fēng)濕性心臟病通?？梢詫?dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 391次
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風(fēng)濕性心臟病吸氧濃度風(fēng)濕性心臟病吸氧濃度應(yīng)根據(jù)患者的血氧飽和度來靈活掌握，一般吸氧流量為2到4升每分，給予閉導(dǎo)管吸氧，吸氧濃度的掌握對于糾正缺氧起著重要作用，低于25%的氧濃度與空氣中氧含量相似，無治療價值，氧濃度高于70%持續(xù)時間超過1到2天，會發(fā)生氧中毒。大部分缺氧的病人給氧的氧流量2到4升每天為宜，這樣的氧濃度可
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2022-05-25 160次
