問腦膜瘤術后感染嚴重嗎
病情描述:
腦膜瘤術后感染嚴重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦膜瘤術后感染這個是非常嚴重的一件事情,一定要及早的進行發(fā)現(xiàn),并且及早的進行治療,因為顱內(nèi)感染一旦持續(xù)超過一個周的話,基本上患者都會出現(xiàn)死亡的情況。
意見建議:
每天進行腰椎穿刺檢查動態(tài)進行化驗結(jié)果的跟蹤。持續(xù)性的應用抗生素,盡量選擇容易透過血腦屏障的藥物,必要的時候也可以穿刺打藥治療。
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腦膜瘤術后感染嚴重嗎腦膜瘤術后一般不至于發(fā)生十分嚴重的感染,當然對于一些比較重大的手術,特別是手術時間長,以及位于顱底等部位的腦膜瘤,以及在手術之后合并腦脊液漏等情況的腦膜瘤,術后還是比較容易發(fā)生顱內(nèi)感染的,對于發(fā)生顱內(nèi)感染的患者,我們要盡早地進行腦脊液的引流,同時進行腦脊液的化驗檢查,以及細菌培養(yǎng)等檢查,根據(jù)檢查結(jié)果,來明確患者感染的原因,以及明確的致病菌,同時選擇敏感的抗生素來進行控制,絕大多數(shù)患者,在進行有效控制之后都能夠恢復正常,所以總體來說,腦膜瘤術后的感染,一般不至于特別嚴重。01:12
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腦膜瘤術后顱內(nèi)感染腦膜瘤術后,如果發(fā)生顱內(nèi)感染,首先應該進行反復的腰穿,釋放炎性的感染性的腦脊液,必要的時候,可以留置腰大池的置管引流。同時還需要對于引流的腦脊液進行細菌培養(yǎng)和藥敏實驗。根據(jù)結(jié)果選擇敏感的抗生素,在結(jié)果出來之前,我們建議選擇對血腦屏障通透性,比較好的抗生素,例如頭孢曲松、頭孢他啶等一些重癥的患者,還可以使用萬古霉素,建議以靜脈用藥為主。如果感染特別嚴重的患者,可以酌情鞘內(nèi)注射抗生素。但是抗生素注射的時候,應該嚴格把握指征和劑量,以免發(fā)生神經(jīng)根和脊髓的毒性,或者神經(jīng)系統(tǒng)其他嚴重的并發(fā)癥。01:27
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腦膜瘤手術后感染在腦膜瘤手術之后一旦發(fā)現(xiàn)了發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐、頸部強直等等一系列的癥狀,需要立即做腰穿明確是否是顱內(nèi)的感染,并且要進行相關的腦脊液培養(yǎng)。進行細菌培養(yǎng)的目的有兩個,第一是發(fā)現(xiàn)是什么樣的細菌,第二主要是看一下是對哪種藥物過敏。這樣我們才可以選取其敏感的藥物來進行相關的治療。首先,從經(jīng)驗上治療來講,一般還是用頭孢曲松。頭孢曲松這個抗生素是能夠通過血腦屏障,并且當感染的時候血腦屏障力量減弱的時候,更加容易透過血腦屏障,從而在顱內(nèi)達到一個完整的血藥濃度。然后就是每天做腰穿進行腦脊液的置換。目前暫沒有一個明確的觀點可以證明鞘內(nèi)注射抗生素有助于患者的康復。但是在臨床上通過鞘內(nèi)注射抗生素,這也是一個非常有用的方式進行改善顱內(nèi)的感染。再一個就是清除感染原,如果顱內(nèi)放置有一些導管或者是有些鈦板,鈦網(wǎng)。如果明確是這些原因?qū)е碌母腥荆枰皶r的去除這些放置的異物,從而更加能夠改善臨床的預后。語音時長 1:47”
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腦膜瘤嚴重嗎腦膜瘤是顱內(nèi)最常見的腫瘤之一,約占顱內(nèi)腫瘤的20%,絕大部分腦膜瘤是良性腫瘤。腦膜瘤要看腦膜瘤的位置和大小,如果腦膜瘤較小,病人一般沒有明顯的癥狀,可以給予觀察,定期復查。如果瘤體較大,有明顯的癥狀,可以考慮給予手術切除。凸面腦膜瘤一般術后效果較好,病人一般不會留有后遺癥,如果是顱底腦膜瘤的,切除可能較為困難,有時不能完全切除,有復發(fā)的可能,有的病人可能會留有一些后遺癥。語音時長 1:15”
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腦膜瘤術后積液嚴重嗎這需要看具體的檢查狀況,因為積液也是有多有少的,嚴重程度不一樣,少量的積液不嚴重,也不需要做什么特殊的治療,繼續(xù)觀察和定期復查就可以了,有一部分是能夠逐漸吸收的,但是如果積液量很大的話,那就需要處理了,如果是皮下的積液,需要穿刺抽液和加壓包扎,而如果是硬膜下積液量多的話,需要進行鉆孔引流。
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腦膜瘤嚴重嗎病情分析:腦膜瘤并不嚴重,腦膜瘤是常見病,絕大多數(shù)腦膜瘤是良性腫瘤,經(jīng)過積極的手術切除以后是可以治愈,而且大部分患者手術以后并不會有后遺癥遺留。意見建議:腦膜瘤治療要首選手術切除,手術之前要將血壓,血糖控制在正常范圍之內(nèi),有心肺等基礎疾病的患者術前要進行肺功能和心臟彩超檢查,評估手術風險。
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腦膜瘤嚴重嗎腦膜瘤不是很嚴重,大部分的腦膜瘤是良性的,做開顱手術切除之后,后遺癥很小,且復發(fā)的概率也不大,患者注意多放松,不要有太大心理壓力。腦膜瘤患者做完開顱手術之后,要適當做一些功能性鍛煉,有助于身體恢復。另外,還需要注意多休息,飲食方面多吃高蛋白食物,補充足夠的營養(yǎng)。
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腦膜瘤嚴重嗎腦膜瘤不是很嚴重,屬于常見的疾病,大多數(shù)的腦膜瘤是良性。腦膜瘤通過手術切除之后可以治愈,大多數(shù)的患者在做完手術之后不會留下后遺癥。腦膜瘤的治療方式有多種,建議患者采用手術切除方式治療。在手術之前,患者需要控制好自己的血壓以及血糖,如果有心肺