問先天性巨結(jié)腸術(shù)前需要做什么準(zhǔn)備
病情描述:
先天性巨結(jié)腸術(shù)前需要做什么準(zhǔn)備
答醫(yī)生回答
病情分析:
在術(shù)前常規(guī)進行3~7天的回流灌腸,并逐步清理結(jié)腸內(nèi)的舊糞便,已達到腸道通暢,減輕腹脹的癥狀。同時要根據(jù)孩子的癥狀、體征、病史和結(jié)腸鏡檢查來判斷孩子是否患有先天性巨結(jié)腸。
意見建議:
先天性巨結(jié)腸的患者要早發(fā)現(xiàn)早治療,同時要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,注意飲食衛(wèi)生,注意休息,避免熬夜,保證充足睡眠。
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先天性巨結(jié)腸要做幾次手術(shù)對于先天性巨結(jié)腸,明確診斷以后家屬最關(guān)心的就是,我們需要做幾次手術(shù),還有就是手術(shù)的具體方式。其實對于先天性巨結(jié)腸,我們在早期進行初步判斷的時候,需要經(jīng)過肛門進行取活檢。這種屬于一種比較小的手術(shù),目的就是為了明確是否是巨結(jié)腸,然后明確以后,我們一般來說,需要進行巨結(jié)腸根治術(shù),就是所謂最終的手術(shù)。所以說對于巨結(jié)腸來說,目前主要是早期取活檢是一個小的手術(shù)。然后第二次進行巨結(jié)腸根治,這是最終的手術(shù)。當(dāng)然對于極個別的孩子,可能由于巨結(jié)腸的范圍比較廣,而且孩子條件比較差,可能需要再次進行兩到三期手術(shù)。這種情況我們是都見過的,但是幾乎來說孩子都是以早期活檢二期根治為主。01:20
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什么是先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸是我們生活中比較常見的一種疾病,尤其現(xiàn)在隨著環(huán)境,還有飲食各方面的原因,發(fā)現(xiàn)巨結(jié)腸的發(fā)病率會越來越高。目前來說先天性巨結(jié)腸,主要是由于在胎兒發(fā)育期間,腸道肌層,還有黏膜層神經(jīng)節(jié)缺乏,會引起一系列的臨床癥狀。比如說最常見的,就是出生以后,孩子胎便排空延遲,這是最為常見的。然后就是可以伴有腹脹等癥狀,甚至嚴(yán)重的孩子,可能會出現(xiàn)嘔吐等情況。所以說作為家屬,我們需要知道先天性巨結(jié)腸,它就是一種腸道神經(jīng)節(jié)發(fā)育缺乏的疾病。01:11
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先天性巨結(jié)腸術(shù)前需要做什么準(zhǔn)備在臨床上,先天性巨結(jié)腸術(shù)前需要做的準(zhǔn)備,主要包括以下幾個方面:一,先天性巨結(jié)腸的患者手術(shù)之前,必須要進行鹽水灌腸,而且,要加強營養(yǎng)支持,這樣的話,可以減輕患者的腹脹,而且,還能維持好患者的營養(yǎng)狀態(tài)。二,先天性巨結(jié)腸的患者,手術(shù)之前必須要做腹部CT檢查,腸鏡檢查等,這樣的話,可以明確患者的病變部位,然后可以做到精準(zhǔn)的手術(shù)治療。而且,需要注意的是,手術(shù)之前,必須要完成心電圖、胸片、血常規(guī)、肝功能、腎功能、電解質(zhì)、術(shù)前四項、凝血功能等檢查,這樣的話,可以排除手術(shù)禁忌,讓患者在安全的狀態(tài)之下接受手術(shù)治療,這樣的話,才有利于患者的身體健康。語音時長 01:12”
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先天性巨結(jié)腸要做什么檢查先天性巨結(jié)腸,我們首先要根據(jù)臨床表現(xiàn)來診斷。比如新生兒在生后,出現(xiàn)了胎便的排出延遲,或者是不排便,并且有腹脹嘔吐,就應(yīng)該考慮本病。另外,可以進一步做x線檢查,包括腹部的立臥位平片,鋇劑的灌腸檢查,就可以發(fā)現(xiàn)不完全性的腸梗阻。另外,最簡單的就是做直腸指檢,拔出手指以后,可以看到大量的大便以及惡臭氣體排出。金標(biāo)準(zhǔn)是直腸肌層的活檢,可以看到該段結(jié)腸沒有神經(jīng)節(jié)細胞,根據(jù)上述的就可以診斷先天性巨結(jié)腸了。語音時長 01:13”
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先天性巨結(jié)腸要做什么檢查病情分析:先天性巨結(jié)腸相關(guān)檢查方法有B超,通過B超進行初步的篩查;下消化道的造影,即結(jié)腸造影,還可以通過直腸活檢的方法,選用針吸活檢,通過酶學(xué)方面的檢查、活檢方面的檢查都可以得到明確的診斷。意見建議:先天性巨結(jié)腸屬于消化道畸形的一種,確診需要行手術(shù)治療,采取灌腸或擴肛也只能暫時緩解癥狀。在生活中需要注意營養(yǎng)飲食的補充,同時提高自身的免疫力和抗病能力。
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先天性巨結(jié)腸做什么檢查確診病情分析:兒童先天性巨結(jié)腸的檢查確診依據(jù)病史的就是腹脹、便秘病史,行鋇劑灌腸。還可以在直腸齒狀線上的三公分取一個病理活檢,如果發(fā)現(xiàn)有神經(jīng)節(jié)細胞缺如就能診斷。意見建議:絕大部分先天性巨結(jié)腸的患兒均需進行根治性手術(shù),切除病變的腸管。如果身體條件不適合進行根治性手術(shù),可以先進行保守治療。
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先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸又稱為腸無神經(jīng)節(jié)細胞癥,屬于先天性腸道發(fā)育的異常表現(xiàn),是由于異常發(fā)育導(dǎo)致的腸壁神經(jīng)節(jié)缺失造成的,是一種比較常見的消化道畸形。先天性巨結(jié)腸一般多數(shù)是發(fā)生在男性患者中,而且存在有家族性發(fā)生的傾向。臨床上通常是通過腹部X線檢查、鋇餐造影、活體組織檢查等方法檢查出來。
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先天性巨結(jié)腸是什么先天性巨結(jié)腸,是由于外胚層神經(jīng)嵴細胞的遷移發(fā)育過程停頓,使遠端腸道如直腸、乙狀結(jié)腸,腸壁肌間神經(jīng)叢神經(jīng)節(jié)細胞缺如,導(dǎo)致腸管持續(xù)性痙攣,造成功能性腸梗阻,近端結(jié)腸代償性的增厚、變大,所以把這種疾病通俗稱為先天性巨結(jié)腸,真正發(fā)生病變的部位是沒有神經(jīng)節(jié)細胞的腸道,其發(fā)病率約為1:5000,以男性多見,男、