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• 慢性萎縮性胃炎應(yīng)該怎么辦

  慢性萎縮性胃炎首先需要明確病因，針對病因進(jìn)行治療；其次是針對不同的癥狀進(jìn)行對癥治療；第三就是要定期復(fù)查胃鏡。如果慢性萎縮性胃炎有幽門螺桿菌感染，可以使用四聯(lián)的方案，進(jìn)行幽門螺桿菌根除治療。四聯(lián)方案主要是質(zhì)子泵抑制劑，加兩種抗生素，再加一種鉍劑，療程14天。常用的質(zhì)子泵抑制劑有奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑，常用的抗生素有克拉霉素、甲硝唑、替硝唑、四環(huán)素、阿莫西林，鉍劑有枸櫞酸鉍鉀、果膠鉍。如果有胃黏膜糜爛或者上腹部飽脹，可以使用保護(hù)胃黏膜和促進(jìn)胃動力的藥物。保護(hù)胃黏膜的藥物有膠體鉍、硫糖鋁，促進(jìn)胃動力的藥物有多潘立酮、莫沙必利。輕度萎縮性胃炎每2-3年復(fù)查胃鏡，重度萎縮性胃炎需要每年復(fù)查胃鏡，如果發(fā)生早期胃癌，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行內(nèi)鏡下的手術(shù)治療。

  

  01:52
  王蔚虹 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-07-07 6174次

• 萎縮性胃炎

  萎縮性胃炎是慢性消化系統(tǒng)性疾病，它是慢性胃炎的一種，臨床中主要是胃黏膜的萎縮，和胃腺體的減少。在胃鏡下面我們可以看到，胃黏膜變的稀薄，變得蒼白，然后胃腺體減少，甚至有腸化生，或者是異形增生。世界衛(wèi)生組織發(fā)現(xiàn)，萎縮性胃炎有一定的癌變率，所以定義為癌前狀態(tài)，癌前病變。萎縮性胃炎的病程比較慢，病程比較長，治療起來比較復(fù)雜，病程相對要長。所以臨床中，給患者帶來了比較大的痛苦，臨床中中藥治療，還是非常有意義的，在臨床中我們通過規(guī)范持續(xù)的治療，有一部分患者，還是能達(dá)到康復(fù)的狀態(tài)。

  

  01:27
  王春勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-07-06 52606次

• 萎縮性胃炎腸化怎么辦
  萎縮性胃炎，并且有腸化，這種情況需要引起高度的重視，因?yàn)橛锌赡軙M(jìn)展為胃癌，所以要做好幾方面的工作：第一，需要定期的復(fù)查胃鏡，一旦出現(xiàn)了胃癌，要爭取早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療，早期治療可以取得更為理想的治療效果。第二，要注意積極的根據(jù)個人病情，評估是否存在特殊的病因，比如幽門螺旋桿菌感染，如果確認(rèn)存在，需要考慮根治。第三，一定要注意根據(jù)個人病情選擇合適的藥物治療，目前常用的藥物包括減少胃酸分泌的藥物，比如奧美拉唑，保護(hù)胃黏膜的藥物，比如果膠鉍，也可以考慮使用一些中成藥進(jìn)行治療。第四，一定要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，要注意合理營養(yǎng)。第五，可以考慮使用塞來昔布或者補(bǔ)充復(fù)合維生素，有少部分病人可以逆轉(zhuǎn)。
  語音時長 01:24”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-27 3078次

• 萎縮性胃炎伴腸化怎么辦
  萎縮性胃炎的病人由于長期慢性炎癥，使胃黏膜表層上皮和腺體被杯狀細(xì)胞和幽門腺細(xì)胞所取代，這種杯狀細(xì)胞和幽門腺細(xì)胞分布的范圍越廣，病人發(fā)生胃癌的風(fēng)險性就越大。判斷腸上皮化生的危害大小要分析病變的范圍和程度，必要的時候還要參考腸上皮化生的分型。一經(jīng)確診病人為萎縮性胃炎伴有腸化，就需要定期復(fù)查胃鏡，以便及早的發(fā)現(xiàn)早期胃癌。如果確診已經(jīng)發(fā)生癌變，但是病變并沒有突破黏膜下層，也沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，這種情況就稱為早期胃癌，早期胃癌是可以采取內(nèi)鏡下治療的，內(nèi)鏡下治療的方式就是黏膜下剝離，這種手術(shù)方式創(chuàng)傷小，并且預(yù)后也比較好，病人在手術(shù)以后生活質(zhì)量也不會受到影響。
  語音時長 1:29”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 9386次

• 萎縮性胃炎伴腸化怎么辦
  病情分析：萎縮性胃炎如果伴有腸化那么建議需要密切觀察，定期復(fù)查胃鏡。意見建議：同時一定要注意改變飲食結(jié)構(gòu)，改變飲食習(xí)慣，調(diào)整生活作息時間，不要吃刺激和辛辣的食物，應(yīng)該多吃些容易消化的食物，可以適當(dāng)?shù)目诜兴帲笍?fù)春片或者是摩羅丹能幫助緩解和治療。注意多增加一些維生素的攝入。
  劉鐵剛 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-22 3506次

• 萎縮性胃炎伴腸化怎么辦
  萎縮性胃炎伴腸化是胃粘膜上皮細(xì)胞被腸型上皮細(xì)胞所代替，就是胃黏膜中出現(xiàn)了類似小腸或者大腸粘膜的上皮細(xì)胞。胃粘膜常見病變要避免損傷的話，就是要多吃一些易于消化的食物，比如稀飯、新鮮的蔬菜、水果都是比較好的。適當(dāng)?shù)某砸恍┨O果，蘋果中的鞣酸、果膠、蘋果酸又有收斂的作用，能夠止住輕度的腹瀉，有助于病情恢復(fù)。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-28 3704次

• 萎縮性胃炎伴中度腸化怎么辦
  萎縮性胃炎伴有中度腸化，中度腸化是異形增生，是胃癌的癌前病變，而且萎縮性胃炎，相對其他類型的胃炎癌變機(jī)率也要高。所以一旦出現(xiàn)這種情況，建議每半年復(fù)查一次胃鏡，避免癌變。治療上可以檢查幽門螺桿菌，幽門螺桿菌是胃炎的主要因素之一，清除幽門螺桿菌胃炎來說也是有幫助有好處。另外，萎縮性胃炎一旦有癥狀，可以應(yīng)
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 744次

• 慢性萎縮性胃炎，伴中度腸化怎么辦
  萎縮性胃炎伴中度腸化，內(nèi)鏡檢查活檢是確診本病的唯一手段，一旦被診斷為慢性萎縮性胃炎，首先要保持精神上的樂觀，生活規(guī)律，避免飲酒吸煙，其次根據(jù)萎縮的程度不同而區(qū)別對待，萎縮性胃炎分輕中重三級，并多少伴有腸上皮化生或不典型增生，對輕度無癥狀的萎縮性胃炎可不服藥，有癥狀者給予藥物對癥治療，中度以上，尤其是
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-26 553次