問萎縮性胃炎伴腸化怎么辦
病情描述：
萎縮性胃炎伴腸化怎么辦
答醫(yī)生回答
劉鐵剛主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院消化內科
2019-05-22
病情分析：
意見建議：
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慢性萎縮性胃炎應該怎么辦慢性萎縮性胃炎首先需要明確病因，針對病因進行治療；其次是針對不同的癥狀進行對癥治療；第三就是要定期復查胃鏡。如果慢性萎縮性胃炎有幽門螺桿菌感染，可以使用四聯(lián)的方案，進行幽門螺桿菌根除治療。四聯(lián)方案主要是質子泵抑制劑，加兩種抗生素，再加一種鉍劑，療程14天。常用的質子泵抑制劑有奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑，常用的抗生素有克拉霉素、甲硝唑、替硝唑、四環(huán)素、阿莫西林，鉍劑有枸櫞酸鉍鉀、果膠鉍。如果有胃黏膜糜爛或者上腹部飽脹，可以使用保護胃黏膜和促進胃動力的藥物。保護胃黏膜的藥物有膠體鉍、硫糖鋁，促進胃動力的藥物有多潘立酮、莫沙必利。輕度萎縮性胃炎每2-3年復查胃鏡，重度萎縮性胃炎需要每年復查胃鏡，如果發(fā)生早期胃癌，應該在醫(yī)生的指導下進行內鏡下的手術治療。
01:52
王蔚虹
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-07-07 6174次
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萎縮性胃炎萎縮性胃炎是慢性消化系統(tǒng)性疾病，它是慢性胃炎的一種，臨床中主要是胃黏膜的萎縮，和胃腺體的減少。在胃鏡下面我們可以看到，胃黏膜變的稀薄，變得蒼白，然后胃腺體減少，甚至有腸化生，或者是異形增生。世界衛(wèi)生組織發(fā)現(xiàn)，萎縮性胃炎有一定的癌變率，所以定義為癌前狀態(tài)，癌前病變。萎縮性胃炎的病程比較慢，病程比較長，治療起來比較復雜，病程相對要長。所以臨床中，給患者帶來了比較大的痛苦，臨床中中藥治療，還是非常有意義的，在臨床中我們通過規(guī)范持續(xù)的治療，有一部分患者，還是能達到康復的狀態(tài)。
01:27
王春勇
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2018-07-06 52604次
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萎縮性胃炎伴腸化怎么辦萎縮性胃炎的病人由于長期慢性炎癥，使胃黏膜表層上皮和腺體被杯狀細胞和幽門腺細胞所取代，這種杯狀細胞和幽門腺細胞分布的范圍越廣，病人發(fā)生胃癌的風險性就越大。判斷腸上皮化生的危害大小要分析病變的范圍和程度，必要的時候還要參考腸上皮化生的分型。一經確診病人為萎縮性胃炎伴有腸化，就需要定期復查胃鏡，以便及早的發(fā)現(xiàn)早期胃癌。如果確診已經發(fā)生癌變，但是病變并沒有突破黏膜下層，也沒有淋巴結的轉移，這種情況就稱為早期胃癌，早期胃癌是可以采取內鏡下治療的，內鏡下治療的方式就是黏膜下剝離，這種手術方式創(chuàng)傷小，并且預后也比較好，病人在手術以后生活質量也不會受到影響。語音時長 1:29”
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-17 9386次
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慢性萎縮性胃炎伴腸化怎么辦慢性萎縮性胃炎是因為長期胃的慢性炎癥，導致以胃粘膜上皮和腺體萎縮，數(shù)目減少，胃粘膜變薄，粘膜肌層增厚為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病。萎縮性胃炎常常伴隨腸上皮化生，腸上皮化生是指胃粘膜上皮細胞被腸型上皮細胞所代替，萎縮性胃炎常常會伴有腸上皮化生，所以也沒有必要看到病理報告上說有腸上皮化生就很緊張，而應該積極地控制炎癥，平時注意不要讓胃長期處于慢性炎癥狀態(tài)，如果存在幽門螺桿菌感染，必須積極根除，同時要養(yǎng)成良好的生活習慣，比如不要吃刺激性食物，不新鮮的食物等，不要饑飽無常。語音時長 1:30”
李卉
主治醫(yī)師山西省長治市中醫(yī)醫(yī)院
2018-07-09 6926次
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萎縮性胃炎伴腸化怎么辦萎縮性胃炎伴腸化是胃粘膜上皮細胞被腸型上皮細胞所代替，就是胃黏膜中出現(xiàn)了類似小腸或者大腸粘膜的上皮細胞。胃粘膜常見病變要避免損傷的話，就是要多吃一些易于消化的食物，比如稀飯、新鮮的蔬菜、水果都是比較好的。適當?shù)某砸恍┨O果，蘋果中的鞣酸、果膠、蘋果酸又有收斂的作用，能夠止住輕度的腹瀉，有助于病情恢復。
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2018-11-28 3704次
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萎縮性胃炎伴中度腸化怎么辦病情分析：患有萎縮性胃炎的病人伴中度腸化病人應該服用一些保護胃黏膜，促進胃腸動力的藥物來進行治療。期間莫沙必利，奧美拉唑腸溶片等藥物效果就是比較不錯的。另外在病情允許的情況下病人也可以通過外科手術的方式來進行治療。意見建議：建議病人在飲食上要清淡，易于消化，最好是經常吃一些流食或者半流食。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-08-01 2602次
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萎縮性胃炎伴中度腸化怎么辦萎縮性胃炎伴有中度腸化，中度腸化是異形增生，是胃癌的癌前病變，而且萎縮性胃炎，相對其他類型的胃炎癌變機率也要高。所以一旦出現(xiàn)這種情況，建議每半年復查一次胃鏡，避免癌變。治療上可以檢查幽門螺桿菌，幽門螺桿菌是胃炎的主要因素之一，清除幽門螺桿菌胃炎來說也是有幫助有好處。另外，萎縮性胃炎一旦有癥狀，可以應
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-12-20 744次
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慢性萎縮性胃炎，伴中度腸化怎么辦萎縮性胃炎伴中度腸化，內鏡檢查活檢是確診本病的唯一手段，一旦被診斷為慢性萎縮性胃炎，首先要保持精神上的樂觀，生活規(guī)律，避免飲酒吸煙，其次根據(jù)萎縮的程度不同而區(qū)別對待，萎縮性胃炎分輕中重三級，并多少伴有腸上皮化生或不典型增生，對輕度無癥狀的萎縮性胃炎可不服藥，有癥狀者給予藥物對癥治療，中度以上，尤其是
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-07-26 553次
