問產(chǎn)前胎兒宮內(nèi)缺氧是怎么造成的?
病情描述:
產(chǎn)前胎兒宮內(nèi)缺氧是怎么造成的?
答醫(yī)生回答
病情分析:
產(chǎn)前胎兒宮內(nèi)缺氧的病因主要有:母體血液含氧量不足,母胎間血氧運輸及交換障礙,胎兒自身因素異常等因素都有可能引起胎兒宮內(nèi)缺氧。
意見建議:
急性胎兒窘迫的處理應(yīng)根據(jù)病因采取果斷措施,迅速改善缺氧,停止使用縮宮素,糾正脫水及低血壓。慢性胎兒窘迫應(yīng)針對病因,根據(jù)孕周、胎兒成熟度及缺氧程度決定處理。出現(xiàn)胎兒窘迫情況,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極進(jìn)行處理,不可盲目要求延長孕周。
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胎兒食道閉鎖的產(chǎn)前診斷和治療胎兒食道閉鎖的產(chǎn)前診斷,剛才也講了,主要是超聲診斷或者是核磁共振,那么其實超聲診斷里頭還有一個很重要的指標(biāo),就是看到食道的盲端,食道的這個閉鎖的近端擴(kuò)張的盲帶,如果能看到這個的盲帶也可以得到診斷由于食道閉鎖病理類型比較多,所以通常的情況下需要對食道閉鎖進(jìn)行一個全面的分析和判斷。那么它的治療一般的原則上來說,它不需要宮內(nèi)治療,因為它在宮內(nèi)是沒有生命危險的,由于羊水過多會有一些部分會早產(chǎn),所以需要對早產(chǎn)的這個進(jìn)行一個管理。那么出生后的治療主要是新生兒的治療我們現(xiàn)在通過微創(chuàng)通過胸腔鏡的治療,這個治愈率可以達(dá)到98%以上,所以通常這個病只要出生后治療就可以了。01:41
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產(chǎn)前胎兒宮內(nèi)缺氧是怎么造成的?產(chǎn)前胎兒宮內(nèi)缺氧多為慢性的胎兒宮內(nèi)缺氧。慢性的胎兒缺氧有三個因素:第一,母體血液含氧量不足,如母體有先天性的心臟病,肺部感染,肺功能不全,以及重度貧血等,容易出現(xiàn)血液含氧量不足。第二,子宮胎盤血管的硬化、狹窄、梗死,使絨毛間隙血液灌注不足,從而出現(xiàn)胎兒的慢性缺氧。第三,胎兒自身發(fā)育異常,如心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病,母兒血型不合、胎兒宮內(nèi)感染等都容易出現(xiàn)胎兒慢性缺氧。如果在產(chǎn)前發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)的缺氧,應(yīng)要給予吸氧、側(cè)臥位,觀察病情,積極的尋找病因。如果孕周較大,胎兒有存活能力,應(yīng)適時終止妊娠,避免出現(xiàn)胎死宮內(nèi)等不良結(jié)局。語音時長 01:25”
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胎兒宮內(nèi)缺氧的原因第一、母體因素,母體血液含氧量不足是重要原因,輕度缺氧時母體都無明顯癥狀,但對胎兒會有影響,導(dǎo)致胎兒缺氧的母體因素有微小動脈供血不足,紅細(xì)胞攜氧量不足,比如重度貧血,一氧化碳中毒等;急性失血:比如前置胎盤胎盤早剝的,各種原因引起的休克與急性感染發(fā)熱,子宮胎盤血運受阻;第二大原因是胎盤和臍帶的因素,臍帶和胎盤是母體與胎兒間營養(yǎng)物質(zhì)的輸送、傳遞通道,其功能障礙必然影響胎兒獲得所需營養(yǎng)物質(zhì),常見的有臍帶血運受阻、胎盤功能低下,如過期妊娠、胎盤發(fā)育障礙、過大或者過小、胎盤形狀異常和胎盤感染,胎盤早剝、嚴(yán)重的前置胎盤等;第三大類是胎兒因素,胎兒心血管系統(tǒng)功能障礙,比如嚴(yán)重的先天性心血管疾病和顱內(nèi)出血等胎兒畸形、胎兒血型不合,胎兒宮內(nèi)感染等。第四大類是難產(chǎn)處理不當(dāng),產(chǎn)程過長,胎兒出血,大腦損傷,止痛與麻醉藥的使用不當(dāng)都會引起胎兒宮內(nèi)缺氧。語音時長 1:48”
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產(chǎn)前胎兒宮內(nèi)缺氧有哪些危害?病情分析:產(chǎn)前胎兒宮內(nèi)缺氧會引起胎兒在宮內(nèi)出現(xiàn)窘迫的癥狀,影響胎兒在宮內(nèi)生長發(fā)育。缺氧時間較長會引起出生后新生兒腦癱等后遺癥。嚴(yán)重者還有可能會引起胎兒在宮內(nèi)死亡。意見建議:孕期一定要定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查,對于高危因素應(yīng)積極進(jìn)行治療。孕婦一定要學(xué)會自數(shù)胎動,如果胎動頻繁或者胎動減少,需及時到醫(yī)院就診,不可大意。在孕期還應(yīng)保證營養(yǎng)均衡,保證充足的休息,適量的進(jìn)行運動。
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產(chǎn)前胎兒宮內(nèi)缺氧如何治療病情分析:產(chǎn)前胎兒宮內(nèi)缺氧是胎兒宮內(nèi)窘迫的表現(xiàn),分為急性胎兒窘迫和慢性胎兒窘迫。慢性胎兒窘迫可盡量保守治療,延長胎齡,同時促肺成熟,爭取胎兒成熟后終止妊娠。出現(xiàn)急性胎兒窘迫,應(yīng)采取果斷措施,左側(cè)臥位吸氧,改善胎兒缺氧狀態(tài),并根據(jù)病人情況對癥進(jìn)行處理,對于處理后仍不能糾正者,應(yīng)盡快手術(shù)終止妊娠。意見建議:孕期要及時監(jiān)測胎動情況,如果胎動異常需及時到醫(yī)院就診,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極進(jìn)行治療,不可大意,以免危及母兒生命。
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產(chǎn)前胎兒宮內(nèi)缺氧如何治療?產(chǎn)前胎兒宮內(nèi)缺氧治療主要是積極吸氧,能夠有效的改善胎盤血運的情況,改善胎兒宮內(nèi)缺氧的情況,但如果胎兒已經(jīng)足月,宮內(nèi)缺氧比較嚴(yán)重,一般可提早終止妊娠。在產(chǎn)前一定要注意觀察身體情況,而且要注意胎動變化,如果胎動過頻或胎動過少,都有可能是因為胎兒宮內(nèi)缺氧引起的,及時到醫(yī)院就診。
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胎兒宮內(nèi)缺氧多久會造成腦癱胎兒宮內(nèi)缺氧是引發(fā)腦癱的潛在風(fēng)險因素之一。通常情況下,宮內(nèi)缺氧持續(xù)5分鐘左右可能會對胎兒的腦細(xì)胞造成不可逆的損傷,進(jìn)而可能會導(dǎo)致腦癱。然而,由于胎兒的具體狀況及孕婦的體質(zhì)差異,缺氧到導(dǎo)致腦癱的具體時間并非絕對。在解釋這一現(xiàn)象時,我們需要考慮