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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 83904次

• 腰椎間盤突出癥診斷標(biāo)準(zhǔn)

  這個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)，我們首先說，腰椎間盤突出癥必須有癥狀，所以說我們影像學(xué)的表現(xiàn)。比如腰椎間盤突出，這個(gè)不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個(gè)時(shí)候，它只是影像學(xué)椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥，這個(gè)患者通常會(huì)有比較嚴(yán)重的腰背部的疼痛不適。同時(shí)合并有坐骨神經(jīng)的疼痛。我們說，當(dāng)然這個(gè)要分節(jié)段，一般來說，我們說腰四五腰五骶一節(jié)段，是最常發(fā)生的節(jié)段。在這時(shí)候，坐骨神經(jīng)疼痛，你會(huì)有小腿的麻木、疼痛不適。這時(shí)候很簡單，你做一個(gè)直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說明坐骨神經(jīng)疼痛的可能性比較大，這時(shí)候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外，如果是高位的影像學(xué)，表現(xiàn)腰椎間盤突出了，比如腰二三、三四，這時(shí)候會(huì)有骨神經(jīng)就是大腿的疼痛，同時(shí)合并有影像學(xué)診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥，這時(shí)候通過核磁CT，可以有一個(gè)非常明確的診斷。

  

  01:47
  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-14 6326次

• 為什么睡眠時(shí)受涼容易誘發(fā)腰椎間盤突出癥
  在睡眠的時(shí)候如果過度受涼，這種情況下容易導(dǎo)致腰椎間盤突出癥，受涼的時(shí)候有可能會(huì)引起椎管內(nèi)的壓力產(chǎn)生變化，有可能會(huì)導(dǎo)致椎間盤內(nèi)的壓力升高，這個(gè)時(shí)候有可能會(huì)導(dǎo)致腰椎椎間盤突出癥，所以會(huì)出現(xiàn)腰疼以及腿疼更加嚴(yán)重。在受涼的時(shí)候，腰部的肌肉力量也是比較弱，這種情況下也有可能會(huì)誘發(fā)腰椎間盤突出加重，所以會(huì)導(dǎo)致腰椎椎間盤突出癥的發(fā)生。從這個(gè)原理上來講，在睡眠的時(shí)候一定要加強(qiáng)保暖，避免過度的使用空調(diào)風(fēng)扇，使用的時(shí)候溫度不能太低，更不能對(duì)著身體的部位直吹，否則有可能會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤突出癥。在睡覺的時(shí)候還要多睡硬板床休息，在日常的生活以及工作當(dāng)中，要注意避免久坐，避免彎腰，更不能彎腰負(fù)重。
  語音時(shí)長 01:12”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-02 1825次

• 為什么彎腰持重容易誘發(fā)腰椎間盤突出癥
  彎腰持重，容易誘發(fā)患者的腰椎間盤突出癥，主要是因?yàn)閺澭嶂匚铮梢允寡甸g盤壓力成倍的增加；有數(shù)據(jù)表明，當(dāng)雙下肢直立，膝關(guān)節(jié)伸直狀態(tài)下，彎腰提取20千克重物時(shí)，腰椎間盤，它的壓力可以是重物的4倍，如此長期的腰椎間盤壓力，可以導(dǎo)致早期的纖維環(huán)破裂，從而誘發(fā)腰椎間盤突出的情況；所以患者出現(xiàn)了腰椎間盤突出，避免患者負(fù)重，避免一些重體力勞動(dòng)，患者行走的時(shí)候，建議佩戴腰圍，可以減輕對(duì)腰椎間盤的壓力，從而緩解癥狀，一般患者要臥床休息。
  語音時(shí)長 01:09”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-27 1860次

• 為什么彎腰持重容易誘發(fā)腰椎間盤突出癥
  病情分析：彎腰持重導(dǎo)致誘發(fā)腰椎間盤突出的原因主要是因?yàn)殚L期負(fù)重會(huì)導(dǎo)致腰椎的力量下降，過度牽拉會(huì)引起纖維環(huán)破裂導(dǎo)致髓核突出。意見建議：所以在日常的生活中一定要避免，不要長時(shí)間負(fù)重，不要長時(shí)間過度的彎腰，一定要注意腰椎的保護(hù)，避免長期處于緊張的狀態(tài)中，適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-14 701次

• 腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎
  病情分析：腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個(gè)臨床檢查的結(jié)果，只有腰椎間盤突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見建議：腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來改善患者癥狀。如果經(jīng)過三個(gè)月保守治療無效或患者癥狀進(jìn)行性加重，這時(shí)則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-01-20 3602次

• 腰椎間盤突出怕受涼嗎
  腰椎間盤突出當(dāng)然是怕受涼的，通常腰間盤突出的情況如果不能夠很好的進(jìn)行治療和控制的話，平時(shí)的時(shí)候也不注意保養(yǎng)，讓突出的髓核受冷，是會(huì)加重病情的。所以，腰椎間盤突出的病人，平時(shí)要注意防寒保暖，有腰椎間盤突出的病人，還要應(yīng)該要有積極的采取針對(duì)性的方法來進(jìn)行治療，腰椎間盤突出主要是靠物理治療的方法來進(jìn)行治療
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 742次

• 腰椎間盤突出癥
  ：腰椎間盤突出臨床表現(xiàn)：腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出來的一系列臨床癥狀和體征。臨床表現(xiàn)為定位不是很準(zhǔn)確的腰背痛；有臀部，大腿后外側(cè)，小腿外側(cè)至跟部和足背放射性疼痛；下腹部或者大腿前側(cè)疼痛；部分病人會(huì)同時(shí)有肢體的麻木；感間歇性跛行：隨著行走距
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-09-04 1906次