骨科|三級(jí)甲等
柳州市柳鐵中心醫(yī)院
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頸椎病會(huì)引起四肢乏力嗎
病情分析:有的頸椎病可以引起四肢乏力。脊髓型頸椎病是因?yàn)樽甸g盤突出壓迫頸脊髓,從而引起四肢感覺運(yùn)動(dòng)障礙,乏力,病理征陽性。意見建議:當(dāng)頸椎病出現(xiàn)四肢乏力癥狀,即代表頸椎病已處于相對(duì)嚴(yán)重的階段,建議盡快到醫(yī)院行頸椎MR檢查明確診斷。確診脊髓型頸椎病往往需要手術(shù)治療,去除脊髓卡壓,緩解癥狀。建議患者多休息、作息規(guī)律,注意防寒保暖。
腳踝骨折45天能走路嗎
病情分析:正常成年人腳踝骨折45天,已經(jīng)骨折端骨性愈合或基本愈合,可以開始逐步行走活動(dòng),但中老年人或骨質(zhì)疏松明顯的患者愈合時(shí)間會(huì)相應(yīng)的延長。意見建議:建議骨折后定期復(fù)查,根據(jù)影像學(xué)檢查結(jié)果和局部有無疼痛,腫脹的查體體征評(píng)估骨折愈合情況,決定何時(shí)開始負(fù)重行走活動(dòng),開始從部分負(fù)重開始更為合適。多補(bǔ)充鈣、蛋白質(zhì)、維生素含量高的食物。
腰椎間盤突出能徹底治愈嗎?
病情分析:腰椎間盤突出癥可以徹底治愈。腰椎間盤突出是對(duì)神經(jīng)造成了機(jī)械的壓迫,從而刺激神經(jīng)引起麻木疼痛的癥狀,輕度的椎間盤突出不一定手術(shù),保守治療也可以取得長期緩解的效果,嚴(yán)重的可以通過手術(shù)治愈。意見建議:出現(xiàn)腰椎間盤突出癥狀以后,首先建議醫(yī)院就診,行腰椎MR檢查明確診斷,輕癥的可以通過理療,休息,止痛對(duì)癥處理來緩解,保守治療無效,神經(jīng)受壓明顯的考慮手術(shù)治療。
腰椎間盤突出會(huì)引起發(fā)燒嗎?
病情分析:腰椎間盤突出,不會(huì)引起發(fā)燒癥狀,但椎間盤突出壓迫神經(jīng),有可能引起下肢感覺功能障礙,感覺過敏,出現(xiàn)下肢神經(jīng)支配區(qū)域感覺發(fā)熱,發(fā)燙的現(xiàn)象。意見建議:如果是全身發(fā)熱,主要考慮著涼或者病原微生物感染引起的,與腰間盤突出沒有直接關(guān)系,需要到醫(yī)院做血常規(guī)檢查和胸部透視,查找病因,之后口服藥物或者輸液治療,不能在家靜養(yǎng),以免加重病情。
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)做微創(chuàng)手術(shù)有多大風(fēng)險(xiǎn)
病情分析:任何手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn),但腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)比較成熟,創(chuàng)傷小,比較開放手術(shù)來,風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較小,只要本身沒有其他器官的嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病,還是比較安全的。意見建議:腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)有其適應(yīng)癥,術(shù)前需要做好影像學(xué)檢查和術(shù)前檢查,評(píng)估有無手術(shù)禁忌癥,把握好手術(shù)禁忌癥和手術(shù)指征,手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率就能盡量降低。建議患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng),避免勞累。
左腳踝骨折50天,走路腳后跟為什么會(huì)痛?
病情分析:有兩個(gè)可能:1.對(duì)于成年人來說,50天骨折尚不一定完全骨性愈合,老年人更會(huì)延遲,骨折不愈合會(huì)疼痛。2.骨折后局部軟組織瘀血腫脹,也會(huì)引起疼痛。意見建議:首先建議到醫(yī)院進(jìn)行X線檢查,明確骨折是否骨性愈合,只有骨折骨性愈合后才能開始完全負(fù)重功能鍛煉。如果是骨折已經(jīng)愈合,需要逐步進(jìn)行功能鍛煉來適應(yīng),運(yùn)動(dòng)量逐漸增加,同時(shí)可以適當(dāng)外用中成藥物外敷,泡洗,理療等促進(jìn)康復(fù)。
腳骨折恢復(fù)需要多久,需要怎么鍛煉
病情分析:正常成年人腳部骨折兩到三月左右達(dá)到骨性愈合,骨質(zhì)疏松的老年人時(shí)間相對(duì)延長,兒童愈合時(shí)間縮短。早期以加強(qiáng)下肢肌肉鍛煉,預(yù)防肌肉萎縮為主,骨性愈合后以逐步增加負(fù)重鍛煉為主。意見建議:下肢骨折后首先需要局部石膏制動(dòng)或者手術(shù)治療,加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充,特別是維生素D和鈣劑的補(bǔ)充以促進(jìn)骨折愈合,骨折愈合前雖然不能完全負(fù)重,也要注意股四頭肌和踝泵功能鍛煉。
骨折后會(huì)立刻腫嗎,還是要隔幾小時(shí)
病情分析:絕大部分骨折都是受傷馬上會(huì)出現(xiàn)局部腫脹畸形,疼痛,活動(dòng)障礙的,極少數(shù)無明顯移位的骨裂可以暫無明顯腫脹,但是繼續(xù)活動(dòng)后局部出血加重,才逐步出現(xiàn)腫脹癥狀。意見建議:如果明確受傷以后出現(xiàn)局部疼痛,即使暫無明顯畸形腫脹也建議到醫(yī)院就診,進(jìn)行影像學(xué)檢查,以避免遺漏骨折,耽誤治療。注意受傷部位制動(dòng),多補(bǔ)充含鈣、蛋白質(zhì)、維生素和纖維素的食物。
腰椎間盤突出會(huì)導(dǎo)致頭昏嘔吐嗎
病情分析:腰椎間盤突出不會(huì)引起頭昏,嘔吐的現(xiàn)象。腰椎間盤突出突出主要是髓核游離壓迫坐骨神經(jīng),可以引起腰痛及下肢坐骨神經(jīng)痛癥狀,包括下肢麻木,發(fā)力,以及馬尾神經(jīng)受壓癥狀,但不會(huì)引起頭昏嘔吐。意見建議:出現(xiàn)頭昏嘔吐癥狀以后,建議到醫(yī)院就診,測(cè)量血壓血糖,必要時(shí)行頭顱CT檢測(cè),明確有無心腦血管疾病或其他引起顱內(nèi)壓升高的疾病,避免延誤病情。
年紀(jì)輕輕洗碗就腰痛怎么辦
病情分析:避免長時(shí)間彎腰洗碗動(dòng)作,可以戴腰圍保護(hù)。安裝洗碗池時(shí)的高度注意與身高一致,以避免彎腰。每彎腰十五分鐘起身活動(dòng)一下,避免肌肉痙攣疲勞。意見建議:彎腰腰痛往往是腰肌勞損引起,在避免彎腰動(dòng)作的同時(shí),平時(shí)也要注意適當(dāng)進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,增強(qiáng)核心肌群力量,可以減少腰痛癥狀。注意腰部的保暖,避免著涼。避免久坐久立,減少彎腰、搬重物,注意睡硬板床。
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