骨科|三級(jí)甲等
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左腳第三四個(gè)腳趾關(guān)節(jié)痛,一時(shí)一時(shí)的怎么回事
病情分析:這種情況可見(jiàn)于轉(zhuǎn)移性跖骨痛,當(dāng)出現(xiàn)拇外翻或以及第1、2跖骨發(fā)育性短縮時(shí),足部的應(yīng)力會(huì)轉(zhuǎn)移致第3、4跖骨頭造成其疼痛,此外,有第3、趾間關(guān)節(jié)的扭挫傷或鞋子不舒適等情況也可能造成疼痛。意見(jiàn)建議:如果疼痛的時(shí)間不長(zhǎng),且疼痛較輕,可以先給予溫水泡腳,減少行走并穿柔軟舒適的鞋子。如果疼痛持續(xù)不能緩解,或長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作,則需要去醫(yī)院拍攝X光片了解骨骼有無(wú)異常。
腳踝扭傷了,兩年了還沒(méi)好怎么回事
病情分析:這種情況很有可能是踝關(guān)節(jié)韌帶損傷以后沒(méi)能充分修復(fù),引起踝關(guān)節(jié)慢性不穩(wěn)定以及創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。踝關(guān)節(jié)扭傷以后有可能造成關(guān)節(jié)韌帶損傷,甚至骨折,這時(shí)應(yīng)該限制踝關(guān)節(jié)活動(dòng)以及足部負(fù)重,使損傷的韌帶及骨骼結(jié)構(gòu)能夠良好的修復(fù),否則容易引起踝關(guān)節(jié)慢性不穩(wěn)定,在長(zhǎng)距離行走或長(zhǎng)時(shí)間站立,以及劇烈活動(dòng)后容易引起踝關(guān)節(jié)反復(fù)腫脹疼痛等情況。意見(jiàn)建議:建議去醫(yī)院就診,拍攝踝關(guān)節(jié)x光片以及磁共振,了解有無(wú)骨質(zhì)增生以及軟骨損傷,韌帶損傷等情況。行走時(shí)應(yīng)佩戴護(hù)踝,必要時(shí)還有可能需要接受手術(shù)治療來(lái)修復(fù)或重建韌帶,恢復(fù)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。
走路胯骨疼,怎么回事
病情分析:走路出現(xiàn)胯骨痛,常見(jiàn)于髖關(guān)節(jié)滑膜炎,骨關(guān)節(jié)炎,髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,股骨頭壞死,髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征等疾病。這些疾病容易造成髖關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜炎癥,髖關(guān)節(jié)配性不良,磨損加重,軟骨損傷等情況,引起髖關(guān)節(jié)疼痛。意見(jiàn)建議:減少活動(dòng)量,避免長(zhǎng)距離行走、長(zhǎng)時(shí)間站立以及長(zhǎng)時(shí)間下蹲,注意髖部保暖,避免受涼,如果疼痛反復(fù)出現(xiàn),或長(zhǎng)時(shí)間不能緩解,則需要去醫(yī)院就診,拍攝髖關(guān)節(jié)x光片以及磁共振,排除上述疾病。若不幸出現(xiàn)了上述疾病,則需要及時(shí)接受規(guī)范的治療,以免病情加重。
左腳踝骨折,做手術(shù)三個(gè)月了,可以正常上下班走路了嗎
病情分析:正常情況下,踝部骨折術(shù)后三個(gè)月應(yīng)該能夠達(dá)到骨性愈合。一旦骨折愈合,是可以正常走路上下班的。但在部分情況下骨折有可能會(huì)出現(xiàn)延遲愈合,即便三個(gè)月甚至更長(zhǎng)的時(shí)間,也不能完全愈合良好,這時(shí)就不能夠正常行走。意見(jiàn)建議:先去醫(yī)院拍攝x光片,了解骨折愈合情況,如果骨折已經(jīng)達(dá)到了臨床愈合,雖然骨折線(xiàn)尚未完全消失,但已經(jīng)變得模糊,這時(shí)是可以拄拐部分負(fù)重行走的,如果骨折線(xiàn)已經(jīng)消失,說(shuō)明骨折已經(jīng)達(dá)到了骨性愈合,這時(shí)是可以?huà)伖照P凶叩摹5绻钦劬€(xiàn)仍十分清晰,并沒(méi)有變得模糊,即便已經(jīng)到了三個(gè)月,仍然不能夠正常負(fù)重,以免引起內(nèi)固定失效、骨折再移位。
頸椎病,腦供血不足,能不能吃全天麻膠囊?
病情分析:全天麻膠囊的主要成分是天麻,主要用于治療肝風(fēng)上擾所致的眩暈、頭痛以及肢體麻木,如果頸椎病,腦供血不足中醫(yī)辨證分型屬于肝陽(yáng)上亢證,是可以使用本藥物的。但如果不是肝陽(yáng)上亢證,使用本藥物可能效果不佳。意見(jiàn)建議:這種情況需要去當(dāng)?shù)氐闹嗅t(yī)院骨科或神經(jīng)內(nèi)科就診,經(jīng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)師通過(guò)望聞問(wèn)切,四診合參,明確證候分型確實(shí)屬于肝陽(yáng)上亢證以后,再使用全天麻膠囊。
頸椎腦供血不足的治療方法是什么
病情分析:頸椎腦供血不足,常見(jiàn)的原因包括頸椎病骨質(zhì)增生等造成椎動(dòng)脈受到擠壓,引起血管痙攣,狹窄,而造成腦供血不足。還有可能因?yàn)樽祫?dòng)脈斑塊形成,血管狹窄,血流量減少,造成腦供血不足。治療方法包括頸部理療,按摩,推拿,改善頸部血液循環(huán),增加腦血流灌注,適當(dāng)進(jìn)行頸椎牽引,改善頸椎生理曲度,并適當(dāng)口服藥物等。意見(jiàn)建議:避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,注意頸部保暖,避免受涼。清淡飲食,控制血脂,口服活血化瘀,舒筋通絡(luò)的中成藥,如舒筋活血膠囊等,以及改善脂質(zhì)代謝的藥物,如辛伐他汀等。
左邊手臂肌肉疼痛并且有從肩部向手指放射的趨勢(shì)怎么辦
病情分析:這種情況有可能出現(xiàn)了頸椎病,頸椎病的特征是頸肩部疼痛并伴有一側(cè)或兩側(cè)上肢放射性疼痛。此外,除了頸椎疾患以外,還可能合并手臂疼痛區(qū)域的肌肉或筋膜的無(wú)菌性炎癥。處理起來(lái)應(yīng)該先去醫(yī)院就診,拍攝頸椎x光片或磁共振,了解頸椎有無(wú)退變表現(xiàn),判斷是否存在頸椎間盤(pán)突出或頸椎骨質(zhì)增生造成頸部神經(jīng)受到壓迫的情況。意見(jiàn)建議:注意頸部保暖,避免受涼,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,適當(dāng)進(jìn)行頸椎保健操、頸椎牽引,頸肩部與手臂疼痛部位可以給予磁熱療法等理療措施??诜晴摅w類(lèi)抗炎鎮(zhèn)痛藥如洛索洛芬鈉分散片,以及神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥如甲鈷胺膠囊等。
如何治療梨狀肌綜合征什么方法最快最好
病情分析:梨狀肌綜合征,常見(jiàn)于急性扭傷、勞損或受涼以及神經(jīng)走行變異等因素造成坐骨神經(jīng)受到梨狀肌的卡壓,引起下肢坐骨神經(jīng)走行區(qū)域的放射性疼痛。對(duì)于梨狀肌綜合征的治療,口服或靜脈使用非甾體類(lèi)抗炎鎮(zhèn)痛藥,如雙氯芬酸鈉、氟比洛芬酯等藥物,消除肌纖維的炎癥,減輕疼痛。同時(shí)使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,如甲鈷胺來(lái)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。配合臀部理療、推拿按摩等治療,多數(shù)時(shí)候可以較快的緩解癥狀,若疼痛持續(xù)、緩解較慢,還可以配合梨狀肌局部封閉來(lái)快速消除炎癥,緩解疼痛。意見(jiàn)建議:臥床休息,減少走動(dòng),減少髖關(guān)節(jié)活動(dòng)。注意髖部保暖,避免受涼。要注意與腰椎間盤(pán)突出癥等疾病相鑒別。腰椎間盤(pán)突出癥也可以引起類(lèi)似的下肢放射性疼痛,除此之外往往還伴隨有腰痛。如果疼痛持續(xù)不緩解,甚至逐漸加重,則需要及時(shí)去醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,明確診斷。
突然腰疼彎不下腰,彎下了就直不起來(lái)了
病情分析:這種情況比較常見(jiàn)于腰肌纖維炎、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、腰椎間盤(pán)突出等情況。長(zhǎng)期勞累、受涼或扭傷容易造成腰肌纖維發(fā)生無(wú)菌性炎癥,引起急性腰痛。急性扭傷也有可能導(dǎo)致腰椎小關(guān)節(jié)位置關(guān)系發(fā)生紊亂,引起急性腰痛。腰椎退變引起椎間盤(pán)突出造成腰椎局部神經(jīng)受到壓迫,也會(huì)引起腰痛、屈伸受限的表現(xiàn),但往往同時(shí)合并有下肢放射性疼痛。意見(jiàn)建議:臥床休息,避免活動(dòng)腰部,佩戴好腰圍,注意腰部保暖。睡硬板床,避免睡席夢(mèng)思之類(lèi)的軟床。疼痛厲害時(shí),口服非甾體類(lèi)抗炎鎮(zhèn)痛藥如雙氯芬酸鈉來(lái)緩解疼痛。若疼痛持續(xù)不能緩解,甚至越來(lái)越重,則需要及時(shí)去醫(yī)院就診,拍攝x光片以及磁共振檢查來(lái)明確診斷。
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