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• 跟骨骨折安裝鋼板方法

  跟骨出現(xiàn)粉碎性骨折，一般要進(jìn)行手術(shù)治療，也就是要進(jìn)行鋼板內(nèi)固定手術(shù)。首先要讓患者進(jìn)行麻醉，大部分是進(jìn)行硬膜外麻醉，肢體麻醉后，我們會(huì)在止血帶控制下手術(shù)，這樣可以避免出血。手術(shù)入路可以選擇微創(chuàng)的跗骨竇切口，長(zhǎng)約4厘米，也可以選擇外側(cè)擴(kuò)大L形入路，長(zhǎng)約10厘米。暴露骨折后，將骨折斷端復(fù)位，然后在跟骨的外側(cè)，放置合適的鋼板，就可以用螺釘進(jìn)行固定。如果骨折處有骨缺損，可以取自體髂骨，也可以使用同種異體骨來(lái)植骨。手術(shù)完畢后，使用術(shù)中的透視，來(lái)確定鋼板位置是否良好，骨折部位是否良好，之后就可以進(jìn)行皮膚的縫合，放引流管，結(jié)束手術(shù)。

  

  01:23
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 4710次

• 跟骨骨折后遺癥的癥狀

  跟骨骨折，在我們?nèi)粘Ｉ钪蟹浅３Ｒ?jiàn)，也很多見(jiàn)保守治療比較多。手術(shù)的也相對(duì)較多一點(diǎn)點(diǎn)，跟骨骨折常見(jiàn)的并發(fā)癥，是術(shù)后的皮膚的壞死、感染、骨髓炎、骨不連、骨缺損等。但是跟骨骨折，它有一個(gè)特有的癥狀，就是特有的體征。第一，自行愈合后跟骨變寬變短，不能負(fù)重，負(fù)重得后移，或者是前移。第二，距下關(guān)節(jié)炎，行走時(shí)疼痛。第三，跟下脂肪墊炎，形成跟痛癥。第四，腓骨肌腱炎跟腱炎、肌腱粘連、活動(dòng)受限。第五，平足畸形、足弓變小、彈性減弱，早期的關(guān)節(jié)炎的形成，不能長(zhǎng)距離的行走。

  

  01:10
  賈小寶 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 9629次

• 跟骨骨折需要手術(shù)嗎
  對(duì)于跟骨骨折以后的病人需要不需要手術(shù)的問(wèn)題，主要還是根據(jù)病人跟骨骨折的情況來(lái)決定的。如果是跟骨骨折位置非常好沒(méi)有錯(cuò)位的情況，沒(méi)有塌陷，關(guān)節(jié)面平整，對(duì)于這樣的病人就沒(méi)有必要選擇手術(shù)治療，一般積極的進(jìn)行保守治療就完全可以。需要嚴(yán)格地進(jìn)行石膏托外固定，應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以，腫脹期間需要抬高患肢，這樣有利于靜脈回流，利于消腫的。但是，對(duì)于跟骨骨折如果是錯(cuò)位非常嚴(yán)重，關(guān)節(jié)面不平整并且塌陷比較厲害的，就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定或者是閉合穿針內(nèi)固定手術(shù)治療，恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu)促進(jìn)病人骨折愈合就完全可以的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-14 2429次

• 跟骨骨折需要做手術(shù)嗎
  對(duì)于跟骨骨折需要不需要做手術(shù)的問(wèn)題，主要還是根據(jù)病人跟骨骨折的情況來(lái)決定的。如果是跟骨骨折，位置非常好，沒(méi)有錯(cuò)位的情況，那我認(rèn)為對(duì)于這樣的病人就沒(méi)有必要手術(shù)治療的，一般選擇積極的進(jìn)行保守治療就完全可以，選用石膏托或者支具外固定，需要抬高患肢，這樣有利于靜脈回流，利于消腫的，應(yīng)用些活血化瘀和促進(jìn)病人骨折愈合的藥物治療，就完全可以。但是，對(duì)于跟骨骨折，如果是錯(cuò)位非常嚴(yán)重，關(guān)節(jié)面不平整，塌陷比較厲害，對(duì)于這樣的病人就有必要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備。排除手術(shù)禁忌，然后進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)的治療方案可以進(jìn)行跟骨骨折的切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定也可以進(jìn)行閉合穿針，復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療就完全可以的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-07 2466次

• 跟骨骨折需要手術(shù)嗎
  病情分析：如果跟骨骨折存在有明顯的壓縮，關(guān)節(jié)面出現(xiàn)不平整的，就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整，盡量避免后遺癥的發(fā)生。意見(jiàn)建議：通常手術(shù)的方案，可以進(jìn)行跟骨骨折的切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，選用鋼板螺釘進(jìn)行內(nèi)固定，也可以積極的進(jìn)行閉合穿針復(fù)位內(nèi)固定，通常選用克氏針進(jìn)行固定，恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu)，促進(jìn)病人骨折愈合，盡量避免后遺癥的發(fā)生。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-12-17 701次

• 跟骨骨折要手術(shù)嗎
  跟骨骨折之后積極的完善檢查，明確損傷的具體程度，如果骨折粉碎比較嚴(yán)重，關(guān)節(jié)面已經(jīng)受到了嚴(yán)重的損傷，是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的，如果僅僅是一種壓縮性的骨折，關(guān)節(jié)面比較完整積極的進(jìn)行保守治療就可以了，但是都需要進(jìn)行石膏固定6到8周的時(shí)間。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-18 1501次

• 上頜骨骨折需要手術(shù)嗎
  對(duì)于上頜骨骨折以后的病人，需要不需要手術(shù)的問(wèn)題，主要還是根據(jù)骨折是否存在有錯(cuò)位的情況，來(lái)選擇相應(yīng)的治療方案的。如果上頜骨骨折位置非常好，并且穩(wěn)定性非常好，對(duì)于這樣的病人，就沒(méi)有必要手術(shù)治療，一般選擇積極的進(jìn)行保守治療，這期間盡量減少對(duì)局部的刺激，吃飯的時(shí)候以軟的食物為主，應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)病人骨
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2021-11-30 233次

• 上頜骨骨折需要手術(shù)嗎
  上頜骨骨折是否需要手術(shù)，取決于骨折的具體情況。一般來(lái)說(shuō)，如果骨折對(duì)位、對(duì)線良好，未出現(xiàn)明顯移位，可采取保守治療；而若骨折伴有明顯移位或影響面部功能，則需進(jìn)行手術(shù)治療。上頜骨骨折通常由外力因素導(dǎo)致，如摔倒、拳擊或車(chē)禍等，這些外力會(huì)造成上頜骨的
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-04 0次