在大家看來全身麻醉是一件很恐怖的事情，醫(yī)生打上一針，患者就睡過去，那么自己的生命就完全掌握在別人手里。如果這件事放在冠心病患者身上就顯得更可怕，其實(shí)這完全是一種誤解。
對(duì)于心梗超過六個(gè)月的患者心臟功能正常，完全可以接受全身麻醉。那么問題來了怎樣才能算心臟功能正常呢？這里介紹一個(gè)簡單的方法。如果患者一口氣能走上五樓中途不需要歇腳，心臟代償功能基本就是正常，麻醉的風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)比較低，與普通人沒有什么太大的區(qū)別。因此無論是正常人還是冠心病患者都不能單純是全麻好，還是局麻好，麻醉方式的選擇要根據(jù)患者的具體情況而定。總的原則是要保障充分的氧供和維持較好的心臟功能，對(duì)于時(shí)間長對(duì)患者循環(huán)干擾比較大的手術(shù)，我們推薦的首選用氣管插管的全身麻醉，另外也可以復(fù)合胸段的硬膜外麻醉，因?yàn)樾囟蔚挠材ね饴樽碛兄诟纳菩募〉难貉h(huán)，增加心肌氧供。而對(duì)于手術(shù)時(shí)間短，創(chuàng)傷比較小的手術(shù)還是推薦用局部麻醉，但是手術(shù)過程中麻醉一定要充分保證患者的鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜。避免增加患者這種氧氣的消耗，以免增加心臟的負(fù)擔(dān)，進(jìn)而引發(fā)心梗。
