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• 什么是心臟神經(jīng)官能癥

  我們常常有一些病人，有一些心臟病的癥狀，比如說有心慌、心跳，覺得有心律不齊，有活動后胸痛，甚至一走路就覺著胸悶、發(fā)憋。但是到醫(yī)院做了很多的檢查，甚至做了心臟CT、心臟的彩超，還有做了心臟的造影、心電圖、平板運(yùn)動實(shí)驗(yàn)等等。這些心臟相關(guān)的檢查都做了，沒有發(fā)現(xiàn)什么異常，但是病人往往有這些癥狀，比如說我們就可能給病人會跟他解釋說，你這可能是心臟植物神經(jīng)功能紊亂，也就是心臟神經(jīng)官能癥，就是和現(xiàn)在的一些焦慮疾病，是一些相關(guān)的疾病。一般是可以說焦慮的這種疾病，在心血管系統(tǒng)的表現(xiàn)，就可以統(tǒng)稱為是心臟神經(jīng)官能癥。

  

  01:17
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 37729次

• 心臟神經(jīng)官能癥怎么治療？

  有癥狀的患者可以用藥物來進(jìn)行控制，比如心慌的患者可以吃倍他樂克控制一下心率，比較嚴(yán)重的達(dá)到了焦慮抑郁水平的患者，可能需要用抗焦慮抗抑郁的藥物進(jìn)行治療。心臟神經(jīng)官能癥雖然客觀查體沒有什么問題，但是還是非常痛苦，非常難受的，往往存在各種不舒服的癥狀，像頭暈、心慌、氣短、失眠等等。治療起來首先要讓患者了解自己的疾病，就是認(rèn)知療法，要了解自己的疾病是怎么回事，因?yàn)樾呐K神經(jīng)官能癥的發(fā)生往往是跟患者的個性、環(huán)境家庭，周圍人的互動都是有關(guān)系的。

  

  01:35
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-10-27 4971次

• 心臟神經(jīng)官能癥鑒別診斷
  第一、甲狀腺功能亢進(jìn)，甲狀腺功能亢進(jìn)也可以出現(xiàn)心悸、緊張、多汗、易激動、心率增快、手震顫等等，這些類似神經(jīng)官能癥的表現(xiàn)。但是甲狀腺功能亢進(jìn)，大多是有甲狀腺腫大，T3、T4有明顯的增高，這樣可以鑒別。第二、心絞痛，也可以表現(xiàn)為胸痛，但是典型的心絞痛是以胸骨后或心前區(qū)疼痛比較常見，成為緊縮感，或者是窒息狀，可以放射至左肩部或是左臂內(nèi)側(cè)一般，一般持續(xù)兩三分鐘。在休息或是含服硝酸甘油和硝酸異山梨酯之后，很快就可以緩解，常常因?yàn)閯诶刍蚴乔榫w激動而誘發(fā)。而是心臟神經(jīng)官能癥，疼痛并不固定，可以為一過性的刺痛刀割樣疼痛，持續(xù)數(shù)小時(shí)或是幾秒鐘，含服硝酸甘油沒有效果，這樣從癥狀就可以區(qū)別。在心電圖上，可以看到心絞痛的病人可有區(qū)血的表現(xiàn)，而心臟神經(jīng)官能癥，心電圖可以是正常。第三、二尖瓣脫垂綜合征，也可以表現(xiàn)為心悸、胸悶、氣短、心前區(qū)疼痛、心動過速等等這些癥狀。但是在聽診的時(shí)候，可以聞及收縮期雜音，可以做心臟超聲心動圖來進(jìn)行鑒別。
  語音時(shí)長 2:08”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-29 4362次

• 心臟神經(jīng)官能癥的鑒別診斷
  心臟神經(jīng)官能癥的診斷需要在排除心臟器質(zhì)性病變的基礎(chǔ)上做出診斷時(shí)要慎重，應(yīng)排除內(nèi)分泌性疾病，如甲狀腺功能亢進(jìn)，嗜鉻細(xì)胞瘤及器質(zhì)性心臟病，如冠心病，心肌病或病毒性心肌炎等。冠心病患者的胸部不適常與活動和體力勞動有關(guān)，多數(shù)有冠心病發(fā)生的危險(xiǎn)因素，例如高血壓，高膽固醇血癥，糖尿病，吸煙史等，心得安實(shí)驗(yàn)陰性，運(yùn)動實(shí)驗(yàn)陽性，心肌病患者心臟超聲檢查有陽性發(fā)現(xiàn)，病毒性心肌炎患者多有上呼吸道感染病史，急性期血清心肌酶升高，可供鑒別。
  語音時(shí)長 1:13”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-02 2022次

• 心臟神經(jīng)官能癥的鑒別
  病情分析：可以通過心電圖的檢測看一下有沒有出現(xiàn)癥狀，比如說出現(xiàn)有存在心臟缺血或者冠心病的一些情況，看一下有沒有出現(xiàn)竇性心動過速或者是房室性早搏的情況。通常個人體質(zhì)是不一樣的，而且神經(jīng)性官能癥造成心臟的不適應(yīng)會導(dǎo)致出現(xiàn)各種疾病，造成的影響比較多，所以說盡量還是要配合醫(yī)生的治療方式進(jìn)行調(diào)整。意見建議：因?yàn)樯窠?jīng)性官能癥和心絞痛、心肌梗塞都有很大的一些關(guān)系，尤其是心絞痛表現(xiàn)出現(xiàn)后胸骨疼痛刺激造成影響比較大，需要及時(shí)就醫(yī)，使用口服硝酸甘油來進(jìn)行治療。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2023-11-09 801次

• 心臟神經(jīng)官能癥的癥狀
  病情分析：心臟神經(jīng)官能癥臨床表現(xiàn)多樣，常見的有胸悶，氣短，心絞疼，失眠等，病情時(shí)輕時(shí)重。大多心臟官能癥的患者并沒有器質(zhì)性的心臟病。意見建議：建議有個良好的睡眠習(xí)慣，早睡早起，多進(jìn)行戶外活動，堅(jiān)持鍛煉身體，保持心情舒暢。如果是其他心臟病基礎(chǔ)上合并了神經(jīng)官能癥就得去醫(yī)院做檢查。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-04-17 1901次

• 神經(jīng)官能癥
  神經(jīng)官能癥是一組主要表現(xiàn)為精神活動能力低下、煩惱、緊張、焦慮、抑郁、恐懼，另外患者有可能會伴隨有其它臟器的一些癥狀表現(xiàn)，比如有可能會出現(xiàn)胸悶、胸痛、心悸，也有可能會出現(xiàn)消化道癥狀出現(xiàn)，腹瀉、消化不良、腹脹這樣的表現(xiàn)。對于神經(jīng)官能癥的發(fā)病原因目前不清楚，考慮可能跟過度的刺激，引起興奮、過度緊張有關(guān)系，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-27 153次

• 心臟神經(jīng)官能癥的疼痛
  心臟神經(jīng)官能癥可以出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，一般很多人都認(rèn)為是一種心絞痛的癥狀，但是它的部位,性質(zhì)與典型的心絞痛不同，疼痛的部位比較多變、不固定，可以局限心尖區(qū)以及左乳房下區(qū)很小的范圍，也可以在胸骨下或者是右胸前或是胸背處疼痛。痛一般是幾秒鐘的刺痛和刀割樣的疼痛，或者是持續(xù)幾個小時(shí)或者是好幾天的輕微隱痛。有時(shí)
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 913次