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• 無痛血尿一定是腫瘤嗎

  說到血尿的話，其實臨床我們非常常見，無論是在門診還是在病房里面，都非常常見，尤其這些年我們加強了體檢，這一項工作，所以很多人，無論是年輕人還是老年人，都加強了體檢，結果在體檢的人群里面，發(fā)生血尿的幾率還不少。所以遇到這種情況，因為既然是體檢的，可能是沒有什么癥狀，那么我們叫無痛性血尿。對于這種無痛性血尿的話，很多人，尤其老年人，第一反應是不是長東西了，長惡性東西了，我覺得有這種想法是非常正常的，而且我覺得有這種想法，也是非常劃算的，就是要提個醒。首先我們這個血尿跟腫瘤有沒有關系，我覺得是大家應該采用這種態(tài)度，但是不要背上思想包袱，也就說無痛性血尿原因很多，不一定就是腫瘤，假如我們就是因為體檢，發(fā)現(xiàn)自己尿里面，有一些紅細胞成分。那我們原則上，首先要通過一些詳細地檢查，排除是否在泌尿系本身，或者泌尿系周圍長腫瘤，比如通過影像學，比如X光、B超、CT核磁這些方法，可以發(fā)現(xiàn)我們泌尿系統(tǒng)，和泌尿系周圍是否有腫瘤，這個方面提供一些支持。其實在臨床上，絕大多數(shù)無痛性血尿，還是與腫瘤沒有太大關系的。

  

  02:11
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2018-12-24 17379次

• 無痛性血尿一定是腫瘤嗎？

  如果患者出現(xiàn)了無痛性的肉眼血尿，我們說他不一定是腫瘤。但是如果泌尿系發(fā)生了腫瘤性的病變，首先表現(xiàn)的很有可能就是無癥狀態(tài)肉眼血尿，所以當出現(xiàn)血尿癥狀的時候，還是建議患者到臨床去就診，有的時候可能過兩天，血尿自己就消失了，可能不當回事，但是有可能會延誤疾病的診斷。我們以前見到的患者，他就是出現(xiàn)了血尿，但是沒有及時去看，但是半年以后，他因為尿血尿得太厲害，他到醫(yī)院去就診，這時候發(fā)現(xiàn)膀胱里已經長滿了腫瘤，像這種情況就是非常可惜。因為我們已經沒有辦法通過微創(chuàng)的手術方法去給他進行腫瘤的切除，需要進行膀胱的全切。所以無痛血尿不一定是腫瘤，但是如果出現(xiàn)無痛血尿，一定要到醫(yī)院去接診。

  

  01:14
  任建 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-09 23071次

• 腎炎血尿有無痛
  ?一般來說，腎炎的患者出現(xiàn)血尿是非常常見的現(xiàn)象，血尿分兩種，一種是肉眼血尿，可以通過肉眼觀察到鮮紅色的或者是淡紅色的血尿。另外一種是鏡下血尿，出現(xiàn)血尿并不多，肉眼無法觀察到，透過顯微鏡能夠看到尿液中有紅細胞。不管是哪一種情形，患者都不會有疼痛的癥狀。腎炎指的是腎小球有炎癥，腎小球濾過屏障受到損害，這個時候血液會通過腎小球毛細血管網(wǎng)進入到尿液中，由于腎臟內沒有神經支配，所以即使腎小球有炎癥反應，也不會感覺到疼痛。如果患者血尿同時伴有疼痛，要考慮是否存在尿路感染、泌尿系統(tǒng)結石等其他導致血尿的病因。
  語音時長 01:15”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-04-26 1639次

• 腎結石反復無痛血尿
  對于腎結石結石在腎臟內摩擦它就會導致無痛性的血尿。對于無痛性血尿我們要引起充分的重視，必須注意排除腎臟、輸尿管、膀胱是否有惡性腫瘤。因為惡性腫瘤最常見的就是無痛性血尿，可以做腎臟、輸尿管、膀胱的CT檢查。也可以做腎臟、輸尿管、膀胱的B超檢查，以及尿常規(guī)檢查、尿脫落細胞找是否有癌細胞檢查。通過這些檢查可以確診是否有腫瘤，如果沒有腫瘤就是結石引起的。建議根據(jù)結石的大小決定怎樣進行治療。小結石必須多喝水、多排尿，可以稀釋尿液的顏色，防止形成血凝塊，小的結石可以慢慢排出。如果結石比較大，必須行輸尿管軟鏡或者經皮腎鏡手術處理結石才可以緩解結石導致的血尿。
  語音時長 01:41”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-03-10 7165次

• 有無痛引產嗎
  病情分析：有無痛引產，但無痛引產只是在做清宮手術時，進行靜脈麻醉，以達到無痛，但并不是所有的臨產過程都沒有疼痛。意見建議：因為引產是需要服用米非司酮和米索前列醇，或者是在宮腔內注射利凡諾，讓胎兒和胎盤排出，所以這時都會有明顯的腹部疼痛和陰道出血表現(xiàn)，但卻不是無痛。
  王一清 主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-03-08 2804次

• 結石會引起無痛血尿嗎
  病情分析：結石的病人一般也容易引起無痛性的血尿，但是引起無痛性血尿的腎結石相對來說比較少，多數(shù)是結石繼發(fā)感染引起的一些血尿，臨床當中無痛性血尿最常見的原因有可能是泌尿系統(tǒng)的一些息肉甚至膀胱腫瘤的，因此要引起高度的重視。意見建議：因此出現(xiàn)無痛性血尿時，一定要到正規(guī)的醫(yī)院做一個泌尿系統(tǒng)的彩超，查看一下是否是由于結石引起的，還是一些泌尿系系感染，另外對于診斷不明確的也可以通過CT甚至做膀胱鏡，輸尿管鏡來進一步的查找血尿的原因。
  李常月 主任醫(yī)師七臺河市人民醫(yī)院

  2020-12-24 1002次

• 腎結石連續(xù)血尿
  首先建議大家要多喝水，多排尿，吃消炎藥等，另外一定要引起充分的重視，必須做泌尿系統(tǒng)的彩超或者ct，必須確定是否是結石導致的血尿，因為血尿也可能是泌尿系統(tǒng)腫瘤導致，做ct可以確定是否有泌尿系統(tǒng)腫瘤，同時可以做尿脫落細胞檢查，觀察是否有腫瘤細胞，排除腫瘤后血尿可能就是腎結石導致，b超和ct可以發(fā)現(xiàn)腎結石
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 289次

• 腎結石血尿止血
  一般來說，腎結石是由于結石在腎臟或者集合系統(tǒng)、輸尿管等部位活動，所以才容易劃破黏膜導致小血管的破裂，從而引起血尿。像這種腎結石引起的血尿一般都不會特別嚴重，往往可以自行止血，很少通過藥物或者手術等干預進行止血。但是也有部分特別是老年病人，可能本身就有心血管疾病，需要長期應用抗凝藥物，比如華法林或者阿
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 139次