妙手醫(yī)生精選
革蘭氏陰性桿菌敗血癥的特點，其白細胞總數(shù)可能并不一定會有升高并還會降低一些，但是其中性粒細胞細胞的比例是偏高。
在常見的臨床癥狀方面，也容易出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛，皮膚瘀斑，瘀點，頭痛，還有感染性休克等。在治療方面可以選擇一些針對性強的抗生素進行治療，針對革蘭氏陰性桿菌敗血癥可以考慮使用一些碳青酶烯類的抗生素或者是第三代頭孢菌素或者是第四代頭孢菌素?？梢栽谒幟魧嶒灥闹笇?dǎo)下，來選擇針對性強的抗生素。
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什么是敗血癥？敗血癥是一種細菌感染，是指致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán)，并在血中生長繁殖，產(chǎn)生毒素而發(fā)生的急性全身性感染。若侵入血流的細菌被人體防御機能所清除，無明顯毒血癥癥狀時則稱為菌血癥。細菌跑到血里面帶有發(fā)燒、感染、中毒癥狀的這種菌血癥，或者還叫膿毒血癥。血液系統(tǒng)的病人經(jīng)常并發(fā)敗血癥，因為抵抗力差，細菌趁虛而入，到了敗血癥時病情就危重，需要積極治療才能轉(zhuǎn)危為安。
01:14
沈建良
主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院
2018-04-03 62241次
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敗血癥如何預(yù)防？第一，盡可能把血液病控制好，增強抵抗力，血細胞就漲起來了。第二，血液病病人要戴口罩，避免互相傳染。骨髓移植在骨髓移植倉里就是因為倉是潔凈的，它相對是潔凈度很高的，骨髓移植倉的空氣質(zhì)量要達到我們之前生產(chǎn)大肚子電視機顯像管的車間的質(zhì)量，空氣潔凈度都是百級。那么反過來，不是血液病的病人也容易感染，像重癥監(jiān)護室，它里面的病人抵抗力都是弱的，有的年紀很大，或者病很重，那些病人抵抗力都很差，也容易感染。所以ICU的病人家屬去看望也是很難的，要探視要換鞋、戴口罩、穿隔離衣，就是怕病人細菌傳染。所以道理都是一樣的，都是要預(yù)防，不要感染。一旦感染了以后處理起來就很麻煩，并不是說人人都能治好，所以重在預(yù)防。
01:54
沈建良
主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院
2018-04-03 8605次
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革蘭氏陰性桿菌敗血癥的特點革蘭氏陰性桿菌敗血癥是指由革蘭陰性桿菌感染引起的敗血癥，往往會存在以下特點：第一，起病之前病人一般情況比較差，大部分伴有影響機體免疫功能的原發(fā)疾病。第二，致病菌一般以從泌尿生殖道，腸道和膽道入侵最為常見。第三，肺炎克雷伯桿菌和銅綠假單胞菌也可以從呼吸道入侵。第四，臨床上革蘭陰性桿菌敗血癥容易出現(xiàn)雙峰熱，相對緩脈，部分病人可以出現(xiàn)體溫不升高。第五，遷徙性病灶比較少見，但是很容易出現(xiàn)感染性休克，特別是存在低白蛋白血癥的病人更加容易出現(xiàn)感染性休克。所以存在敗血癥，一定要積極的根據(jù)個人病情選擇合適的治療手段。語音時長 01:30”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-08-24 2950次
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革蘭氏陰性桿菌敗血癥革蘭氏陰性桿菌多數(shù)都伴有影響機體免疫防御功能的原發(fā)病，所以說院內(nèi)感染者比較多見。致病菌多從泌尿，生殖道，腸道或者膽道入侵，肺炎克雷白桿菌以及銅綠假單胞菌常由呼吸道入侵，綠假單胞菌血癥也容易發(fā)生于燒傷后創(chuàng)傷感染的患者。一般情況下發(fā)病機制作就是機體免疫功能差，所以說就會導(dǎo)致病原菌入侵，各種原因引起來的中性粒細胞缺乏。再就是急性白血病骨髓移植后，腎上腺皮質(zhì)激素應(yīng)用，還有放射治療，氣管插管，有嚴重的肝硬化，結(jié)締組織病，糖尿病，尿毒癥，這種情況都有可能會出現(xiàn)革蘭氏陰性桿菌敗血癥。針對這種情況在癥狀表現(xiàn)上往往患者體溫有可能升高不明顯，脈搏緩慢，有一部分患者有可能會并發(fā)感染性休克。針對這種情況的治療，主要就是選擇敏感的抗生素，來進行抗感染治療，常用的有哌拉西林，阿米卡星，這樣的藥物。語音時長 1:35”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-06 8992次
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革蘭氏陰性桿菌敗血癥能治好嗎病情分析：革蘭陰性桿菌敗血癥也是可以治好的。革蘭氏陰性桿菌敗血癥是一種非常常見的感染，如患有急性腎盂腎炎。并出現(xiàn)腎乳頭壞死的患者，很容易出現(xiàn)革蘭氏陰性桿菌敗血癥?；颊呖梢猿霈F(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、全身出汗，嚴重者會出現(xiàn)感染性休克，并伴有多臟器功能損傷。意見建議：患有革蘭氏陰性桿菌敗血癥的患者，需要及時應(yīng)用抗生素進行抗感染治療。經(jīng)過科學(xué)規(guī)范的治療，大部分的患者都是能夠痊愈的。
李國剛
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-03-30 2601次
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革蘭氏球菌敗血癥用什么藥治療最好病情分析：革蘭氏陽性球菌敗血癥，可以應(yīng)用青霉素或者頭孢類抗生素進行治療。敗血癥是非常嚴重的一種細菌感染。人體出現(xiàn)細菌感染以后，由于細菌侵入人體血液并大量繁殖產(chǎn)生毒素可以引起敗血癥，患者可以出現(xiàn)高熱、全身酸痛、乏力，并有可能會出現(xiàn)感染性休克。意見建議：出現(xiàn)這種情況，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用抗生素進行治療。需要根據(jù)細菌培養(yǎng)以及藥品實驗，選擇合適的抗生素。
顏炳柱
主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2019-06-08 1502次
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什么是革蘭氏陰性桿菌敗血癥？革蘭氏陰性桿菌敗血癥是指革蘭氏陰性桿菌侵入血液循環(huán)，并在血中生長繁殖產(chǎn)生毒素，發(fā)生的急性全身性感染癥狀，有以下特點：1，由不同的病原菌侵入不同的途徑，可引起復(fù)雜而多樣化的表現(xiàn)，有時這些表現(xiàn)又被原發(fā)疾病的癥狀體征所掩蓋，如果健康狀況較差，多數(shù)則有影響機體防御功能的原發(fā)病出現(xiàn)，醫(yī)院內(nèi)感染者較多見，寒顫，
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 426次
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革蘭氏陽性球菌敗血癥革蘭氏陽性球菌敗血癥，目前最常見的病原體還是金黃色葡萄球菌，鏈球菌。其中金黃色葡萄球菌多見于本身有皮膚軟組織的感染，或者本身抵抗力下降的人群，從口腔或者呼吸道入侵，造成全身的感染。一般來說會比較急，寒顫高熱。部分病例可以出現(xiàn)肌瘤的皮疹，往往呈現(xiàn)多形性。關(guān)節(jié)癥狀比較明顯，部分病例可同時出現(xiàn)肝膿腫以及肺
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 281次
