革蘭氏陰性桿菌敗血癥是指革蘭氏陰性桿菌侵入血液循環(huán),并在血中生長(zhǎng)繁殖產(chǎn)生毒素,發(fā)生的急性全身性感染癥狀,有以下特點(diǎn):
1,由不同的病原菌侵入不同的途徑,可引起復(fù)雜而多樣化的表現(xiàn),有時(shí)這些表現(xiàn)又被原發(fā)疾病的癥狀體征所掩蓋,如果健康狀況較差,多數(shù)則有影響機(jī)體防御功能的原發(fā)病出現(xiàn),醫(yī)院內(nèi)感染者較多見(jiàn),寒顫,高熱,大汗,呈雙峰熱型比較多見(jiàn),這現(xiàn)象在其它病原菌所致的敗血癥中少見(jiàn),值得重視。
2,大腸桿菌,產(chǎn)檢科桿菌所引起的敗血癥,還可出現(xiàn)類似傷寒的熱型,同時(shí)伴有相對(duì)緩脈,少數(shù)患者可有體溫不升,皮疹,關(guān)節(jié)痛和遷徙性病灶,叫革蘭陽(yáng)性球菌敗血癥,較少出現(xiàn),但繼發(fā)于惡性腫瘤的綠膿桿菌敗血癥的臨床表現(xiàn)就十分兇險(xiǎn),40%左右的革蘭陰性桿菌敗血癥可發(fā)生感染性休克,低蛋白血癥,多器官功能衰竭甚至出現(xiàn)血管內(nèi)凝血的癥狀。