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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對這個疾病的認(rèn)識，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點(diǎn)。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對疾病的認(rèn)識和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因?yàn)檫@一期沒有出現(xiàn)新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 26488次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變預(yù)防

  在中國，糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率占糖尿病病人的50%，但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因?yàn)樗l(fā)病隱匿，早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在，等到出現(xiàn)視力下降時，已經(jīng)進(jìn)入中后期。所以對糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)防，一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查，是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可以全面的發(fā)現(xiàn)，直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導(dǎo)意義，同時嚴(yán)格的血糖控制和血壓達(dá)標(biāo)也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 2153次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變是什么
  我們知道之所以會出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變，由于血糖比較高，改變了血流動力學(xué)，因此出現(xiàn)了眼底視網(wǎng)膜的血管病變。糖尿病視網(wǎng)膜病變又分為增殖期和非增殖期，在非增殖期主要包括微血管瘤，小出血點(diǎn)，硬性滲出以及軟性滲出。在這一時期是不需要進(jìn)行手術(shù)的，往往可以進(jìn)行激光治療，也可以用一下活血化瘀的藥物，而到了增殖期往往會出現(xiàn)眼底出血以及牽拉性視網(wǎng)膜脫離，這個情況就比較嚴(yán)重，除了用一下活血化瘀的藥物，還需要盡快進(jìn)行手術(shù)治療，因?yàn)橐暰W(wǎng)膜脫離是眼科非常嚴(yán)重的一種疾病，一旦耽誤了最佳治療時機(jī)，有可能會導(dǎo)致視力及視功能永久性的缺損，所以平時還要把血糖控制在正常范圍之內(nèi)，一定要嚴(yán)格糖尿病飲食，同時一定要密切監(jiān)測一下眼底的情況。
  語音時長 01:09”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2019-09-17 1779次

• 視網(wǎng)膜病變糖尿病
  糖尿病可引起視網(wǎng)膜發(fā)生病變，主要是有以下幾點(diǎn)原因：一、血糖升高使得毛細(xì)血管周細(xì)胞損害和消失，基底膜增厚。二、內(nèi)皮細(xì)胞的退行變性、壞死，形成無細(xì)胞結(jié)構(gòu)的影子毛細(xì)血管。血視網(wǎng)膜屏障破壞，導(dǎo)致網(wǎng)膜水腫、出血、滲出等病變。三、視網(wǎng)膜缺氧，并釋放新生血管因子，促進(jìn)微動脈瘤以及新生血管的形成。新生血管像玻璃體腔內(nèi)突出，并破裂出血。四、新生血管旁伴隨纖維細(xì)胞的增生，形成纖維條帶，致網(wǎng)膜牽引、收縮而發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。五、血液生化狀態(tài)的改變。如高粘滯性、高聚集性、高凝結(jié)性等，使血流變慢，而引起微血栓的形成。六、生長激素分泌增高，可抑制糖代謝，增加糖尿病血管中的糖蛋白和粘多糖的沉積，加速動脈硬化以及網(wǎng)膜微血栓的形成。
  語音時長 1:26”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-20 5051次

• 糖尿病性視網(wǎng)膜病變眼睛是什么樣
  病情分析：糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者眼睛外觀通常沒有明顯的異常，主要表現(xiàn)是出現(xiàn)視力下降，視野缺損，視物變形等，大部分情況下視力下降是緩慢進(jìn)展的，但是當(dāng)患者出現(xiàn)玻璃體積血時，則有可能出現(xiàn)急劇的視力下降。意見建議：建議患有糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者，及時通過檢查來評估病情的嚴(yán)重程度，例如可以通過做眼底熒光血管造影檢查，OCTA檢查等來評估病情。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-16 601次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變眼睛痛嗎
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變本身并不會造成眼睛痛，其主要的表現(xiàn)是視力下降，視物變形，視野有部分區(qū)域缺損等。但是當(dāng)糖尿病視網(wǎng)膜病變引起新生血管性青光眼等并發(fā)癥的時候，有可能因?yàn)檠蹓荷叨斐裳劬γ浲?。意見建議：建議糖尿病視網(wǎng)膜病變患者一旦確診，盡早開始治療才能夠更好的保護(hù)視功能，發(fā)病早期以眼底激光治療為主，病情進(jìn)展至晚期，以玻璃體切割手術(shù)治療為主。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-12 1202次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變是什么
  糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥之一，屬于慢性疾病。糖尿病視網(wǎng)膜病變通常是糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變，也有可能是高血糖以及高血壓等疾病造成，會導(dǎo)致視網(wǎng)膜損傷，在患病早期無明顯癥狀，少部分患者會出現(xiàn)視力下降、看東西模糊、眼前有黑影等癥狀，當(dāng)變成嚴(yán)重時會導(dǎo)致視網(wǎng)膜損傷，引起失明，所以是糖尿病的并發(fā)
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-06-30 0次

• 雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變（DR），判斷一個患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴(yán)重情況，患者個人的身體素質(zhì)以及與血壓，血脂有一定關(guān)系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴(yán)重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴(yán)重的可能會失明。眼
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 3914次