問(wèn)糖尿病性視網(wǎng)膜病變眼睛是什么樣
病情描述:
糖尿病性視網(wǎng)膜病變眼睛是什么樣
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者眼睛外觀通常沒(méi)有明顯的異常,主要表現(xiàn)是出現(xiàn)視力下降,視野缺損,視物變形等,大部分情況下視力下降是緩慢進(jìn)展的,但是當(dāng)患者出現(xiàn)玻璃體積血時(shí),則有可能出現(xiàn)急劇的視力下降。
意見(jiàn)建議:
建議患有糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者,及時(shí)通過(guò)檢查來(lái)評(píng)估病情的嚴(yán)重程度,例如可以通過(guò)做眼底熒光血管造影檢查,OCTA檢查等來(lái)評(píng)估病情。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變分期糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期,隨著對(duì)這個(gè)疾病的認(rèn)識(shí),分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期:一期是有了微血管瘤和少量的出血點(diǎn)。二期是在一期的基礎(chǔ)之上,又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上,又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管,和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了,視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的,纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離,隨著對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變,簡(jiǎn)化成分為兩期,一期叫做非增殖期,也就是合并了,我前面說(shuō)的一期、二期、三期合起來(lái)叫做非增殖期,因?yàn)檫@一期沒(méi)有出現(xiàn)新生血管,對(duì)患者視力的威脅相對(duì)小。那么四、五、六期,合并為叫增殖期,它出現(xiàn)的最重要的特征,就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管,從而就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的,導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。01:47
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糖尿病視網(wǎng)膜病變預(yù)防在中國(guó),糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率占糖尿病病人的50%,但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因?yàn)樗l(fā)病隱匿,早期的患者可能沒(méi)有任何眼部癥狀存在,等到出現(xiàn)視力下降時(shí),已經(jīng)進(jìn)入中后期。所以對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)防,一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查,是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標(biāo)準(zhǔn)”,可以全面的發(fā)現(xiàn),直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導(dǎo)意義,同時(shí)嚴(yán)格的血糖控制和血壓達(dá)標(biāo)也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。01:27
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糖尿病性視網(wǎng)膜病變眼睛是什么樣糖尿病視網(wǎng)膜病變,患者的眼睛早期可以沒(méi)有什么自覺(jué)的癥狀,只有當(dāng)病變發(fā)展到視網(wǎng)膜上的黃斑區(qū)的時(shí)候,也就是視力最敏感的部位之后,可能就會(huì)出現(xiàn)不同程度的視力下降。在后期如果引起玻璃體出血之后,就會(huì)有視力的突然下降,例如看東西有被遮擋的感覺(jué),所以對(duì)于糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者,一定要到正規(guī)的眼科門診進(jìn)行眼部檢查。例如沒(méi)有糖尿病視網(wǎng)膜病變患者,至少每年1-2次復(fù)查,而如果有糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者,應(yīng)該根據(jù)具體的情況增加檢查的頻率。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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糖尿病視網(wǎng)膜病變是什么我們知道之所以會(huì)出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變,由于血糖比較高,改變了血流動(dòng)力學(xué),因此出現(xiàn)了眼底視網(wǎng)膜的血管病變。糖尿病視網(wǎng)膜病變又分為增殖期和非增殖期,在非增殖期主要包括微血管瘤,小出血點(diǎn),硬性滲出以及軟性滲出。在這一時(shí)期是不需要進(jìn)行手術(shù)的,往往可以進(jìn)行激光治療,也可以用一下活血化瘀的藥物,而到了增殖期往往會(huì)出現(xiàn)眼底出血以及牽拉性視網(wǎng)膜脫離,這個(gè)情況就比較嚴(yán)重,除了用一下活血化瘀的藥物,還需要盡快進(jìn)行手術(shù)治療,因?yàn)橐暰W(wǎng)膜脫離是眼科非常嚴(yán)重的一種疾病,一旦耽誤了最佳治療時(shí)機(jī),有可能會(huì)導(dǎo)致視力及視功能永久性的缺損,所以平時(shí)還要把血糖控制在正常范圍之內(nèi),一定要嚴(yán)格糖尿病飲食,同時(shí)一定要密切監(jiān)測(cè)一下眼底的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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糖尿病視網(wǎng)膜病變眼睛痛嗎病情分析:糖尿病視網(wǎng)膜病變本身并不會(huì)造成眼睛痛,其主要的表現(xiàn)是視力下降,視物變形,視野有部分區(qū)域缺損等。但是當(dāng)糖尿病視網(wǎng)膜病變引起新生血管性青光眼等并發(fā)癥的時(shí)候,有可能因?yàn)檠蹓荷叨斐裳劬γ浲?。意?jiàn)建議:建議糖尿病視網(wǎng)膜病變患者一旦確診,盡早開始治療才能夠更好的保護(hù)視功能,發(fā)病早期以眼底激光治療為主,病情進(jìn)展至晚期,以玻璃體切割手術(shù)治療為主。
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什么是糖尿病性視網(wǎng)膜病變糖尿病性視網(wǎng)膜病變是糖尿病性微血管病變中最重要的表現(xiàn),是一種具有特異性改變的眼底病變,是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。主要表現(xiàn)為動(dòng)脈瘤,出血斑點(diǎn),硬性滲出,棉絨斑,靜脈串珠狀,視網(wǎng)膜內(nèi)微血管異常以及黃斑水腫等等。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變是什么糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥之一,屬于慢性疾病。糖尿病視網(wǎng)膜病變通常是糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變,也有可能是高血糖以及高血壓等疾病造成,會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜損傷,在患病早期無(wú)明顯癥狀,少部分患者會(huì)出現(xiàn)視力下降、看東西模糊、眼前有黑影等癥狀,當(dāng)變成嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜損傷,引起失明,所以是糖尿病的并發(fā)
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雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變糖尿病最常見(jiàn)的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變(DR),判斷一個(gè)患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴(yán)重情況,患者個(gè)人的身體素質(zhì)以及與血壓,血脂有一定關(guān)系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴(yán)重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降,視物模糊等等,后期較嚴(yán)重的可能會(huì)失明。眼