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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 90333次

• 腰椎間盤突出癥診斷標(biāo)準(zhǔn)

  這個診斷標(biāo)準(zhǔn)，我們首先說，腰椎間盤突出癥必須有癥狀，所以說我們影像學(xué)的表現(xiàn)。比如腰椎間盤突出，這個不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個時候，它只是影像學(xué)椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥，這個患者通常會有比較嚴(yán)重的腰背部的疼痛不適。同時合并有坐骨神經(jīng)的疼痛。我們說，當(dāng)然這個要分節(jié)段，一般來說，我們說腰四五腰五骶一節(jié)段，是最常發(fā)生的節(jié)段。在這時候，坐骨神經(jīng)疼痛，你會有小腿的麻木、疼痛不適。這時候很簡單，你做一個直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說明坐骨神經(jīng)疼痛的可能性比較大，這時候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外，如果是高位的影像學(xué)，表現(xiàn)腰椎間盤突出了，比如腰二三、三四，這時候會有骨神經(jīng)就是大腿的疼痛，同時合并有影像學(xué)診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥，這時候通過核磁CT，可以有一個非常明確的診斷。

  

  01:47
  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-14 7590次

• 哪些人易患腰椎間盤突出
  容易出現(xiàn)腰椎間盤突出，一般是由于患者從事一些重體力勞動，比如患者是煤礦工人或者患者是建筑工人，從事一些重體力勞動。有的患者是司機(jī)，特別是長途貨車司機(jī)，由于長時間駕駛，一般是坐立位容易出現(xiàn)腰椎間盤突出?；颊叱霈F(xiàn)了腰椎間盤突出，一般表現(xiàn)為腰部的疼痛，下肢的疼痛，麻木。一般可以進(jìn)行相關(guān)的體格檢查以及輔助檢查，進(jìn)行體格檢查時患者的直腿抬高試驗(yàn)，以及直腿抬高加強(qiáng)試驗(yàn)是陽性的?；颊哌M(jìn)行CT檢查，磁共振檢查，可以觀察患者的腰椎間盤突出的位置以及突出的嚴(yán)重程度，要進(jìn)行相應(yīng)的治療。
  語音時長 01:12”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-21 1594次

• 哪些人容易患腰椎間盤突出癥？
  腰椎間盤突出以下人員容易出現(xiàn)。比如患者是駕駛員或者是從事重體力勞動，比如患者是煤礦工人或者是建筑工人，一般患者的腰部負(fù)荷比較大，容易造成腰椎間盤早期退變?；颊呷焉锏臅r候也可以出現(xiàn)腰椎間盤突出，主要是由于激素的改變導(dǎo)致脊柱韌帶處于松弛狀態(tài)，特別是患者的后縱韌帶松弛容易造成腰椎間盤突出。比如患者經(jīng)常吸煙，引起血液流動學(xué)改變，一般長期吸煙容易導(dǎo)致椎間盤營養(yǎng)不良，細(xì)胞功能不良，容易出現(xiàn)腰椎間盤突出。所以這患者些要積極的進(jìn)行相關(guān)的預(yù)防。
  語音時長 01:08”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-07 1543次

• 為何胖人易患腰椎間盤突出癥
  病情分析：因?yàn)榕值娜松习肷淼闹亓渴窍鄬Ρ容^重的，而腰椎必須要支撐上半身的重量，所以腰椎間盤受力會一直比較大，時間長了會出現(xiàn)有慢性損傷，而導(dǎo)致纖維環(huán)破裂，髓核突出，從而出現(xiàn)腰椎間盤突出癥。意見建議：得了腰椎間盤突出的病人，建議多做有氧運(yùn)動來減輕肥胖，從而可以預(yù)防腰椎間盤突出的癥狀加重或者是病情復(fù)發(fā)。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2020-06-23 903次

• 哪些人易患腰椎間盤突出
  病情分析：容易患腰椎間盤突出的人群有：1、長期彎腰工作者，尤其是蹲位或座位。2、過于肥胖或過于瘦弱的人易得腰椎間盤突出。3、長期暴露于反復(fù)舉重物、垂直震動、扭轉(zhuǎn)職業(yè)的人。4、長期抽煙的人，吸煙者腰痛的發(fā)病率明顯高于不吸煙者。5、晚上睡覺不注意腰部保暖的人。意見建議：腰椎間盤突出建議保守治療，主要是改善癥狀，緩解或減輕疼痛癥狀，具體治療方法包括臥床休息，牽引治療，中藥外敷，熱敷按摩，局部理療，口服藥物如中成藥腰痛寧膠囊，促進(jìn)骨和軟骨營養(yǎng)和生長藥物如氨基葡萄糖以及神經(jīng)營養(yǎng)藥甲鈷胺進(jìn)行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  李丹丹 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-24 1001次

• 哪些人容易患腰椎間盤突出
  容易患腰椎間盤突出的人群有體力勞動者、喜歡極限運(yùn)動者和長時間坐著的人群。建議這些類型的人群要注意適當(dāng)?shù)男菹?，避免腰椎過度勞累，平時應(yīng)該多進(jìn)行補(bǔ)鈣等。如果不小心患上了腰椎間盤突出應(yīng)該要及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療，患者要到正規(guī)的醫(yī)院接受治療，還要多休息，避免過于勞累。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 腰椎間盤突出癥
  ：腰椎間盤突出臨床表現(xiàn)：腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出來的一系列臨床癥狀和體征。臨床表現(xiàn)為定位不是很準(zhǔn)確的腰背痛；有臀部，大腿后外側(cè)，小腿外側(cè)至跟部和足背放射性疼痛；下腹部或者大腿前側(cè)疼痛；部分病人會同時有肢體的麻木；感間歇性跛行：隨著行走距
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-09-04 1906次