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• 高血壓吃藥還高怎么辦

  藥物治療是一個(gè)基線，如果你的高血壓病到了高危組，或者極高危組，是一定要經(jīng)過(guò)藥物來(lái)處理，和干預(yù)治療的。有的人說(shuō)我吃了降壓藥，我血壓怎么還不下來(lái)，一個(gè)原因是因?yàn)槟愠缘乃幬锪亢头N類不夠，用一種標(biāo)準(zhǔn)的藥物降壓，如果量也吃到足夠還降不下來(lái)，你可以額外加第二種，甚至第三種藥物。一般情況下，聯(lián)合兩到三種藥物，都能夠把血壓控制住，但臨床上確實(shí)存在一部分，叫難治性的高血壓，就是您可能提到的，吃藥也控制不住的高血壓，我們叫難治性高血壓。難治性高血壓就是經(jīng)過(guò)四種，或者四種以上的降壓藥的聯(lián)合，依然不能把血壓得到有效控制，叫難治性的高血壓。難治性的高血壓，往往是由繼發(fā)因素導(dǎo)致的，或者我們講的繼發(fā)性高血壓占一部分因素，那你就要重點(diǎn)去查一查，你有沒(méi)有繼發(fā)的因素，你有沒(méi)有腎病性的高血壓，你有沒(méi)有原發(fā)醛固酮增多癥，有沒(méi)有嗜鉻細(xì)胞瘤，有沒(méi)有甲狀腺異常，有沒(méi)有其他原因引起的，高血壓病的一些風(fēng)險(xiǎn)，必須嚴(yán)格的去排查你的高血壓病?，F(xiàn)在還有一種更新的，治療難治性高血壓的方法，叫去交感神經(jīng)切除，我們通過(guò)射頻消融的方法，來(lái)對(duì)動(dòng)脈的交感神經(jīng)進(jìn)行，這種消融處理，來(lái)阻斷交感神經(jīng)的激活，起到一個(gè)降壓的目的，而臨床實(shí)驗(yàn)也得到了陽(yáng)性的結(jié)果。如果您是難治性的高血壓，確實(shí)吃了四種藥物，還不能得到有效控制，我們有更有效的，通過(guò)介入治療干預(yù)的方法，來(lái)控制高血壓病。

  

  02:08
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-09-03 4874次

• 抗菌藥物越用越不管用是真的嗎

  有些人會(huì)提到抗菌藥物，為什么會(huì)失效呢。我們現(xiàn)在啊，經(jīng)常提到就是說(shuō)，我們的抗菌藥物，現(xiàn)在面臨著一個(gè)，如果今天不治理，以后就無(wú)藥可用的，這樣的一個(gè)緊張的局面。那么為什么會(huì)出現(xiàn)這種局面呢，其實(shí)它講的就是，我們細(xì)菌耐藥所導(dǎo)致的一個(gè)，抗生素失效的一個(gè)問(wèn)題。那么為什么會(huì)產(chǎn)生耐藥呢，打一個(gè)比方就是說(shuō)，這種抗生素用于一個(gè)細(xì)菌的時(shí)候，它可能有一定的效果，但它不能夠殺滅，全部的這種病原微生物，那么一些僥幸存活下來(lái)的，這些細(xì)菌呢，有可能呢，在第二次使用抗菌藥物的時(shí)候，它的效果就會(huì)變得越來(lái)越差，那么當(dāng)我們遇到，一個(gè)嚴(yán)重感染的時(shí)候呢，這種感染可能就變得不可治愈了。

  

  01:04
  鄧艷輝 副主任藥師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-07-23 3908次

• 高血壓吃藥不管用
  高血壓吃藥不管用，主要考慮以下兩個(gè)原因：一、用藥劑量和選擇藥物不合適，或者是沒(méi)有聯(lián)合用藥，對(duì)于難治性高血壓可以選擇一種到三種的降壓藥，盡量的把血壓控制達(dá)標(biāo)，為140/90毫米汞柱以下，老年人可以控制在150/90毫米以下，如果是非常難治的高血壓，可以加用利尿劑，例如吲達(dá)帕胺等，這個(gè)藥對(duì)于難治性高血壓效果比較好。二、是由于繼發(fā)性高血壓所引起，所以吃藥不管用。常見(jiàn)的繼發(fā)性高血壓包括腎動(dòng)脈的狹窄，需要做一些支架或者手術(shù)治療，降主動(dòng)脈或者大主動(dòng)脈的狹窄也可以引起血壓的升高，當(dāng)然這個(gè)疾病中青年比較多一些，這個(gè)疾病需要手術(shù)治療。其它，還包括嗜鉻細(xì)胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥等，都是需要手術(shù)治療來(lái)處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-10-07 3738次

• 咳嗽吃藥不管用怎么辦
  在治療咳嗽時(shí)首先要找出病因，根據(jù)病因進(jìn)行治療，在治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上，選擇恰當(dāng)?shù)闹箍褥钐邓幬?。注意護(hù)理，當(dāng)呼吸道粘膜受到異物、炎癥、分泌物或過(guò)敏性因素等刺激時(shí)，即反射性地引起咳嗽，有助于排除自外界侵入呼吸道的異物或分泌物，消除呼吸道刺激因子。頑固咳嗽可以選擇中樞鎮(zhèn)咳，達(dá)到止咳的目的，咳嗽量多時(shí)不能單獨(dú)使用止咳藥，應(yīng)聯(lián)合應(yīng)用化痰藥。如果長(zhǎng)期咳嗽不好，診斷為慢性咳嗽，應(yīng)該去醫(yī)院完善支氣管舒張實(shí)驗(yàn)，明確是否合并咳嗽變異型哮喘，或者行胃鏡等檢查，評(píng)估是否合并胃食管反流等，消化道疾病導(dǎo)致咳嗽遷延不愈。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  王寒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-08-10 11005次

• 高血壓吃藥不管用怎么辦
  高血壓患者吃藥不管用，一定要去醫(yī)院就診，找出病因，看是否使用的降壓藥物，合理不合理。高血壓患者一定要引起重視，因?yàn)殚L(zhǎng)期的高血壓可以引起心腦腎等重要器官的損傷，嚴(yán)重的可以危及生命，造成家庭負(fù)擔(dān)。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-28 1404次

• 高血壓吃藥不管用怎么辦
  病情分析：高血壓吃藥不管用的這個(gè)情況要考慮的因素比較多。首先有沒(méi)有按時(shí)的服用藥物，有沒(méi)有自己擅自的加減藥物或者是藥物的藥效并不是非常的好。可以在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)的調(diào)整。意見(jiàn)建議：高血壓一旦確診之后是沒(méi)有辦法完全治療好的，只能是通過(guò)降壓藥物來(lái)平衡的控制血壓。而飲食方面進(jìn)行控制調(diào)整清淡飲食也非常重要。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-07-22 1401次

• 咳嗽吃藥不管用怎么辦？
  咳嗽是呼吸系統(tǒng)疾病中常見(jiàn)的癥狀，有時(shí)即便服用了止咳藥物，也可能不見(jiàn)效。此時(shí)，關(guān)鍵是要找出咳嗽的根本原因，并針對(duì)性地進(jìn)行治療。當(dāng)常規(guī)止咳藥物如止咳糖漿、甘草片等無(wú)法緩解咳嗽時(shí)，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)醫(yī)生的詳細(xì)檢查和診斷，確定咳嗽的具體原因?？赡?/div>

  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-02-13 0次

• 痛風(fēng)吃藥不管用怎么辦？
  痛風(fēng)吃藥不管用有可能與患者服用的藥物種類不對(duì)有關(guān)系，另外也可能是服藥時(shí)機(jī)或者服藥時(shí)間不夠長(zhǎng)等因素有關(guān)。痛風(fēng)是一種慢性疾病，它的用藥是一個(gè)長(zhǎng)期用藥過(guò)程。而且在用藥的時(shí)候，還需要根據(jù)患者的尿酸水平以及癥狀及時(shí)的調(diào)整用藥，并不是單純的服用止疼藥物治療就可以了。痛風(fēng)患者在急性發(fā)作期間，可以服用各類止疼藥物緩
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 730次