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• 小兒重癥肺炎的治療

  提到重癥，就是比較嚴(yán)重了，那么嚴(yán)重表明他的呼吸，就是肺的通氣不能達(dá)到它有效的通氣，和保證它足夠的氧供給。所以這個時候第一需要控制炎癥，控制炎癥反應(yīng)。第二就是充分地調(diào)動它的肺儲備，也就是說它的肺功能要全部打開，肺的室腔要全部利用起來，那么充分地調(diào)動它的肺儲備，那么保證足夠有效的通氣。嚴(yán)重的情況下，我們會用呼吸機(jī)幫助呼吸。在呼吸機(jī)幫助的過程中，如果還有困難，還達(dá)不到目的的時候，我們可以考慮體外的膜肺，利用人工肺再幫助他呼吸。

  

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  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9513次

• 重癥肝炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  重癥肝炎根據(jù)病程的不同，分為急性重癥肝炎、亞急性重癥肝炎和慢性重癥肝炎。急性重癥肝炎，起病在兩周內(nèi)，迅速出現(xiàn)了精神神經(jīng)的癥狀，凝血酶原時間延長，同時患者黃疸急劇加深，肝功能明顯異常，血清膽紅素大于171微摩爾每升。亞急性的重癥肝炎，起病在兩周以上，凝血酶原時間延長，同時具備以下三個指標(biāo)：第一，出現(xiàn)肝性腦病的前兆。第二，黃疸迅速的上升，在數(shù)日內(nèi)血清膽紅素上升，達(dá)到171微摩爾每升，肝能嚴(yán)重?fù)p害。這時候血清轉(zhuǎn)氨酶是升高的，或者出現(xiàn)膽酶分離，白球蛋白的倒置，丙種球蛋白是升高的。第三，高度的乏力，以及食欲的缺乏，造成惡心、嘔吐，嚴(yán)重腹脹或者是腹水，可以有明顯的出血的征象。慢性重癥肝炎，在慢性肝炎、肝硬化基礎(chǔ)上，它的臨床表現(xiàn)，跟亞急性的重癥肝炎相似。

  

  01:35
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 6837次

• 小兒重癥肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
  根據(jù)新型冠狀病毒肺炎它的臨床表現(xiàn)不同，可以分為輕型、普通型、重型和危重型，重型的新型冠狀病毒肺炎主要的診斷標(biāo)準(zhǔn)有以下幾個方面，出現(xiàn)以下任意一條就可以診斷重癥的新型冠狀病毒肺炎。出現(xiàn)呼吸急促，年齡段不同，對于呼吸次數(shù)的定義標(biāo)準(zhǔn)也不同，當(dāng)然需要排除發(fā)熱和哭鬧導(dǎo)致的呼吸的增快，在靜息狀態(tài)下血氧飽和度小于92%，出現(xiàn)呻吟，鼻翼扇動，三凹征，發(fā)紺，間歇性的呼吸等狀況，出現(xiàn)嗜睡和驚厥，出現(xiàn)了喂養(yǎng)困難和拒食，有脫水的征象，滿足以上任意一條，就可以診斷重癥新型冠狀病毒肺炎。目前該病無明確的特效的抗病毒治療藥物，它的治療是一個綜合性的治療。
  語音時長 01:16”
  李靜 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-03-13 2902次

• 小兒重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  小孩重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，首先是要明確是肺炎，在肺炎的基礎(chǔ)上，如果合并有呼吸功能衰竭或者是循環(huán)功能的衰竭，那么就可以診斷為是重癥肺炎。首先肺炎的診斷需要結(jié)合癥狀，實驗室檢查等，在癥狀上主要表現(xiàn)為發(fā)熱，咳嗽，咳痰，有時會有胸悶，氣喘，呼吸困難。在實驗室檢查中，表示感染指標(biāo)的白細(xì)胞，中性粒細(xì)胞，c反應(yīng)蛋白，降鈣素原等均有不同程度的升高。在影像學(xué)檢查中會看到肺部有炎癥性改變，滲出性改變，可以是局限性的，也可以是彌漫性的分布。在此基礎(chǔ)上就可以診斷為肺炎，如果同時伴有呼吸衰竭或者是循環(huán)衰竭，那么則可以診斷為重癥肺炎。
  語音時長 01:12”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-03-13 2361次

• 重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  重癥肺炎臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，目前國內(nèi)外對重癥肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)不完全一致。世界衛(wèi)生組織兒童急性呼吸道感染防治規(guī)劃指出，在肺炎的基礎(chǔ)上出現(xiàn)激惹或是嗜睡、拒食、下胸壁凹陷及發(fā)紺，即可診斷為重癥肺炎。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-28 1504次

• 小兒重癥肺炎治療
  目前肺炎的主要治療方法為支持性治療，一方面強(qiáng)調(diào)患者充分休息，加強(qiáng)護(hù)理及營養(yǎng)；另一方面針對患者所出現(xiàn)的發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀進(jìn)行治療，提供合理化指導(dǎo)，如患者的肺炎是由細(xì)菌感染引起的，則還需要進(jìn)行抗菌藥物治療。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-29 1401次

• 小兒重癥肺炎合并心衰
  患重癥肺炎，特別是原有佝僂病，營養(yǎng)不良，貧血的患兒，易發(fā)生心力衰竭，發(fā)生心衰時小兒面色蒼白，煩躁不安呼吸困難加重，眼瞼浮腫，甚至下肢浮腫，頸靜脈怒張，肝臟進(jìn)行性增大，心率增快，每分鐘超過160次，心音低鈍，發(fā)生心衰時應(yīng)該安靜臥床，給予強(qiáng)心劑，利尿劑，吸氧，同時積極治療肺炎，由于發(fā)生重癥肺炎和心衰后，
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 149次

• 小兒重癥肺炎嚴(yán)重嗎
  小兒重癥肺炎是比較嚴(yán)重的。由于嚴(yán)重的缺氧以及毒血癥，有可能會導(dǎo)致患兒出現(xiàn)呼吸衰竭，有一些心血管神經(jīng)和消化功能障礙的現(xiàn)象出現(xiàn)，建議大家一定要注意，積極配合醫(yī)生治療緩解癥狀。這種情況下，如果處理不及時的話，很有可能會導(dǎo)致有一些更加嚴(yán)重的并發(fā)癥出現(xiàn)，甚至?xí)斐苫颊咚劳?。所以說一旦確診為重癥肺炎，必須要到正
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 286次