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• 肝腹水是肝癌嗎

  大多數(shù)的肝癌患者，合并有肝硬化，因此很多肝癌患者，會(huì)出現(xiàn)肝性腹水，但是肝性腹水不一定是肝癌。肝硬化會(huì)由于低蛋白血癥，血管通透性增高，血液回流障礙，營(yíng)養(yǎng)不良等，出現(xiàn)明顯的腹水。很多肝硬化發(fā)展到一定階段，都會(huì)出現(xiàn)腹水的癥狀，但是肝硬化不一定出現(xiàn)肝癌。因此診斷肝性腹水的患者，可以確定的是和肝硬化、肝功能失代償有關(guān)，但是不一定和肝癌相關(guān)。肝硬化又是肝癌的高危因素，對(duì)于出現(xiàn)腹水，出現(xiàn)肝硬化失代償?shù)娜巳?，我們也要進(jìn)行腫瘤的篩查。

  

  01:19
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 11423次

• 肝腹水可以治好嗎

  肝腹水是肝硬化的一個(gè)早期并發(fā)癥，出現(xiàn)肝腹水之后，通過(guò)我們的內(nèi)科治療，比如給他吃利尿劑，給他白蛋白，可以達(dá)到一個(gè)腹水的消失。但是腹水的消失和治好之間，不是劃等號(hào)的。因?yàn)楦斡不灰遣幌?，門脈高壓只要是不消失，那么隨時(shí)都有可能會(huì)再次出現(xiàn)腹水。所以對(duì)于一個(gè)肝腹水的病人，我們應(yīng)該讓它定期檢查，出現(xiàn)了問(wèn)題之后積極的處理。所以我們說(shuō)肝腹水，從這個(gè)意義上來(lái)講是治不好的，只能夠通過(guò)醫(yī)生的幫助下，達(dá)到一個(gè)長(zhǎng)期維持沒(méi)有腹水的狀態(tài)。

  

  01:04
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-11-01 17666次

• 肝腹水怎么抽
  肝硬化腹水是由于肝硬化失代償期引起的并發(fā)癥。肝硬化腹水的治療主要是病因治療，主要根據(jù)引起肝硬化腹水的原因來(lái)進(jìn)行規(guī)范的用藥治療。引起肝硬化腹水的原因較多，有病毒性肝炎后肝硬化腹水，酒精性肝炎后肝硬化腹水，藥物性肝炎后肝硬化腹水等。病毒性肝炎肝硬化腹水可以通過(guò)積極的抗病毒治療，同時(shí)可以護(hù)肝降酶，利尿，補(bǔ)充白蛋白等綜合性的治療。酒精性肝硬化腹水需要戒酒，同時(shí)給予護(hù)肝降酶，利尿，增加白蛋白等綜合治療。如果內(nèi)科治療效果較差，可以選用腹腔穿刺置管放腹水治療，初次放腹水的量不能超過(guò)800毫升，以后可以放的腹水量大概在1500到2500毫升左右為適宜，在放大量腹水后需要靜脈注射一些人血白蛋白補(bǔ)充白蛋白治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:45”
  農(nóng)華 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2019-10-14 3116次

• 肝腹水怎么抽水
  肝腹水的病人如果通過(guò)積極的藥物治療效果不理想，仍然存在大量腹水，造成腹脹難忍，可以考慮抽腹水治療。抽腹水治療一般選擇右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)，或者左下腹反麥?zhǔn)宵c(diǎn)作為穿刺點(diǎn)，首先使用利多卡因進(jìn)行局部麻醉，之后可以考慮使用50毫升注射器直接抽取腹水，也可以考慮置入引流管連接引流袋進(jìn)行引流，一般每次放腹水量要控制在3000毫升以內(nèi)。同時(shí)要注意無(wú)菌操作，避免出現(xiàn)感染，還需要注意評(píng)估電解質(zhì)情況和腎功能情況，還需要注意補(bǔ)充白蛋白，防止因?yàn)榇罅糠鸥顾T發(fā)并發(fā)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-09-12 3784次

• 肝腹水怎么消除
  出現(xiàn)肝腹水一般是由于肝硬化引起的。引起肝硬化最常見(jiàn)的原因是乙型病毒性肝炎以及酒精肝引起的肝硬化。首先應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步檢查，以明確引起肝腹水的原因，對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。另外如果腹水量比較大，可以穿刺抽腹水。還可以應(yīng)用白蛋白，增加血漿膠體滲透壓，減少腹水的形成。
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-30 2802次

• 肝腹水怎么抽
  病情分析：抽取肝腹水前需要完善相關(guān)的檢查，要檢查患者的肝功能和蛋白的含量，對(duì)于腹水量過(guò)多的患者，需要帶B超的引導(dǎo)下行腹腔穿刺引流術(shù)。放腹水量不超過(guò)1000毫升，如果放的過(guò)多，容易產(chǎn)生肝性腦病或電解質(zhì)紊亂。意見(jiàn)建議：患者進(jìn)行抽腹水后需要臥床休息，24小時(shí)內(nèi)最好不要下床活動(dòng)，以免引起穿刺口處漏液。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-07 2103次

• 肝腹水怎么消除
  肝硬化腹水是肝硬化肝功能減退引起門靜脈高壓，形成了腹水癥。如果為少量至中量的腹腔積液，合并有血液白蛋白的降低，患者應(yīng)該靜脈輸注白蛋白，并在白蛋白輸注結(jié)束之后給予利尿劑，此類辦法多適用于輕度以及中度腹水患者，經(jīng)積極治療以后，患者腹水多可以消失。如果患者合并有重度腹腔積液或者多量腹腔積液，此類患者應(yīng)在輸
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-11-04 3845次

• 肝腹水怎么抽水
  肝腹水病人腹膜腔積液很多，可以在無(wú)菌操作下進(jìn)行腹膜腔穿刺放腹水治療。一般病人首次放腹水不能超過(guò)1000毫升，防止大量放腹水后引起血壓下降，出現(xiàn)不適癥狀。一般首次放腹水后，可以間斷進(jìn)行放腹水治療。一般3-5天后再慢慢放出部分腹水，但是每次放腹水量應(yīng)該控制，最多不宜超過(guò)3000mL。如果超過(guò)3000mL
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-10-30 3618次