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• 肝癌肝腹水能抽水幾次

  肝癌有的時(shí)候會(huì)合并腹水的出現(xiàn)，那么腹水產(chǎn)生的原因，一方面是由于肝癌同時(shí)合并肝硬化，肝硬化會(huì)導(dǎo)致腹水，包括營(yíng)養(yǎng)不良，肝硬化門靜脈高壓癥，以及包括像腎功能不全，都可能會(huì)導(dǎo)致腹水的形成。如果肝癌出現(xiàn)破裂出血，或者是腫瘤已經(jīng)侵犯了腹腔腹膜，也會(huì)出現(xiàn)癌性腹水。對(duì)于肝癌合并腹水的治療，還是要根據(jù)病情的發(fā)展程度，針對(duì)病因，特別是肝硬化的程度，來(lái)采取相應(yīng)的治療手段。那么腹水的治療，不僅僅是進(jìn)行穿刺抽腹水，還包括利尿、補(bǔ)充白蛋白，以及采取保肝的藥物。還可以通過(guò)一些介入治療，來(lái)控制腫瘤的發(fā)展。一般大量的腹水，對(duì)于藥物治療沒(méi)有效果，病人出現(xiàn)明顯的腹脹，那么這個(gè)時(shí)候抽水的目的是緩解癥狀。另外，如果說(shuō)懷疑有肝癌破裂出血，那么進(jìn)行腹水的穿刺，是幫助診斷，確定是否有腫瘤已經(jīng)進(jìn)入到腹腔。實(shí)際上肝癌腹水抽幾次，并沒(méi)有一個(gè)明顯的醫(yī)學(xué)上的限制，只要是病情需要，病人的身體是可以耐受，那么可以反復(fù)地多次抽腹水，甚至是可以留置腹腔引流，持續(xù)地把腹水放到體外。這樣有可能有助于病人癥狀的改善，以及控制病人病情。

  

  02:31
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-09-11 5373次

• 肝腹水是肝癌嗎

  大多數(shù)的肝癌患者，合并有肝硬化，因此很多肝癌患者，會(huì)出現(xiàn)肝性腹水，但是肝性腹水不一定是肝癌。肝硬化會(huì)由于低蛋白血癥，血管通透性增高，血液回流障礙，營(yíng)養(yǎng)不良等，出現(xiàn)明顯的腹水。很多肝硬化發(fā)展到一定階段，都會(huì)出現(xiàn)腹水的癥狀，但是肝硬化不一定出現(xiàn)肝癌。因此診斷肝性腹水的患者，可以確定的是和肝硬化、肝功能失代償有關(guān)，但是不一定和肝癌相關(guān)。肝硬化又是肝癌的高危因素，對(duì)于出現(xiàn)腹水，出現(xiàn)肝硬化失代償?shù)娜巳海覀円惨M(jìn)行腫瘤的篩查。

  

  01:19
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 11408次

• 肝腹水抽水怎么抽
  肝腹水病人是指因?yàn)榇嬖诟尾∷斐傻母顾?，包括重癥肝炎，肝硬化，肝癌，如果通過(guò)積極的綜合治療效果不理想，可以考慮抽腹水治療，一般抽腹水也就是進(jìn)行腹腔穿刺，之后抽取腹水，一般要避免短時(shí)間大量抽腹水，建議每天抽腹水量不要超過(guò)3000毫升，同時(shí)要注意補(bǔ)充人血白蛋白，要注意無(wú)菌操作，防止造成繼發(fā)感染。一般認(rèn)為存在腹水首先的治療應(yīng)該是進(jìn)行利尿治療，只有利尿治療效果不理想才考慮進(jìn)行抽腹水治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-09-12 4251次

• 肝腹水抽水好不好
  肝腹水抽水治療不存在好不好，只存在有沒(méi)有必要，一般來(lái)說(shuō)肝腹水的病人首先應(yīng)該積極的進(jìn)行病因治療，積極的控制可能存在的其他的并發(fā)癥，同時(shí)合理的使用利尿藥物以及積極的補(bǔ)充白蛋白，如果通過(guò)這些積極的治療，腹水明顯的減少，癥狀明顯的改善，就沒(méi)有必要抽腹水進(jìn)行治療。當(dāng)然，如果存在腹水，可以考慮進(jìn)行診斷性腹腔穿刺術(shù)，抽取少量的腹水進(jìn)行化驗(yàn)，這是治療的一個(gè)重要的手段，并不會(huì)對(duì)病情造成特殊的影響。如果通過(guò)普通的治療效果不理想，存在大量腹水造成腹脹難忍，必要的時(shí)候還是需要進(jìn)行抽取腹水來(lái)減輕病的癥狀，但是要注意避免短時(shí)間大量的抽腹水，一般認(rèn)為每天放腹水量要小于3000毫升。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-09-12 3602次

• 肝腹水怎么抽
  病情分析：抽取肝腹水前需要完善相關(guān)的檢查，要檢查患者的肝功能和蛋白的含量，對(duì)于腹水量過(guò)多的患者，需要帶B超的引導(dǎo)下行腹腔穿刺引流術(shù)。放腹水量不超過(guò)1000毫升，如果放的過(guò)多，容易產(chǎn)生肝性腦病或電解質(zhì)紊亂。意見建議：患者進(jìn)行抽腹水后需要臥床休息，24小時(shí)內(nèi)最好不要下床活動(dòng)，以免引起穿刺口處漏液。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-07 2103次

• 肝腹水怎么消除
  出現(xiàn)肝腹水一般是由于肝硬化引起的。引起肝硬化最常見的原因是乙型病毒性肝炎以及酒精肝引起的肝硬化。首先應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步檢查，以明確引起肝腹水的原因，對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。另外如果腹水量比較大，可以穿刺抽腹水。還可以應(yīng)用白蛋白，增加血漿膠體滲透壓，減少腹水的形成。
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-30 2802次

• 肝腹水怎么抽水
  肝腹水病人腹膜腔積液很多，可以在無(wú)菌操作下進(jìn)行腹膜腔穿刺放腹水治療。一般病人首次放腹水不能超過(guò)1000毫升，防止大量放腹水后引起血壓下降，出現(xiàn)不適癥狀。一般首次放腹水后，可以間斷進(jìn)行放腹水治療。一般3-5天后再慢慢放出部分腹水，但是每次放腹水量應(yīng)該控制，最多不宜超過(guò)3000mL。如果超過(guò)3000mL
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-10-30 3618次

• 肝腹水怎么抽水
  肝腹水的病人如果通過(guò)積極的藥物治療效果不理想，仍然存在大量腹水，造成腹脹難忍，可以考慮抽腹水治療。抽腹水治療一般選擇右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)，或者左下腹反麥?zhǔn)宵c(diǎn)作為穿刺點(diǎn)，首先使用利多卡因進(jìn)行局部麻醉，之后可以考慮使用50毫升注射器直接抽取腹水，也可以考慮置入引流管連接引流袋進(jìn)行引流，一般每次放腹水量要控制在3
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 559次