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• 橋本甲狀腺炎如何治

  橋本氏甲狀腺炎是指慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，這個病的病程很長，有的患者可以終身都不出現(xiàn)甲減都沒有發(fā)展到甲減，所以就不需要治療。如果病人出現(xiàn)到甲減，就需要進(jìn)行替代治療，如果只是抗體高，現(xiàn)在有一種藥叫硒酵母，可以給患者吃一段時間。有一些病人吃了硒酵母以后，抗體水平會發(fā)生下降，那么就可以達(dá)到治療的效果。但是有一部分患者吃硒酵母以后效果并不好，一般建議患者吃3到6個月。如果沒有效果也就不用長期吃藥了，對于橋本發(fā)生甲減是否需要治療，那要看他是否發(fā)生了甲減。如果發(fā)生甲減就需要治療，如果沒有發(fā)生就不需要治療。

  

  01:12
  張人玲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-12-17 5117次

• 什么是橋本氏甲狀腺炎？

  橋本氏甲狀腺炎，又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，是臨床中常見的甲狀腺炎，屬于自身免疫性甲狀腺疾病，它的特征是血清中，存在針對甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤的淋巴細(xì)胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細(xì)胞凋亡，此病常見于女性，且多發(fā)生于30到50歲之間，男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎，在臨床中表現(xiàn)可以分為三個期，無癥狀期、甲減期和甲亢期。通?；颊邲]有明顯的臨床表現(xiàn)，部分患者可能伴有甲狀腺彌漫性腫大，甲狀腺逐漸呈對稱性增大、質(zhì)地硬韌、邊界清楚，部分患者可有壓迫癥狀。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 11556次

• 如何判斷橋本甲狀腺炎
  橋本甲狀腺炎是一種比較常見的甲狀腺內(nèi)的慢性炎癥。判斷橋本甲狀腺炎，可以從查體、彩超和相關(guān)化驗(yàn)三個方面去判斷。首先查體，橋本甲狀腺炎一般腺體的質(zhì)地比較韌，而且腺體的輪廓相對比較清晰，我可以清楚的摸到甲狀腺的上級，甚至可以摸到錐狀葉。彩超下橋本往往表現(xiàn)為腺體回聲減低，增粗，可能會有條索樣的強(qiáng)回聲或者網(wǎng)格狀的改變。然后最重要的就是甲狀腺功能里邊的幾項(xiàng)相關(guān)抗體的檢查，其中一個是過氧化物酶抗體，簡寫tpoab，還有一種是球蛋白抗體，簡寫是tgab，如果這兩項(xiàng)有一項(xiàng)升高或者兩樣同時升高，伴有典型的彩超下的橋本表現(xiàn)，那么就可以確診橋本甲狀腺炎。
  語音時長 01:20”
  賀亮 副主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-07-16 4478次

• 如何判斷橋本氏甲狀腺炎
  橋本甲狀腺炎是一種慢性的自身免疫性甲狀腺炎，它典型的癥狀就是甲狀腺腫大，如果在臨床上女性出現(xiàn)甲狀腺彌漫性的腫大，同時甲狀腺功能抗體明顯的升高，那么基本上可以判斷橋本甲狀腺炎?？贵w主要包括過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體。如果不是很明確，也可以做甲狀腺穿刺病理學(xué)活檢。橋本甲狀腺炎有變?yōu)榧谞钕俟δ軠p退癥的趨勢，如果沒有合并甲狀腺功能的異常，暫時不需要治療，動態(tài)觀察就可以，如果已經(jīng)合并了甲狀腺功能減退，就需要使用甲狀腺激素替代治療。通常選擇左甲狀腺素鈉片，口服藥物期間，需要根據(jù)甲狀腺功能調(diào)整藥物的劑量。
  語音時長 01:10”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-11 2608次

• 如何判斷橋本甲狀腺炎
  病情分析：懷疑橋本氏甲狀腺炎時，可以通過抽血檢查甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體來判斷，兩種抗體滴度會明顯升高，這是診斷橋本氏甲狀腺炎最有意義的指標(biāo)。如果懷疑橋本氏甲狀腺炎抗體陰性，也可以通過甲狀腺彩超來診斷，可能會出現(xiàn)典型的網(wǎng)格狀或分隔狀改變。意見建議：確診為橋本氏甲狀腺炎后，需要根據(jù)甲狀腺腫大程度和甲狀腺功能狀態(tài)來決定是否需要開始藥物治療，當(dāng)出現(xiàn)明顯甲狀腺腫大和甲狀腺功能減退時，才需要口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-04-14 602次

• 如何判斷橋本氏甲狀腺炎
  病情分析：判斷是否患有橋本氏甲狀腺炎首先需要抽血查抗甲狀腺抗體。橋本氏甲狀腺炎患者抽血會提示抗甲狀腺球蛋白抗體以及抗甲狀腺微粒體抗體為陽性。還需要進(jìn)行體格檢查，會出現(xiàn)甲狀腺彌漫性腫大，表面有結(jié)節(jié)樣的改變，甲狀腺掃描的過程當(dāng)中造影劑呈現(xiàn)膿聚或者稀疏，以及患者進(jìn)行過氯酸鉀排泌試驗(yàn)陽性等。意見建議：建議患有甲狀腺炎的人群，一定要盡早去正規(guī)醫(yī)院就診，完善有關(guān)激素水平的檢測，及時明確診斷采取更有針對性的治療。平時的時候，甲狀腺炎患者一定要注意多休息，避免長期熬夜和勞累，注意清淡飲食等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2022-11-14 801次

• 如何判斷橋本氏甲狀腺炎
  橋本氏甲狀腺炎又稱為慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，不同于亞急性甲狀腺炎常繼發(fā)于感染，橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病。也最容易引起甲狀腺功能減退。由于自身抗體受到損害，病變的組織會被大量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和纖維化所代替。血清學(xué)可以檢測出甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體等多種抗體，組織學(xué)顯示廣泛的淋巴
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-28 1328次

• 如何診斷橋本甲狀腺炎？
  隨著現(xiàn)在橋本氏甲狀腺炎的發(fā)病率逐年增加，對于此病的治療也越來越重要，只有及時的做出診斷，才能夠更好的進(jìn)行治療，下面就來說一說如何診斷橋本氏甲狀腺炎：1，基本檢查。根據(jù)癥狀判斷為甲狀腺炎后，要進(jìn)行甲狀腺功能檢查，檢查會因?yàn)椴〕痰牟煌兴町?。早期血清中t4、t3正常，tsh升高，后期血清中的t4下降
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 130次