問(wèn)如何判斷橋本氏甲狀腺炎
病情描述:
如何判斷橋本氏甲狀腺炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
判斷是否患有橋本氏甲狀腺炎首先需要抽血查抗甲狀腺抗體。橋本氏甲狀腺炎患者抽血會(huì)提示抗甲狀腺球蛋白抗體以及抗甲狀腺微粒體抗體為陽(yáng)性。還需要進(jìn)行體格檢查,會(huì)出現(xiàn)甲狀腺?gòu)浡阅[大,表面有結(jié)節(jié)樣的改變,甲狀腺掃描的過(guò)程當(dāng)中造影劑呈現(xiàn)膿聚或者稀疏,以及患者進(jìn)行過(guò)氯酸鉀排泌試驗(yàn)陽(yáng)性等。
意見(jiàn)建議:
建議患有甲狀腺炎的人群,一定要盡早去正規(guī)醫(yī)院就診,完善有關(guān)激素水平的檢測(cè),及時(shí)明確診斷采取更有針對(duì)性的治療。平時(shí)的時(shí)候,甲狀腺炎患者一定要注意多休息,避免長(zhǎng)期熬夜和勞累,注意清淡飲食等。
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橋本氏甲狀腺炎嚴(yán)重嗎橋本氏甲狀腺炎,又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,它是日本學(xué)者橋本,在100余年前發(fā)現(xiàn)的這個(gè)疾病,并以他的名字命名的,如果得了這個(gè)疾病,因?yàn)樗且粋€(gè),慢性自身免疫性的疾病,病程比較長(zhǎng)、遷延不愈,所以隨著病程的不斷發(fā)展,在不同的周期,病人甲狀腺會(huì)出現(xiàn),功能、形態(tài)上的這種變化,如果出現(xiàn)功能上的這種變化,會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn),降低等等這種情況,或者是出現(xiàn),甲狀腺的彌漫性腫大,結(jié)節(jié)樣改變等這種情況,所以一旦診斷了橋本氏甲狀腺炎,還是需要去醫(yī)院及時(shí)就診,針對(duì)不同時(shí)期的不同的病情變化,做相應(yīng)的處理。01:09
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什么是橋本氏甲狀腺炎橋本氏甲狀腺炎學(xué)名稱(chēng)之為慢性淋巴細(xì)胞性的甲狀腺炎,主要是甲狀腺的彌漫性病變,出現(xiàn)了淋巴細(xì)胞的損害,對(duì)于甲狀腺是慢性的損害,最終結(jié)果會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減低。但是也有一部分病人由于甲狀腺的破壞比較嚴(yán)重,會(huì)早期表現(xiàn)為甲亢,但是最終的結(jié)果都是會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減低。如果有甲狀腺功能減低的情況,則需要及時(shí)的治療。01:11
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如何判斷橋本氏甲狀腺炎橋本甲狀腺炎是一種慢性的自身免疫性甲狀腺炎,它典型的癥狀就是甲狀腺腫大,如果在臨床上女性出現(xiàn)甲狀腺?gòu)浡缘哪[大,同時(shí)甲狀腺功能抗體明顯的升高,那么基本上可以判斷橋本甲狀腺炎??贵w主要包括過(guò)氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體。如果不是很明確,也可以做甲狀腺穿刺病理學(xué)活檢。橋本甲狀腺炎有變?yōu)榧谞钕俟δ軠p退癥的趨勢(shì),如果沒(méi)有合并甲狀腺功能的異常,暫時(shí)不需要治療,動(dòng)態(tài)觀察就可以,如果已經(jīng)合并了甲狀腺功能減退,就需要使用甲狀腺激素替代治療。通常選擇左甲狀腺素鈉片,口服藥物期間,需要根據(jù)甲狀腺功能調(diào)整藥物的劑量。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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怎么判斷橋本氏甲狀腺炎橋本甲狀腺炎的確診主要依靠臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查,如果出現(xiàn)不明原因的甲狀腺腫大,首先應(yīng)該考慮有慢性甲狀腺炎癥的可能,特別是中年女性,橋本甲狀腺炎比較多見(jiàn)。早期的橋本甲狀腺炎,除了甲狀腺腫大,一般沒(méi)有什么臨床癥狀,當(dāng)檢查甲狀腺功能的時(shí)候,會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺相關(guān)抗體明顯的升高,比如過(guò)氧化物酶抗體,球蛋白抗體。橋本甲狀腺炎,如果已經(jīng)合并了甲狀腺功能減退,會(huì)出現(xiàn)怕冷乏力,面色蒼白,體重增加,水腫等臨床表現(xiàn)。如果合并的甲減,就需要使用甲狀腺激素替代治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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怎么判斷橋本氏甲狀腺炎病情分析:如果是女性患者合并不明原因的無(wú)癥狀甲狀腺腫大,一定要高度懷疑橋本甲狀腺炎的可能,特別是有甲狀腺自身免疫性抗體明顯升高的,基本可以確診為橋本甲狀腺炎。意見(jiàn)建議:建議不典型的橋本甲狀腺炎患者,可以通過(guò)甲狀腺超聲,甲狀腺核素掃描,甲狀腺穿刺來(lái)排除有沒(méi)有甲狀腺癌,甲狀腺急性,亞急性炎癥以及彌漫性毒性甲狀腺腫。
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如何判斷橋本甲狀腺炎病情分析:懷疑橋本氏甲狀腺炎時(shí),可以通過(guò)抽血檢查甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體來(lái)判斷,兩種抗體滴度會(huì)明顯升高,這是診斷橋本氏甲狀腺炎最有意義的指標(biāo)。如果懷疑橋本氏甲狀腺炎抗體陰性,也可以通過(guò)甲狀腺彩超來(lái)診斷,可能會(huì)出現(xiàn)典型的網(wǎng)格狀或分隔狀改變。意見(jiàn)建議:確診為橋本氏甲狀腺炎后,需要根據(jù)甲狀腺腫大程度和甲狀腺功能狀態(tài)來(lái)決定是否需要開(kāi)始藥物治療,當(dāng)出現(xiàn)明顯甲狀腺腫大和甲狀腺功能減退時(shí),才需要口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療。
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如何判斷橋本氏甲狀腺炎橋本氏甲狀腺炎又稱(chēng)為慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,不同于亞急性甲狀腺炎常繼發(fā)于感染,橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病。也最容易引起甲狀腺功能減退。由于自身抗體受到損害,病變的組織會(huì)被大量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和纖維化所代替。血清學(xué)可以檢測(cè)出甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體等多種抗體,組織學(xué)顯示廣泛的淋巴
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如何診斷橋本甲狀腺炎?隨著現(xiàn)在橋本氏甲狀腺炎的發(fā)病率逐年增加,對(duì)于此病的治療也越來(lái)越重要,只有及時(shí)的做出診斷,才能夠更好的進(jìn)行治療,下面就來(lái)說(shuō)一說(shuō)如何診斷橋本氏甲狀腺炎:1,基本檢查。根據(jù)癥狀判斷為甲狀腺炎后,要進(jìn)行甲狀腺功能檢查,檢查會(huì)因?yàn)椴〕痰牟煌兴町?。早期血清中t4、t3正常,tsh升高,后期血清中的t4下降