由于鼻咽位置特殊，上方是顱頂，后方是頸椎，周圍有豐富的淋巴，動脈和顱內(nèi)神經(jīng)，因此手術(shù)容易損傷周圍組織，風(fēng)險比較大。
放療是鼻咽癌治療的標(biāo)準(zhǔn)手段。目前由于精準(zhǔn)放療的發(fā)展，能夠使放射劑量集中在靶區(qū)，保護腦，垂體，腮腺，眼球等重要的器官，減輕放療的副反應(yīng)。
鼻咽癌患者早期放療效果非常好，5年生存率在90%以上。中晚期的鼻咽癌患者單純放療效果差，一般會予以化療等綜合治療，5年生存率在50%左右。
鼻咽癌為什么不用手術(shù)切除
秦貝貝主治醫(yī)師
洛陽市中心醫(yī)院 腫瘤科
2019-12-10 2192次
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鼻咽癌早期癥狀鼻咽癌早期可以沒有任何癥狀，但是也有一些病人早期發(fā)現(xiàn)就是鼻塞、耳背、聽力下降、鼻涕帶血，還有的人侵犯顱神經(jīng)以后，它可以引起一側(cè)的頭痛，引起眼睛的復(fù)視。所以如果出現(xiàn)這些癥狀，一直沒有好轉(zhuǎn)，就要馬上就診。早期的鼻咽癌是完全可以治愈的，它對放療特別敏感，它是放療治療效果最好的一個疾病。就算是發(fā)現(xiàn)的比較晚，比方說出現(xiàn)了頸部的淋巴結(jié)的腫大，摸到頸部包塊了，甚至侵犯了顱底，我們叫做腦脊液，甚至從鼻腔里流出來，這些也是可以通過積極的治療，得到很長期的存活。
01:13
王純
主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院
2018-12-04 16521次
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鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當(dāng)然有些病人不一定，所以這個疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準(zhǔn)確的。我們認(rèn)為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會發(fā)生。那么總的來說，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個地方，可以認(rèn)為是直接侵犯，也可以認(rèn)為是轉(zhuǎn)移，一般來說，我認(rèn)為是直接侵犯的可能性會比較大。
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劉良發(fā)
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-11-15 18324次
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為什么鼻咽癌鼻咽癌發(fā)生的原因目前尚未明確，一般認(rèn)為鼻咽癌發(fā)生的原因是多方面的。首先，是遺傳因素，鼻咽癌的發(fā)病，有家族聚集的現(xiàn)象。第二，病毒感染因素。目前，專家一致認(rèn)為鼻咽癌與EB感染有直接的關(guān)系。第三，環(huán)境因素。致癌食物也是誘發(fā)鼻咽癌的主要因素之一。最后是某些微量元素，比如鎳，在環(huán)境中的含量超標(biāo)也可能會誘發(fā)鼻咽癌。語音時長 1:01”
李長穎
副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院
2018-10-16 3486次
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為什么有鼻咽癌鼻咽癌發(fā)病有明顯的地域高發(fā)現(xiàn)象，中國及東南亞各國發(fā)病率高。在我國，鼻咽癌的發(fā)病也有明顯的地域差異，呈南高北低趨勢，以西南各省高發(fā)。鼻咽癌的病因尚不明確，男女的發(fā)病比率為2.4到2.8比1之間。目前認(rèn)為鼻咽癌是一種多基因遺傳病，較為肯定的致病因素為eb感染，化學(xué)致癌因素以及環(huán)境因素和遺傳因素等等。鼻咽又稱上咽部或咽的鼻部，位于咽的上1/3，顱底和軟腭之間連接鼻腔和口咽，為呼吸的通道。鼻咽癌可分為結(jié)節(jié)型、菜花型、潰瘍型、黏膜下浸潤型四個類型。吸入性血痰是鼻咽癌患者的最典型癥狀，另外，耳鳴頭痛，面部麻木，復(fù)視和頸部腫塊，也是鼻咽癌的常見癥狀。語音時長 01:25”
許慶天
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-08-08 1639次
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鼻咽癌為什么不用手術(shù)切除病情分析：因為鼻咽癌好發(fā)的位置較隱秘且不易發(fā)現(xiàn)，當(dāng)鼻咽癌出現(xiàn)相關(guān)癥狀如鼻塞、耳悶等時，則證明癌組織范圍較大，甚至已侵犯到顱內(nèi)，此時行手術(shù)治療，因手術(shù)空間受限且周圍富含大血管，無法徹底根除且手術(shù)風(fēng)險較大。意見建議：鼻咽癌一般不用手術(shù)切除，選擇放化療。若發(fā)現(xiàn)鼻咽癌較早，也可在切除原發(fā)灶，術(shù)后先放化療治療。因切除后癌癥病變位置縮小，有利于縮短術(shù)后放化療的時間，可達到更好的放化療的效果。
張春明
主治醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院
2020-08-10 801次
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鼻咽癌為什么叫幸福癌病情分析：因為大部分鼻咽癌的治療效果比較好，鼻咽癌主要是低分化鱗癌或者非角化癌，對于放射治療特別敏感，早期患者治療效果非常好，5年生存率非常高，中晚期患者治療難度雖然比較大，但是有很大一部分患者，通過放射治療和化療還是能夠獲得很好的效果。意見建議：鼻咽癌患者在發(fā)病以后建議及時就診，進行針對性治療，在飲食方面，建議多吃高蛋白食物，在日常生活當(dāng)中，不要過度疲勞，避免抽煙、喝酒。
李睿
主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院
2021-02-19 1302次
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鼻咽癌為什么不用手術(shù)切除由于鼻咽位置特殊，上方是顱頂，后方是頸椎，周圍有豐富的淋巴，動脈和顱內(nèi)神經(jīng)，因此手術(shù)容易損傷周圍組織，風(fēng)險比較大。放療是鼻咽癌治療的標(biāo)準(zhǔn)手段。目前由于精準(zhǔn)放療的發(fā)展，能夠使放射劑量集中在靶區(qū)，保護腦，垂體，腮腺，眼球等重要的器官，減輕放療的副反應(yīng)。鼻咽癌患者早期放療效果非常好，5年生存率在90%以上
王利一
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2021-12-17 259次
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鼻咽癌為什么叫做幸福癌臨床上沒有幸福癌這種說法，鼻咽癌是指好發(fā)于鼻咽頂前壁和咽隱窩的惡性腫瘤，需要積極治療。遺傳因素可能會導(dǎo)致鼻咽癌，如果經(jīng)常進食含有亞硝酸鹽高的食物，也可能會誘發(fā)鼻咽癌，也可能是生活的環(huán)境空氣流動比較差或者患者長期吸煙也可能會增加鼻咽癌的發(fā)病風(fēng)險。鼻咽癌早期患者可能會有涕血、鼻出血、鼻塞等癥狀，隨著病情
王利一
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-05-18 1156次
