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• 心律失常鑒別診斷

  心律失常診斷主要通過心電圖，心電圖上可以鑒別是心律失常，還有一種比較常見的就是心律不齊，叫竇性心律不齊，這屬于正?，F(xiàn)象，正常人的心電圖都會出現(xiàn)竇性心律不齊，所以這個一般通過心電圖就可以鑒別，但是很多心律失常，通過普通的心電圖是無法確診的，一般需要做動態(tài)心電圖，就是戴一個記錄儀、24小時，把24小時的心電圖都給記錄下來，這樣能發(fā)現(xiàn)，這一天中是否會出現(xiàn)早搏甚至房顫等比較嚴(yán)重的心律失常。

  

  01:32
  邱明峰 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-07-31 3807次

• 心律失常診斷依據(jù)

  心律失常的診斷，最主要的是靠的心電圖檢查，就是我們需要通過心電圖的檢查，抓到心律失常，這樣才能明確的診斷為心律失常。心電圖的檢查，這個時間只有六秒鐘，因此我們說很難抓到這種偶發(fā)的心律失常，我們就需要延長監(jiān)測時間，最常用的就是24小時動態(tài)心電圖的檢查。當(dāng)然可以根據(jù)病人的情況，延長到48，甚至72小時，來進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。運動平板實驗，是一個誘發(fā)心律失常的檢查方法，也就是讓患者在運動負(fù)荷的情況下，去監(jiān)測他的心跳，看看運動是不是會誘發(fā)出來心律失常，這是一個檢查手段。當(dāng)然還有很多更積極或者更先進(jìn)的檢查手段，比如說在皮下放置一個，植入式Hoher設(shè)備，它可以監(jiān)測一個長期，比如說三個月之內(nèi)的心律失常。還有一個檢查，咱們叫電生理檢查，那就需要進(jìn)行一個有創(chuàng)傷的操作，去誘發(fā)心律失常。主要的檢查手段就是這幾種。

  

  01:25
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-03-24 2512次

• 心律失常怎么診斷鑒別
  心律失常的診斷和其他疾病一樣，需要分三個步驟進(jìn)行，詢問病史，體格檢查和心電圖等特殊檢查，這樣才能對心律失常的病因，性質(zhì)，血液動力學(xué)影響弄清楚，從而確定合理的治療方法。一、問診，除一般的病史外，還應(yīng)該仔細(xì)詢問以下兩個方面：1、心律失常發(fā)作時的情況，對于大多數(shù)患者來說，心律失常發(fā)作往往不能被醫(yī)生見到，尤其是心律失常呈間歇性發(fā)生時，因此向患者或者知情者詢問病史是非常的重要的。2、針對病因的問診，雖然多數(shù)心律失常見于器質(zhì)性心臟病患者，但也有不少情況發(fā)生于其他系統(tǒng)的疾病，甚至見于健康人。因此除了外詢問心血管系統(tǒng)以外，還應(yīng)詢問心血管兒系統(tǒng)以外的癥狀，如內(nèi)分泌系統(tǒng)，呼吸系統(tǒng)等。3、體格檢查也非常重要，心律失常的頻率特征是器質(zhì)性心臟病的證據(jù)。4、其他系統(tǒng)的一些臨床表現(xiàn)，特殊的檢查就是對于心律失常的定性診斷，心電圖無疑是簡單而可靠的方法。但是對于間歇性發(fā)作的心律失常，心電圖診斷會有一定的困難，動態(tài)心電圖在這方面彌補了不足，可以連續(xù)記錄患者24到48小時的心率變化。另外，心電監(jiān)護(hù)綜合了心電圖和動態(tài)心電圖的優(yōu)點，能動態(tài)觀察，給臨床診斷帶來了很大的方便。
  語音時長 2:16”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-12 1783次

• 心律失常自我診斷
  ?臨床上最常用的是臨床醫(yī)生的聽診，大部分的心律失常通常聽診是可以聽出來的，表現(xiàn)為心動過速，可以聽到早搏、房顫。但是如果確診是什么類型，臨床上常用心電圖，如果要明確心律失常發(fā)生的頻率，最好的檢查是動態(tài)心電圖，二十四小時動態(tài)心電圖。還有一部分病人比如不明原因的暈倒，懷疑有可能是惡性的心率失常，但是暈倒的次數(shù)、頻率很低?？梢砸M(jìn)行長程的動態(tài)心電圖監(jiān)測，在皮下植入一個小的機器，這種長程的心電圖的監(jiān)測，可以監(jiān)測兩到三年的時間，查明暈厥的原因，有沒有潛在的惡性的心律失常。
  語音時長 1:15”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-09 1324次

• 心律失常怎么診斷
  病情分析：心律失常的診斷主要就是根據(jù)患者的癥狀以及輔助檢測的結(jié)果，當(dāng)患者出現(xiàn)心悸乏力的癥狀，就要到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的檢查，包括心電圖檢測，超聲心動圖檢測，負(fù)荷心電圖檢測，心臟電生理檢測。意見建議：患者在治療期間還要注意飲食起居的規(guī)律，要避免做劇烈的運動，還要保持心態(tài)的平和，避免焦慮緊張，避免暴飲暴食，患者可以吃一些新鮮的水果和蔬菜。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-29 802次

• 心律失常如何診斷
  病情分析：心律失常的診斷有以下一些方法，首先是體格檢查，除檢查心臟的頻率和節(jié)律外，某些心臟體征也有助于心律失常的診斷。其次是心電圖，是診斷心律失常最重要的一項無創(chuàng)檢查技術(shù)。意見建議：建議一定要注意生活方式上的干預(yù)改善，比如說平日里要盡可能的低鹽低脂飲食，戒煙戒酒，規(guī)律作息，運動減肥。對于不同類型的心律失常，還要注意給予相應(yīng)的抗心律失常治療。在治療的過程當(dāng)中還要注意監(jiān)測心率、血壓以及心電圖。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-05-29 801次

• 冠心病心律失常鑒別診斷
  如何鑒別心律失常和冠心病，心肌缺血，梗死后遺留下來的疤痕組織，特別是在累積起搏傳導(dǎo)系統(tǒng)時可引起各種心律失常尤其可見，多表現(xiàn)為心動過速，心動過緩或心律不齊。有些人的心律失?？梢允枪谛牟〉奈ㄒ话Y狀，多數(shù)患者可有心悸胸悶的癥狀。心律失常是心血管疾病中最為常見的癥狀，也少見與不少健康的正常人，因此發(fā)現(xiàn)了有心
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 253次

• 冠心病心律失常型診斷
  ?冠心病心律失常的患者，臨床表現(xiàn)千差萬別，最初病人可無任何癥狀，偶爾檢查時可表現(xiàn)有缺血樣改變，提示患者患有隱秘性心臟病或存在無癥狀的心肌缺血，此時應(yīng)提高警惕，定期檢查，并給予積極治療。若冠狀粥樣硬化進(jìn)一步發(fā)展，管腔狹窄，便可導(dǎo)致嚴(yán)重的心肌供血不足，而發(fā)生心絞痛，多數(shù)表現(xiàn)為作用性胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 267次