動(dòng)脈粥樣硬化性腎動(dòng)脈狹窄進(jìn)展過程中往往表現(xiàn)復(fù)雜,屬虛實(shí)夾雜之證,各證型之間相互關(guān)聯(lián),相互轉(zhuǎn)化,各證型可互見,如濕熱夾瘀、痰濕郁熱及濕濁夾瘀等。
治療上宜平補(bǔ)氣血,活血不破血,補(bǔ)益脾腎不可過于滋膩,否則易致氣滯,若過于溫陽(yáng)則易耗氣傷陰,常用補(bǔ)氣藥有黃芪、白術(shù)、太子參、黨參等,對(duì)有腎陽(yáng)虛者不宜用大熱之品,如附子、肉桂、干姜等,而用溫而不燥,菟絲子、淫羊藿、鹿角片等。
對(duì)血瘀為主者,以益氣養(yǎng)血、活血為主,不宜用破血藥否則易傷氣,常用藥物有赤芍、白芍、當(dāng)歸、雞血藤、川芎、益母草等。