腎動(dòng)脈狹窄的治療 針對腎動(dòng)脈狹窄所致腎血管性高血壓及缺血性腎臟病,目前存在如下3種治療:
1、血管成形術(shù)。常做經(jīng)皮經(jīng)腔腎血管成形術(shù)(PTRA,用球囊擴(kuò)張腎動(dòng)脈),此治療尤適用于纖維肌性發(fā)育不全患者。由于動(dòng)脈粥樣硬化及大動(dòng)脈炎患者在擴(kuò)張術(shù)后易發(fā)生再狹窄使治療失敗,故這些患者擴(kuò)張術(shù)后應(yīng)放置血管支架。
2、外科手術(shù)。包括動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)、旁路搭橋術(shù)及自身腎移植術(shù)使病腎重新獲得血供。
3、內(nèi)科藥物治療。藥物治療不能阻止腎動(dòng)脈狹窄進(jìn)展,但能幫助控制高血壓,改善癥狀。為有效控制血壓,常需多種降壓藥物配伍應(yīng)用。