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• 輸尿管結(jié)石在什么情況下需要手術(shù)治療

  一般輸尿管結(jié)石治療，一個(gè)看位置，一個(gè)看大小，如果結(jié)石小于0.5厘米，也就是5毫米直徑，這種輸尿管結(jié)石90%會(huì)通過自身的努力，或者用藥物保守排石的方法，能夠排下來。我們只需要觀察等待，暫時(shí)不要手術(shù)。但是如果結(jié)石比較大超過了5毫米，那我們可以采用體外碎石的方法。這個(gè)要求結(jié)石最好直徑在10毫米以下，就是5毫米到10毫米之間。如果這個(gè)結(jié)石超過10毫米，一般體外碎石也不適當(dāng)，我們就需要用輸尿管鏡，或者其他的手術(shù)方式，來做這種手術(shù)。而且還有就是包括保守排石，包括體外碎石，都沒法治療或者治療后都失敗的情況下，我們也要用手術(shù)治療。還有就是輸尿管有畸形的患者，這個(gè)手術(shù)是必不可少的。

  

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  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-11 4346次

• 脊柱轉(zhuǎn)移癌在什么情況下需要手術(shù)治療

  如果發(fā)現(xiàn)的有明顯的骨破壞，考慮是脊柱的轉(zhuǎn)移癌。這樣可以做兩個(gè)工作，一個(gè)工作就是積極地取活檢，穿刺取出一點(diǎn)骨組織做病理檢查，就能明確它是什么診斷，是什么腫瘤，或者區(qū)別是結(jié)核。如果破壞得嚴(yán)重，造成脊柱的不穩(wěn)定，有可能發(fā)生椎體骨折，這樣有的時(shí)候，做預(yù)防骨折的加固的手術(shù)，通常比較多的做椎體成形，就是在局麻下放入一個(gè)導(dǎo)針。在透視指引下放到椎體，順著導(dǎo)針再置一個(gè)管，順著這個(gè)管，再往椎體里邊推入骨水泥，就把它支撐起來。還可以在放骨水泥的同時(shí)，先可以取一些骨組織做活體檢查，做病理檢查，這樣既診斷了，也做了相應(yīng)的治療。如果破壞得嚴(yán)重了，也可以做部分腫瘤切除和脊柱的內(nèi)固定的手術(shù)，但是一般脊柱的骨轉(zhuǎn)移是癌，我們說都是晚期，需要不需要做較大的手術(shù)，這得評(píng)估手術(shù)創(chuàng)傷對(duì)病人的傷害和預(yù)期的效果，值得不值得做手術(shù)。

  

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  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 2589次

• 開角型青光眼什么情況下需要手術(shù)治療
  開角型青光眼是青光眼中比較常見的一種類型，可以通過藥物，激光與手術(shù)多種方式進(jìn)行治療，通常晚期開角型青光眼以及經(jīng)過藥物或者激光保守治療，眼壓無法有效控制的青光眼患者需要通過手術(shù)進(jìn)行治療。目前常用的手術(shù)方式有復(fù)合式小梁切除術(shù)，青光眼引流閥植入術(shù)等，通過重建人工的房水引流通道，將眼球內(nèi)部多余的液體引流到眼外，使眼壓下降到安全水平，從而治愈青光眼。而早期開角型青光眼，可以通過藥物治療或激光治療來爭(zhēng)取控制眼壓。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-12-27 1790次

• 什么情況下會(huì)導(dǎo)致青光眼
  當(dāng)患者長(zhǎng)期有不良的精神刺激，并且長(zhǎng)期過度用眼，在暗室停留時(shí)間過長(zhǎng)等情況時(shí)，則容易導(dǎo)致青光眼的發(fā)生。對(duì)于這一類患者，往往同時(shí)合并有眼部發(fā)育的異常，比如淺前房，房角狹窄，眼軸短，小角膜等。這些患者在剛開始時(shí)，往往處于急性閉角型青光眼的前驅(qū)期，患者可能會(huì)有輕度的眼疼，虹視，視力減退，鼻根部的酸脹感，有時(shí)還會(huì)伴有輕度的同側(cè)偏頭疼。發(fā)生這些癥狀時(shí)查體會(huì)發(fā)現(xiàn)患者眼壓輕度升高，角膜輕度水腫，前房淺，瞳孔略開大。而在這些癥狀和體征存在時(shí)，即表示患者隨時(shí)有可能發(fā)生急性閉角型青光眼的急性大發(fā)作。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-08 1787次

• 青光眼在什么情況下需要手術(shù)治療
  病情分析：一般來說，如果降眼壓的藥物聯(lián)合使用都無法降低眼壓，就需要盡快的進(jìn)行手術(shù)治療，通過做手術(shù)使房水正常的引流出去，有效的把眼壓降到正常范圍之內(nèi)，這也是我們治療的目的。意見建議：平時(shí)一定要保養(yǎng)好自己的眼睛，出現(xiàn)青光眼之后一定要積極的進(jìn)行治療，千萬不要拖延，也不要不管不顧，否則病情會(huì)越來越嚴(yán)重，一定要養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣和用眼衛(wèi)生，按時(shí)作息，多吃一些富含維生素c的東西。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2020-06-16 801次

• 開角型青光眼什么情況下需要手術(shù)治療
  病情分析：在臨床治療過程中，沒有能徹底根治的方法，對(duì)于晚期患者來說手術(shù)治療的效果是最佳的。早期患者在用藥不明顯的情況下應(yīng)考慮手術(shù)治療。意見建議：開角型青光眼病情進(jìn)展極為緩慢，且大多數(shù)患者沒有明顯的癥狀，所以不容易早期發(fā)現(xiàn)，往往到后期出現(xiàn)失明才會(huì)被發(fā)覺，因此需在生活中提高警惕。
  李振東 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-02-23 802次

• 胃潰瘍?cè)谑裁辞闆r下需要手術(shù)治療
  胃潰瘍需要手術(shù)治療的情況分為以下幾種，當(dāng)患者胃潰瘍疾病經(jīng)過規(guī)范的藥物治療但是效果不佳，不能很好控制潰瘍進(jìn)展或并發(fā)長(zhǎng)期出血導(dǎo)致患者出現(xiàn)消瘦、貧血等癥狀時(shí)可以考慮手術(shù)。如果患者胃潰瘍頻發(fā)于一個(gè)區(qū)域且造成穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)也可考慮采取手術(shù)治療。如果胃潰瘍患者近期癥狀加重且胃黏膜活檢確定出現(xiàn)胃癌的病理結(jié)果時(shí)
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-17 1108次

• 心臟在什么情況下需要搭橋手術(shù)
  搭橋手術(shù)臨床上指心臟搭橋手術(shù)，心臟在冠狀動(dòng)脈狹窄的情況下需要做心臟搭橋手術(shù)。冠狀動(dòng)脈狹窄是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的冠狀動(dòng)脈血管狹窄，本病通常好發(fā)于老年人，或者同時(shí)伴有高血壓、高血糖、高血脂等高危因素的中青年，發(fā)病原因可能與不良的飲食習(xí)慣有關(guān)，也有可能是過度運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致，也不排除是抽煙或者飲酒導(dǎo)致?；疾∫?/div>

  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 322次