鼻咽癌的分期標準主要根據(jù)病灶的大小與周圍的關系，是否有淋巴結轉移和遠處臟器轉移來進行分期，對于有遠處臟器轉移的為晚期，有淋巴結轉移或者局部侵犯者為中期。患者病灶比較小，沒有周圍侵犯，沒有淋巴結轉移的為早期。
鼻咽癌屬于臨床上比較常見的惡性腫瘤，進行鼻咽鏡檢查能夠發(fā)現(xiàn)病灶，CT、磁共振等影像學檢查有助于臨床分期，根據(jù)臨床分期能夠指導患者治療方案的選擇，能夠進行放療的首先選擇放療，放療后病灶有殘留的，可以考慮局部性挽救切除，常常也能夠取得較好的治療效果。
鼻咽癌分期標準
王坤副主任醫(yī)師
宿州市立醫(yī)院 腫瘤科
2021-01-06 4639次
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鼻咽癌早期癥狀鼻咽癌早期可以沒有任何癥狀，但是也有一些病人早期發(fā)現(xiàn)就是鼻塞、耳背、聽力下降、鼻涕帶血，還有的人侵犯顱神經(jīng)以后，它可以引起一側的頭痛，引起眼睛的復視。所以如果出現(xiàn)這些癥狀，一直沒有好轉，就要馬上就診。早期的鼻咽癌是完全可以治愈的，它對放療特別敏感，它是放療治療效果最好的一個疾病。就算是發(fā)現(xiàn)的比較晚，比方說出現(xiàn)了頸部的淋巴結的腫大，摸到頸部包塊了，甚至侵犯了顱底，我們叫做腦脊液，甚至從鼻腔里流出來，這些也是可以通過積極的治療，得到很長期的存活。
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王純
主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院
2018-12-04 16508次
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鼻咽癌轉移部位鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結轉移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結轉移。但是轉移也是有過程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結。第一站淋巴結，它叫做前哨淋巴結，應該是咽后淋巴結的轉移，但咽后淋巴結往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結轉移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結轉移的表現(xiàn)，如果淋巴結太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結。但是咽后淋巴結局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側壁隆起等等，這是咽后淋巴結腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結轉移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結轉移，當然有些病人不一定，所以這個疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結，是第一站淋巴結，頸部淋巴結是第二站淋巴結，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉移，有的病人可能咽后淋巴結就不大，一來就是轉移位，頸部淋巴結的轉移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會發(fā)生。那么總的來說，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結的轉移。淋巴結的轉移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結的轉移，向顱內(nèi)轉移，向顱內(nèi)侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個地方，可以認為是直接侵犯，也可以認為是轉移，一般來說，我認為是直接侵犯的可能性會比較大。
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劉良發(fā)
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018-11-15 18308次
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ajcc鼻咽癌分期其實鼻咽癌分期有幾種內(nèi)容的：其中一種內(nèi)容是鼻咽癌本身的腫瘤大小。第二是腫瘤的侵犯深度以及有沒有淋巴結轉移。第三就是有沒有遠處的轉移，鼻咽癌這個病也是比較特殊的，它的侵犯范圍不一樣，對周圍神經(jīng)侵犯不一樣，有沒有顱底的侵犯等等，都會跟分期是有一定的相關性的。所以我們說一個腫瘤分期，首先要看腫瘤大小跟侵犯的程度，第二，看淋巴結轉移的情況，有哪里轉移，有幾個淋巴結轉移，數(shù)量多少。第三，看它有沒有顱底的侵犯和轉移，有沒有其他地方器官的遠處轉移，有和沒有的分期也是不一樣的。語音時長 1:03”
鐘灼
主治醫(yī)師廣州市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-10-20 3409次
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鼻咽癌臨床分期鼻咽癌根據(jù)腫瘤的生長范圍和擴散的程度，按國際抗癌聯(lián)盟，頭頸腫瘤臨床分期如下：一，t表示原發(fā)腫瘤，t0無原發(fā)腫瘤證據(jù)，t1腫瘤限于鼻咽，t2腫瘤延及口咽軟組織或鼻腔，t2a無咽旁受侵，t2b，有咽旁受侵，t3腫瘤侵及骨組織或鼻竇，t4腫瘤侵及顱內(nèi)或腦神經(jīng)、顳下窩、下咽或眼眶。二，m表示區(qū)域淋巴結轉移，m0表示無區(qū)域性淋巴結轉移，m1表示單側淋巴結轉移，淋巴結直徑不超過6厘米位于鎖骨上窩以上區(qū)域，m2雙側淋巴結轉移淋巴結直徑不超過6厘米位于鎖骨上窩以上區(qū)域，m3淋巴結轉移，m3a表示淋巴結直徑大于6厘米，m3b表示鎖骨上窩有轉移，m表示有無遠處轉移，m0表示無遠處轉移，m1表示有遠處轉移。語音時長 2:08”
胡萬青
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-11-16 5703次
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鼻咽癌如何分期病情分析：鼻咽癌主要是根據(jù)輔助檢查，臨床癥狀，病理性質來進行分期分型的。一般是需要做鼻咽鏡檢查，這樣可以直觀的看到腫瘤在鼻咽部的范圍，還需要做一下頸部淋巴結彩超檢查，有助于判斷有無淋巴結轉移，也需要做鼻咽部核磁共振，可以明確腫瘤與周圍正常組織的關系和界限，還需要看一下有無遠處轉移，這樣就可以進行TNM分期。意見建議：鼻咽癌患者在日常生活當中，建議多吃高蛋白食物，不要吃特別油膩的食物，而且建議不要過度疲勞，不要抽煙，不要喝酒，養(yǎng)成良好的生活習慣。
李睿
主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院
2021-05-11 1102次
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鼻咽癌如何進行分期病情分析：鼻咽癌常用的分期為TNM分期。T代表腫物的大小、范圍、以及累及周圍組織的情況。T這個英文字母，按照不同的情況可分為四個級別。T1說明腫瘤較小，范圍局限。T2表示腫瘤大小增加，范圍有所擴大。T3和T4是腫瘤的大小，超過原發(fā)的邊界，向周圍組織轉移。N是代表淋巴結，是作為鼻咽癌造成淋巴結轉移的情況，從而衡量鼻咽癌嚴重程度。M代表是否有遠處的轉移，遠處轉移一旦有了，那就說明鼻咽癌已到最晚期。意見建議：鼻咽癌臨床上一般采用TNM分期來判斷鼻咽癌的危重程度。同時也可采用分化程度來衡量，如高中低。低分化鱗癌是鼻咽癌分化惡性程度最高的，即使病變位置較小，沒有淋巴結及遠處轉移，其惡性程度也是為最高的。
張春明
主治醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院
2020-08-13 1301次
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鼻咽癌分期與癥狀首先，鼻咽癌患者是涕血和鼻出血病灶位于鼻咽頂后壁者，用力向后吸鼻腔或者是鼻咽部分泌物時，輕者可引起涕血，重者可出現(xiàn)鼻出血。腫瘤表面的呈潰瘍或者是菜花型者，此癥狀比較常見，而黏膜下型者則涕血少見。其次就是耳部癥狀腫瘤在咽隱窩或者是咽鼓管的圓枕區(qū)，由于腫瘤浸潤，壓迫咽鼓管的咽口出現(xiàn)分泌性中耳炎的癥狀和體
王利一
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-19 418次
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鼻咽癌鼻咽癌一旦確認治療起來就需要患者進行一個長期堅持治療的過程，以延長壽命來達到控制病情的目的。治療方法主要有：放射治療，俗稱“電療法”，用高能輻射來治療癌細胞，同時盡量減少對正常細胞的損害。放射療法可單獨使用或與手術或化學療法組合使用以治療鼻咽癌。目前，放療仍是治療鼻咽癌的主要方法之一。治療機的類型有
臧洪瑞
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2019-02-15 8526次
