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• 腰椎間盤突出微創(chuàng)會(huì)復(fù)發(fā)嗎

  椎間盤突出癥微創(chuàng)復(fù)發(fā)的幾率是有的，通過文獻(xiàn)報(bào)道的話，大約是在2%左右，它比開放手術(shù)還是要少一半，開放手術(shù)的話，文獻(xiàn)報(bào)道是4%，當(dāng)然了這個(gè)復(fù)發(fā)，有的需要處理，有的不一定要處理的。更重要的是通過微創(chuàng)手術(shù)治療，它是個(gè)綠色治療，對(duì)結(jié)構(gòu)、對(duì)穩(wěn)定性、局部的瘢痕創(chuàng)傷都非常小，即便有復(fù)發(fā)，還可以再次微創(chuàng)手術(shù)治療，不會(huì)形成大的問題。所以大家沒有必要太擔(dān)心。

  

  01:22
  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-05-13 7266次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)有風(fēng)險(xiǎn)嗎

  微創(chuàng)治療的話，是腰椎間盤突出癥的治療方法，目前為止的一個(gè)大的趨勢(shì)。一般來說微創(chuàng)治療，比開放手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)要小得多，它的方法有介入治療，從小的方面有封閉治療、針灸治療、針刀治療。介入治療包括射頻、臭氧、等離子這些方法，還有內(nèi)窺鏡的治療，包括椎間孔鏡、椎間盤鏡這些等等。它的風(fēng)險(xiǎn)，首先最常見的是神經(jīng)損傷。因?yàn)槭俏?chuàng)的治療，局麻狀態(tài)下醫(yī)患可以溝通，如果碰到神經(jīng)，患者馬上可以提醒你，我現(xiàn)在疼了，那么術(shù)者就會(huì)立馬收手，所以說對(duì)神經(jīng)損傷的幾率比較小。另外視野是放大的，一般放大16到20倍左右，這時(shí)候引起神經(jīng)的完全損傷，幾率是非常之小。第二，常規(guī)的并發(fā)癥就是術(shù)后的疼痛。因?yàn)楹芏嗷颊咝g(shù)前由于應(yīng)激的狀態(tài)，神經(jīng)會(huì)有炎性的水腫，雖然解除了壓迫，神經(jīng)的疼痛會(huì)有一定的緩解，但是術(shù)后還會(huì)殘留一定的癥狀。在一定時(shí)期內(nèi)，比如1到3個(gè)月之內(nèi)，可能會(huì)有一些不適感。第三，可以有一些反跳痛。這個(gè)常見于急性期的巨大的脫出，或者對(duì)神經(jīng)的滯壓比較明顯的病人。摘除間盤以后，由于周圍環(huán)境的改變，術(shù)中對(duì)神經(jīng)的騷擾，這時(shí)候會(huì)有一些突然之間疼得更加重了，但一般不會(huì)持續(xù)太長(zhǎng)時(shí)間，我們通過封閉治療，都會(huì)有一個(gè)很好的效果。然后任何外科手術(shù)，都有可能出血，都有可能感染，但是微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)口小，再由于水介質(zhì)不斷地沖洗，發(fā)生感染的幾率是非常非常小的。所以大家基本上，沒有必要太擔(dān)心這個(gè)問題。

  

  02:53
  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-05-13 8002次

• 腰椎滑脫能微創(chuàng)手術(shù)嗎
  在病人出現(xiàn)腰椎滑脫以后，不能夠行微創(chuàng)手術(shù)治療，因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)了腰椎滑脫，就會(huì)導(dǎo)致腰椎管狹窄，椎管內(nèi)的脊髓受壓，病人就會(huì)出現(xiàn)雙下肢明顯的酸麻脹痛，無力的情況，并且會(huì)出現(xiàn)明顯的間歇性跛行。所以在病人出現(xiàn)腰椎滑脫，有椎管內(nèi)脊髓明顯的受壓以后，就需要行椎間植骨融合復(fù)位內(nèi)固定的治療，來解除椎管內(nèi)的壓迫，并且穩(wěn)定滑脫的椎體，從而避免出現(xiàn)后期椎體滑脫復(fù)發(fā)的情況，而這種椎間植骨，并且行內(nèi)固定的手術(shù)，是無法通過微創(chuàng)來完成的，所以說腰椎滑脫以后，只能是通過開放性的手術(shù)，才能夠行椎間植骨融合內(nèi)固定的治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-19 5797次

• 腰椎間盤微創(chuàng)復(fù)發(fā)幾率
  腰椎間盤突出是骨科特別常見的一種疾病，如果這種疾病比較嚴(yán)重的話，基本上就會(huì)考慮手術(shù)的治療措施來進(jìn)行治療。比如患者會(huì)選擇一些微創(chuàng)的手術(shù)，像一些椎間孔鏡治療，或者椎間盤鏡來進(jìn)行治療，或者患者也會(huì)選擇進(jìn)行開放性的手術(shù)來進(jìn)行治療。腰椎間盤突出的這種疾病發(fā)生以后，如果患者選擇了微創(chuàng)手術(shù)來進(jìn)行治療，是有復(fù)發(fā)的幾率的。像椎間孔鏡的這種手術(shù)復(fù)發(fā)的幾率大概在5%左右，而如果患者選擇了開放性的手術(shù)，復(fù)發(fā)的幾率大概在2%左右。出現(xiàn)腰椎間盤突出的這種情況，其實(shí)有很多誘因會(huì)導(dǎo)致這種疾病再次復(fù)發(fā)的。比如日常生活中長(zhǎng)期的勞累，或者是局部再次發(fā)生了一些外傷，或者是發(fā)生一些扭傷，從而就會(huì)很容易造成新的突出的情況發(fā)生。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-06-06 6792次

• 腰椎間盤滑脫能微創(chuàng)嗎
  病情分析：可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，特別是患者滑脫不是很嚴(yán)重，沒有超過25%的。主要是由于患者從事重體力，或者是出現(xiàn)腰椎退變，導(dǎo)致腰椎滑脫，壓迫了神經(jīng)根，硬膜囊。意見建議：一般是由于患者癥狀比較明顯，肢體麻木無力的情況下進(jìn)行手術(shù)治療，可以在腰椎孔鏡下進(jìn)行椎板減壓，椎間融合手術(shù)，釘棒系統(tǒng)，創(chuàng)傷比較小，患者恢復(fù)比較快。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-24 1002次

• 腰椎滑脫能微創(chuàng)手術(shù)嗎
  病情分析：腰椎滑脫能做微創(chuàng)手術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)辦法的特點(diǎn)是創(chuàng)傷小、出血少、術(shù)后恢復(fù)快，如果技術(shù)比較成熟也能夠達(dá)到和開放手術(shù)同樣的手術(shù)效果，更重要的是病人術(shù)后恢復(fù)的更快，比如微創(chuàng)手術(shù)在術(shù)后第二天就能夠下地行走。意見建議：患者一定要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行手術(shù)，平時(shí)要注意休息，避免過度勞累。清淡飲食。不吃辛辣刺激性食物，多吃一些新鮮水果蔬菜。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-27 1402次

• 腰椎間盤滑脫能治療好嗎
  腰椎盤滑脫是能夠治療好的。通?；颊叱霈F(xiàn)腰部的椎間盤滑脫癥狀，應(yīng)及時(shí)明確相關(guān)影像學(xué)診斷，根據(jù)具體滑移的程度臨床表現(xiàn)等情況綜合判斷治療方案的選擇。對(duì)于一些滑脫程度相對(duì)較輕的患者，可以選擇中西結(jié)合的對(duì)癥保守治療方法。比如口服中成藥物腰痹痛、痹祺膠囊等或是痛點(diǎn)局部外用扶他林軟膏、雪山金羅漢止痛涂膜劑等，可以
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 804次

• 微創(chuàng)能治腰椎間盤突出嗎
  ?在目前的臨床治療中，是可以通過微創(chuàng)的方法進(jìn)行腰椎間盤突出癥的手術(shù)治療的，通過微創(chuàng)的方法，針對(duì)單純的腰椎間盤突出癥進(jìn)行手術(shù)，具有手術(shù)時(shí)間短，手術(shù)創(chuàng)傷小，手術(shù)后的康復(fù)時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn)。但是通過微創(chuàng)的方法進(jìn)行治療后，在手術(shù)后還需要根據(jù)專科醫(yī)生的指導(dǎo)意見進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和相應(yīng)的物理治療，因?yàn)橥ㄟ^腰椎間盤椎間孔鏡進(jìn)
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-08 149次