椎間盤突出癥微創(chuàng)復發(fā)的幾率是有的,通過文獻報道的話,大約是在2%左右,它比開放手術還是要少一半,開放手術的話,文獻報道是4%,當然了這個復發(fā),有的需要處理,有的不一定要處理的。更重要的是通過微創(chuàng)手術治療,它是個綠色治療,對結(jié)構(gòu)、對穩(wěn)定性、局部的瘢痕創(chuàng)傷都非常小,即便有復發(fā),還可以再次微創(chuàng)手術治療,不會形成大的問題。所以大家沒有必要太擔心。
腰椎間盤突出微創(chuàng)會復發(fā)嗎
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腰椎間盤突出微創(chuàng)有風險嗎微創(chuàng)治療的話,是腰椎間盤突出癥的治療方法,目前為止的一個大的趨勢。一般來說微創(chuàng)治療,比開放手術的風險要小得多,它的方法有介入治療,從小的方面有封閉治療、針灸治療、針刀治療。介入治療包括射頻、臭氧、等離子這些方法,還有內(nèi)窺鏡的治療,包括椎間孔鏡、椎間盤鏡這些等等。它的風險,首先最常見的是神經(jīng)損傷。因為是微創(chuàng)的治療,局麻狀態(tài)下醫(yī)患可以溝通,如果碰到神經(jīng),患者馬上可以提醒你,我現(xiàn)在疼了,那么術者就會立馬收手,所以說對神經(jīng)損傷的幾率比較小。另外視野是放大的,一般放大16到20倍左右,這時候引起神經(jīng)的完全損傷,幾率是非常之小。第二,常規(guī)的并發(fā)癥就是術后的疼痛。因為很多患者術前由于應激的狀態(tài),神經(jīng)會有炎性的水腫,雖然解除了壓迫,神經(jīng)的疼痛會有一定的緩解,但是術后還會殘留一定的癥狀。在一定時期內(nèi),比如1到3個月之內(nèi),可能會有一些不適感。第三,可以有一些反跳痛。這個常見于急性期的巨大的脫出,或者對神經(jīng)的滯壓比較明顯的病人。摘除間盤以后,由于周圍環(huán)境的改變,術中對神經(jīng)的騷擾,這時候會有一些突然之間疼得更加重了,但一般不會持續(xù)太長時間,我們通過封閉治療,都會有一個很好的效果。然后任何外科手術,都有可能出血,都有可能感染,但是微創(chuàng)手術創(chuàng)口小,再由于水介質(zhì)不斷地沖洗,發(fā)生感染的幾率是非常非常小的。所以大家基本上,沒有必要太擔心這個問題。02:53
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微創(chuàng)治療腰椎間盤突出好嗎微創(chuàng)治療腰椎間盤突出癥,可能是目前,因為現(xiàn)在所有的外科治療,都是講到微創(chuàng)治療。微創(chuàng)治療,不是針對某一個治療,疼痛科,就是專門的對頸椎病、腰椎病。所有肩周炎、三叉神經(jīng)痛,都是提倡以微創(chuàng)為主,椎間盤突出癥的微創(chuàng)治療,是很大的概念,包括最簡單的,就是老百姓說的最多的,局部的組織封閉,這也是微創(chuàng)治療的手段。但是目前的話,像局部的神經(jīng)組織,目前已經(jīng)做得很少了。第一,主要是針對神經(jīng)根的神經(jīng)組織,這也是最簡單的微創(chuàng)治療。第二,現(xiàn)在的做得比較多的,也是全國比較熱的就是射頻,針對神經(jīng)根的射頻,針對椎間盤的射頻。第三,針對脊神經(jīng)后支的射頻,這些都是微創(chuàng)的治療辦法。第四,就是我們前一段時間,已經(jīng)熱過頭的,就是臭氧的治療,這個的話在椎間盤的治療中,也是用得比較多的。第五,就是目前在全國做的,就是三級以上醫(yī)院疼痛科,做得比較多的,就是腰椎的椎間孔鏡,也是屬于微創(chuàng)治療的椎間盤突出癥的范疇。01:51
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腰椎間盤突出微創(chuàng)復發(fā)對于病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出以后,如果行微創(chuàng)椎間孔鏡手術以后出現(xiàn)了癥狀復發(fā)的情況,這種情況一是考慮在手術過程中椎間盤摘除不徹底,再就是考慮病人有椎管狹窄椎體增生,或者是側(cè)隱窩狹窄的情況,這種情況是微創(chuàng)椎間孔鏡手術的禁忌癥。所以說這種情況一旦出現(xiàn)了椎間孔鏡手術很容易導致復發(fā),所以說出現(xiàn)了微創(chuàng)手術椎間盤突出復發(fā)的情況,如果說嚴重影響了病人的生活工作,并且通過保守治療以后,病人的臨床癥狀緩解不明顯,就需要行切開開窗椎間盤摘除的手術,并且術前一定要看椎體的穩(wěn)定性。如果說椎體有不穩(wěn)定的情況,這種情況同時還要行椎間植骨融合并且內(nèi)固定的手術,防止后期出現(xiàn)椎體滑脫的情況,從而引起脊髓的受壓引起臨床癥狀。語音時長 1:25”
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腰椎間盤突出微創(chuàng)手術會復發(fā)嗎對于病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出的情況,如果說病人是青少年及青壯年,沒有明顯的腰椎骨質(zhì)的退變,椎管的狹窄和側(cè)隱窩狹窄的情況,只是單純地出現(xiàn)了腰椎間盤突出,并且沒有出現(xiàn)腰椎不穩(wěn)定的情況,這種情況一般微創(chuàng)手術以后復發(fā)的可能性就很小。如果病人腰椎間盤突出的同時伴有腰椎管狹窄,腰椎退變以及側(cè)隱窩狹窄或者是行腰椎過屈過伸位拍片時有腰椎不穩(wěn)定的情況,這種情況是微創(chuàng)手術的禁忌癥。如果這種病人采用了微創(chuàng)的手術,很容易導致手術的失敗,并且會導致椎間盤突出的復發(fā),從而術后病人的臨床癥狀緩解比較輕。語音時長 1:26”
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腰椎間盤突出微創(chuàng)會復發(fā)嗎腰椎間盤突出癥如果保守治療沒有效果的話,可以進行微創(chuàng)手術治療,微創(chuàng)手術治療,一般來講還是有復發(fā)的,復發(fā)的幾率大約在7%到10%。手術之后最好還是要多臥床休息3到4周的時間,能夠減少復發(fā)的幾率。復發(fā)之后首先也可以進行保守治療,必要時進行手術。
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腰椎間盤突出微創(chuàng)手術會復發(fā)嗎腰椎間盤突出癥保守治療,如果沒有很好的效果,需要積極的進行手術治療手術,可以使用微創(chuàng)手術經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術,這種情況下,手術之后還是有復發(fā)的幾率的,復發(fā)的幾率大約是在7%到10%。如果再復發(fā)的話,應該可以考慮進行開放式手術治療。
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腰椎間盤突出微創(chuàng)復發(fā)腰椎間盤突出微創(chuàng)手術后復發(fā),可能是由于術后康復不當、生活習慣未改、手術效果不理想等多種因素導致。針對復發(fā)情況,患者需采取綜合措施,包括藥物治療、物理治療、改善生活習慣等,以有效控制癥狀,提高生活質(zhì)量。一、藥物治療1、非甾體抗炎藥:如布洛芬、
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腰椎間盤突出微創(chuàng)復發(fā)對于病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出以后,如果行微創(chuàng)椎間孔鏡手術以后出現(xiàn)了癥狀復發(fā)的情況,這種情況一是考慮在手術過程中椎間盤摘除不徹底,再就是考慮病人有椎管狹窄椎體增生,或者是側(cè)隱窩狹窄的情況,這種情況是微創(chuàng)椎間孔鏡手術的禁忌癥。所以說這種情況一旦出現(xiàn)了椎間孔鏡手術很容易導致復發(fā),所以說出現(xiàn)了微創(chuàng)手術椎間盤突