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• 結(jié)石的手術(shù)原則是什么？

  上尿路結(jié)石也就是腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石，如果雙側(cè)輸尿管結(jié)石的時(shí)候患者會(huì)問我先處理哪一側(cè)，根據(jù)患者的情況如患者的情況允許的情況下我們同時(shí)取出，如果患者身體條件不允許的情況下我們先處理梗阻嚴(yán)重的那一側(cè)，針對雙側(cè)輸尿管結(jié)石針對一側(cè)腎結(jié)石一側(cè)輸尿管結(jié)石的時(shí)候我們教科書上都寫著先除了輸尿管結(jié)石。

  

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  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-05-21 2307次

• 癌性疼痛的治療原則是什么

  癌性疼痛診療，它的原則和普通疼痛有區(qū)別，因?yàn)槟[瘤是不斷的發(fā)生發(fā)展的，所以說它的疼痛癥狀，是隨著腫瘤的發(fā)生發(fā)展，不斷變化的，當(dāng)腫瘤越來越嚴(yán)重，侵犯的重要臟器越來越多，疼痛也會(huì)更復(fù)雜，所以說癌癥疼痛診療，一定要隨著病情的發(fā)展不斷調(diào)整，早期只是影響了骨骼，我們用一些抗炎鎮(zhèn)痛藥就可以了，時(shí)間長以后影響到一些神經(jīng)，要加一些治療神經(jīng)痛的藥物，再往后影響到內(nèi)臟，還要加一些內(nèi)臟痛藥物，所以說癌性疼痛診療，一定要長時(shí)間的動(dòng)態(tài)調(diào)整。另外一個(gè)癌性疼痛患者，往往有很多基礎(chǔ)類疾病，我們在考慮用藥的同時(shí)，一定要考慮到患者的胃腸道功能，不能長時(shí)間用某一種藥以后，造成嚴(yán)重的胃腸道負(fù)擔(dān)，以至于患者抗腫瘤都困難了，所以說我們要綜合，看患者的身體狀況，比如說腫瘤的發(fā)生發(fā)展，胃腸道功能肝腎功能代謝情況，根據(jù)疼痛程度嚴(yán)重，還是經(jīng)過治療以后緩解了，我們要不斷地動(dòng)態(tài)的調(diào)整，抗腫瘤藥物和疼痛藥物的，一些劑量和種類。

  

  01:47
  路桂軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-03-11 3584次

• 癌痛治療原則是什么
  目前來講癌痛普遍采用三階梯治療原則，第1階梯即輕度疼痛，可使用非甾體類抗炎藥物治療，包括布洛芬等。第2階梯即中度疼痛，可使用弱阿片類藥物進(jìn)行治療，如曲馬多。第3階段即重度疼痛，使用強(qiáng)阿片類藥物進(jìn)行治療，包括嗎啡片，羥考酮緩釋片，芬太尼，杜冷丁等。因杜冷丁具有成癮性，臨床已經(jīng)較少使用。目前癌痛三階梯治療逐漸弱化為二階梯，若第1階梯藥物無效，治療效果欠佳，可以從第1階梯直接進(jìn)入到第3階梯進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 01:12”
  徐亮 主治醫(yī)師安陽市腫瘤醫(yī)院

  2019-10-22 2205次

• 食管癌治療原則是什么
  食管已經(jīng)確診如無明顯的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，在其全身情況允許情況下，進(jìn)行爭取外科手術(shù)治療，食管癌治療遵循的治療原則有：一：腫瘤比較局限的患者，應(yīng)盡可能徹底切除腫瘤，以達(dá)到根治性切除的目的，食管上下切緣距腫瘤邊緣應(yīng)5厘米以上。二：經(jīng)手術(shù)探查，證實(shí)腫瘤有明顯外侵，并有縱膈及萎縮動(dòng)脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，無法行根治性手術(shù)，則爭取實(shí)施姑息性的腫瘤切除術(shù)，以達(dá)到改善患者術(shù)后生活質(zhì)量和延長生命的目的；術(shù)后附一放療、化療和生物治療進(jìn)行姑息性的腫瘤切除時(shí)，應(yīng)盡量避免切開和切碎腫瘤組織，以預(yù)防醫(yī)源性的腫瘤播散轉(zhuǎn)移和盡可能減少腫瘤組織殘留在患者體內(nèi)。三：腫瘤已明顯侵犯周圍器官和組織，呈冰凍狀態(tài)，確定腫瘤不能切除時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者吞咽困難的程度，全身狀況及術(shù)中探查索現(xiàn)，考慮實(shí)施甲狀手術(shù)或終止手術(shù)。甲狀手術(shù)有：食管胃非流吻合術(shù)、胃或空腸造瘺術(shù)等。四：患者一般情況較差，不能耐受手術(shù)，則應(yīng)行放射療法、化學(xué)治療等綜合治療，以使食管癌病人癥狀緩解存活期延長。
  語音時(shí)長 1:50”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-26 2150次

• 中耳癌手術(shù)原則是什么
  病情分析：中耳癌手術(shù)的原則是將腫瘤完整切除，并且盡可能的保護(hù)周圍的臟器功能，減少手術(shù)后的并發(fā)癥出現(xiàn)。需要進(jìn)行淋巴結(jié)清掃的，應(yīng)該徹底的將淋巴結(jié)切除。意見建議：中耳癌在臨床上比較少見，手術(shù)切除以后要注意患者是否有出血，感染的并發(fā)癥，建議患者早期下床活動(dòng)有助于胃腸蠕動(dòng)功能恢復(fù)，降低靜脈血栓形成的概率，飲食上要以優(yōu)質(zhì)蛋白為主，比如瘦肉，牛肉，雞蛋等等，也要注意適當(dāng)增加水果和蔬菜的攝入。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-28 601次

• 癌痛治療原則是什么
  病情分析：在臨床上癌痛的治療原則主要是要按時(shí)給予一些有效的止痛藥物，然后最好是通過口服的方式給藥。期間病人需要按照疼痛的級別來選擇阿片類止痛藥物還是非阿片類止痛藥物。意見建議：建議病人在服用止痛藥物的期間一定要隨時(shí)的觀察，避免出現(xiàn)一些副作用過大的情況。另外一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)和建議下用藥。
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-03 1702次

• 肺癌的手術(shù)治療原則是什么
  肺癌的手術(shù)治療是首選和最主要的治療方法。通過手術(shù)治療，一般可以達(dá)到三個(gè)目的：第一個(gè)目的是完全切除肺癌原發(fā)病灶及轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)，達(dá)到臨床治愈的目的。第二個(gè)手術(shù)目的是切除腫瘤的絕大部分，為其它的治療創(chuàng)造有利的條件，也就是減瘤手術(shù)。第三個(gè)手術(shù)目的是減狀手術(shù)，適合于少數(shù)的病人，比如說難治性的胸膜腔和心包積液，
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 42次

• 癌性疼痛的治療原則是什么
  世界衛(wèi)生組織who，為癌性疼痛提出階梯治療的基本原則：一，首選無創(chuàng)給藥途徑，如口服芬太尼透皮貼，直腸栓劑，輸液泵連續(xù)皮下注射等。二，按照階梯給藥治療，階梯給藥指的是鎮(zhèn)痛藥物的選擇，應(yīng)以疼痛程度由輕到重選擇不同的鎮(zhèn)痛藥物，分別對輕度疼痛，中度疼痛及重度疼痛進(jìn)行選擇性用藥。三，輕度疼痛首選第一階梯非甾體
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 381次