偏頭痛的發(fā)病機理有幾種學說,通常來說最首先的都認為偏頭痛的發(fā)作,先是顱內(nèi)血管出現(xiàn)收縮,然后頭痛期使顱外血管擴張發(fā)現(xiàn)波動性頭痛,同時顱內(nèi)血管也會出現(xiàn)擴張狀況。在偏頭痛發(fā)作時,五羥色胺從血小板中釋放出來直接作用于顱內(nèi)小血管使至收縮,就會出現(xiàn)血管擴張和血管收縮作用消失的情況,而造成偏頭痛的問題。
而一些學說認為偏頭痛的發(fā)作還是由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)紊亂引起的,相應(yīng)的一些血管性的改變都是繼發(fā)于神經(jīng)的影響。在偏頭痛部分患者發(fā)作頭痛前期會有情緒不穩(wěn)、睡眠障礙、植物神經(jīng)功能紊亂等情況。并可有一些神經(jīng)介質(zhì),像某些脂類的物質(zhì)代謝紊亂問題。偏頭痛的癥狀上還是與血管性頭痛更為多見一些,在它的前期可能是由于神經(jīng)、血管和神經(jīng)介質(zhì)三者的綜合性因素所導致的。