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• 小三陽與大三陽哪個更嚴(yán)重

  患者：您好，請問什么是小三陽和大三陽？小三陽與大三陽哪個更嚴(yán)重呢？藥師：通過乙肝五項(xiàng)檢查，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時陽性，這就是大三陽，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時陽性，這就是小三陽。相比之下大三陽患者體內(nèi)的病毒復(fù)制活躍，傳染性強(qiáng)，而小三陽的病毒復(fù)制降低，傳染性相對較弱，因此大三陽比小三陽更嚴(yán)重?；颊撸号叮切∪柕牟《緩?fù)制降低，是不是小三陽就不用治療了呢？藥師：當(dāng)然不是了，小三陽雖然傳染性相對弱一點(diǎn)，但如果病毒含量過高，肝功能不正常，也跟大三陽一樣，是需要系統(tǒng)治療的。臨床常用的治療分為兩部分：第一是保肝治療。保肝治療適用于肝功轉(zhuǎn)氨酶升高，如果轉(zhuǎn)氨酶大于二倍以上，建議應(yīng)用保肝的藥物，比如甘草酸制劑。第二是抗病毒治療，常見的抗病毒藥物有兩種：1、干擾素類，可分為長效干擾素和短效干擾素。2、核苷類似物，目前主要是替諾福韋或恩替卡韋，比如特立暉富馬酸丙酚替諾福韋片，可以強(qiáng)效抑制病毒復(fù)制，相比其他抗病毒藥耐藥發(fā)生率低，一定程度上減少了腎毒性，長期療程用藥經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)小，乙肝患者以及部分腎功能異常的患者都可以療程使用。如需用藥，或想了解更多用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或藥師，喜歡這期視頻歡迎點(diǎn)贊評論留言哦。

  

  01:40
  石揚(yáng) 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2021-09-23 3695次

• 什么是大三陽小三陽

  大三陽和小三陽是乙肝五項(xiàng)，也就是兩對半的，兩個比較常見的一種形式，乙肝五項(xiàng)是咱們檢測病毒最主要的血清學(xué)檢查。一般情況下乙肝五項(xiàng)它是包括，乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體這五項(xiàng)。如果出現(xiàn)了乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝表面抗體，這三項(xiàng)陽性我們叫大三陽。如果是乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體，這三項(xiàng)陽性我們叫小三陽，大小三陽和病情沒有絕對相關(guān)性，它不反映病情的輕重，反映病情輕重我們還要結(jié)合肝功能、乙肝病毒的DNA彩超等等，綜合來判定病情的嚴(yán)重程度。

  

  01:29
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-11 29721次

• 大三陽比小三陽重嗎
  大三陽和小三陽均屬于乙型病毒性肝炎的表現(xiàn)形式，需要通過進(jìn)一步檢查和結(jié)合患者病情來判斷哪個更為嚴(yán)重。大三陽患者一般來說，病毒復(fù)制比較活躍，傳染性比小三陽強(qiáng)，可以說是乙肝當(dāng)中傳染性最強(qiáng)的一種。小三陽相比來說病毒復(fù)制比較弱，傳染性比較低。我們可以通過下列的檢查進(jìn)一步判斷哪一種類型更為嚴(yán)重?？梢詸z查一下患者的肝臟功能、乙肝病毒定量、肝臟的彩超和凝血功能及肝臟的硬度等等，全面評估患者的病情，不能從表面字眼來決定病情的輕重。
  語音時長 01:13”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2019-11-09 1418次

• 大三陽小三陽哪樣嚴(yán)重
  ?大三陽指的是乙肝大三陽，小三陽指的是乙肝小三陽，都是通過血液傳播、母嬰傳播和性傳播的疾病，乙肝大三陽和乙肝小三陽哪種情況更嚴(yán)重，需要針對具體的情況做分析。如果乙肝大三陽，肝功能和上腹部彩超正常，考慮乙肝大三陽病毒攜帶者，這種情況是不嚴(yán)重，也是不需要任何治療。如果乙肝小三陽化驗(yàn)肝功能異常，轉(zhuǎn)氨酶或者膽紅素偏高比較明顯，甚至是重癥肝炎，乙肝小三陽就更嚴(yán)重。所以，乙肝大三陽和乙肝小三陽哪個更嚴(yán)重，關(guān)鍵是看肝功能和上腹部彩超來確定，如果大三陽或者小三陽肝功能和上腹部彩超都正常，考慮都是乙肝病毒攜帶者，都是不嚴(yán)重，也是不需要任何的治療的。
  語音時長 1:11”
  宋偉 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-21 1937次

• 大三陽比小三陽重嗎
  病情分析：大三陽并不比小三陽病情重。大三陽和小三陽只是乙肝病毒感染以后的不同疾病狀態(tài)，正常情況下大三陽病毒含量比較高，傳染性比較強(qiáng)，而小三陽病毒含量比較低，傳染性比較弱，要明確兩者病情的輕重，可以通過肝功能、肝膽系統(tǒng)的彩超、凝血功能等來進(jìn)行比較，大三陽可以是病情比較輕，也可以病情比較重。意見建議：要重視乙肝相關(guān)疾病的診斷和治療，包括定期的監(jiān)測，科學(xué)合理的膳食，良好的生活規(guī)律等。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-07 1001次

• 小三陽和大三陽哪個嚴(yán)重
  病情分析：小三陽和大三陽不存在哪一個更嚴(yán)重，只是兩種不同的疾病狀態(tài)，需要通過進(jìn)一步的檢查來評估具體的病情。了解哪一個疾病更嚴(yán)重。需要對患者進(jìn)行肝功能，肝膽系統(tǒng)的彩超，凝血功能，病毒定量等全面的檢查，小三陽可以病情比較重，也可以病情比較輕。意見建議：對于乙肝，建議應(yīng)該在肝病科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行正確的評估，指導(dǎo)正確的治療。同時應(yīng)該養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣，科學(xué)合理的膳食，不要飲酒，不要勞累。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-24 3402次

• “大三陽”和“小三陽”
  在乙肝兩對半的指標(biāo)中，如果第一項(xiàng)、第三項(xiàng)、第五項(xiàng)（也就是表面抗原、e抗原、核心抗體）三項(xiàng)指標(biāo)為陽性，就是常說的乙肝“大三陽”感染者。如果第一項(xiàng)、第四項(xiàng)、第五項(xiàng)（也就是表面抗原、e抗體、核心抗體）三項(xiàng)指標(biāo)為陽性，就是常說的乙肝“小三陽”感染者。一般情況下“大三陽”指乙肝病毒在人體內(nèi)存在并復(fù)制活躍，傳染
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 122次

• 小三陽大三陽指標(biāo)
  小三陽指的就是乙肝小三陽，大三陽指的是乙肝大三陽，這兩種是乙肝病毒感染的兩種不同的表現(xiàn)形式，小三陽和大三陽是怎么區(qū)分的，它們是通過檢測乙肝兩對半或者乙肝五項(xiàng)定量確定的。如果檢測乙肝兩對半提示乙肝表面抗原陽性、乙肝e抗體陽性和乙肝核心抗體陽性，這種情況考慮感染了乙肝小三陽，也就是檢測乙肝兩對半提示乙肝
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 226次