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• 什么是大三陽(yáng)小三陽(yáng)

  大三陽(yáng)和小三陽(yáng)是乙肝五項(xiàng)，也就是兩對(duì)半的，兩個(gè)比較常見的一種形式，乙肝五項(xiàng)是咱們檢測(cè)病毒最主要的血清學(xué)檢查。一般情況下乙肝五項(xiàng)它是包括，乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體這五項(xiàng)。如果出現(xiàn)了乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝表面抗體，這三項(xiàng)陽(yáng)性我們叫大三陽(yáng)。如果是乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體，這三項(xiàng)陽(yáng)性我們叫小三陽(yáng)，大小三陽(yáng)和病情沒(méi)有絕對(duì)相關(guān)性，它不反映病情的輕重，反映病情輕重我們還要結(jié)合肝功能、乙肝病毒的DNA彩超等等，綜合來(lái)判定病情的嚴(yán)重程度。

  

  01:29
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-11 30152次

• 大三陽(yáng)能轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)嗎

  大三陽(yáng)當(dāng)然能夠轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)，但它有一定的比例，不是所有人都能夠轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)，這取決于病人的免疫狀態(tài)。如果是一個(gè)大三陽(yáng)患者，同時(shí)肝功正常是一個(gè)攜帶者，那他轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)的幾率相對(duì)比較小；如果他的肝功能已經(jīng)出現(xiàn)異常，轉(zhuǎn)氨酶升高了，往往提示機(jī)體免疫激活了，這個(gè)時(shí)候他轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)的比例相對(duì)高一些。一般情況下這個(gè)時(shí)候如果不治療，他自己轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)的幾率不到20%，所以一般情況下，如果出現(xiàn)了肝功能異常，這種大三陽(yáng)患者，我們一定要抓住這個(gè)機(jī)會(huì)，積極地抗病毒治療。抗病毒治療可以通過(guò)干擾素，也可以通過(guò)核苷類似物治療，選擇哪個(gè)方案，要由專業(yè)醫(yī)生來(lái)確定，在這個(gè)時(shí)候治療，他大三陽(yáng)轉(zhuǎn)成小三陽(yáng)的幾率就會(huì)明顯的增加。

  

  01:28
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-02-26 57653次

• 小三陽(yáng)大三陽(yáng)指標(biāo)
  小三陽(yáng)指的就是乙肝小三陽(yáng)，大三陽(yáng)指的是乙肝大三陽(yáng)，這兩種是乙肝病毒感染的兩種不同的表現(xiàn)形式，小三陽(yáng)和大三陽(yáng)是怎么區(qū)分的，它們是通過(guò)檢測(cè)乙肝兩對(duì)半或者乙肝五項(xiàng)定量確定的。如果檢測(cè)乙肝兩對(duì)半提示乙肝表面抗原陽(yáng)性、乙肝e抗體陽(yáng)性和乙肝核心抗體陽(yáng)性，這種情況考慮感染了乙肝小三陽(yáng)，也就是檢測(cè)乙肝兩對(duì)半提示乙肝1，4，5陽(yáng)性。如果檢測(cè)乙肝兩對(duì)半其中乙肝表面抗原陽(yáng)性、乙肝e抗原陽(yáng)性和乙肝核心抗體陽(yáng)性，這種情況考慮感染了乙肝大三陽(yáng)，也就是乙肝1，3，5陽(yáng)性。一般來(lái)講乙肝大三陽(yáng)的傳染性更強(qiáng)一些，乙肝小三陽(yáng)的傳染性更弱。不管是乙肝大三陽(yáng)還是乙肝小三陽(yáng)都需要進(jìn)一步檢查肝功能和腹部彩超判斷是否需要治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  宋偉 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-23 3741次

• 小三陽(yáng)大三陽(yáng)癥狀
  小三陽(yáng)的病人如果不存在乙肝病毒的復(fù)制，也沒(méi)有肝功能的異常是沒(méi)有明顯的癥狀表現(xiàn)的。但是有一些小三陽(yáng)的病人如果存在病毒的復(fù)制和肝功能的異常，這樣具體的癥狀表現(xiàn)和大三陽(yáng)也是比較相似的。首先由于肝功能異常會(huì)導(dǎo)致面色晦暗的現(xiàn)象，皮膚是沒(méi)有光澤的。由于發(fā)生了肝功能異常，對(duì)于雌激素的滅活作用的減退可能會(huì)導(dǎo)致蜘蛛痣的出現(xiàn)，而且出現(xiàn)了肝功能異常對(duì)于凝血因子的生成也具有一定的影響，患者可能會(huì)出現(xiàn)出血傾向，比如會(huì)出現(xiàn)牙齦出血，鼻出血或者是止血困難的現(xiàn)象。如果到了肝功能嚴(yán)重失代償?shù)臅r(shí)候，甚至?xí)霈F(xiàn)肝炎肝硬化的表現(xiàn)，比如這個(gè)時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)腹水或者是其他的并發(fā)癥。以上的方法供參考，具體的治療措施應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-10 3936次

• 大三陽(yáng)小三陽(yáng)傳染嗎
  病情分析：不管是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)，如果病毒是陽(yáng)性就有傳染性，病毒是陰性就沒(méi)有傳染性，傳染性的強(qiáng)弱主要看病毒量的高低。意見建議：病毒水平越高傳染性就越強(qiáng)，病毒水平越低傳染性就越弱，一定要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行分析，是否需要進(jìn)行治療，主要看肝臟的功能和肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-11 2301次

• 小三陽(yáng)和大三陽(yáng)哪個(gè)嚴(yán)重
  病情分析：小三陽(yáng)和大三陽(yáng)不存在哪一個(gè)更嚴(yán)重，只是兩種不同的疾病狀態(tài)，需要通過(guò)進(jìn)一步的檢查來(lái)評(píng)估具體的病情。了解哪一個(gè)疾病更嚴(yán)重。需要對(duì)患者進(jìn)行肝功能，肝膽系統(tǒng)的彩超，凝血功能，病毒定量等全面的檢查，小三陽(yáng)可以病情比較重，也可以病情比較輕。意見建議：對(duì)于乙肝，建議應(yīng)該在肝病科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行正確的評(píng)估，指導(dǎo)正確的治療。同時(shí)應(yīng)該養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣，科學(xué)合理的膳食，不要飲酒，不要?jiǎng)诶邸?/div>

  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-24 3802次

• “大三陽(yáng)”和“小三陽(yáng)”
  在乙肝兩對(duì)半的指標(biāo)中，如果第一項(xiàng)、第三項(xiàng)、第五項(xiàng)（也就是表面抗原、e抗原、核心抗體）三項(xiàng)指標(biāo)為陽(yáng)性，就是常說(shuō)的乙肝“大三陽(yáng)”感染者。如果第一項(xiàng)、第四項(xiàng)、第五項(xiàng)（也就是表面抗原、e抗體、核心抗體）三項(xiàng)指標(biāo)為陽(yáng)性，就是常說(shuō)的乙肝“小三陽(yáng)”感染者。一般情況下“大三陽(yáng)”指乙肝病毒在人體內(nèi)存在并復(fù)制活躍，傳染
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 122次

• 大三陽(yáng)自然轉(zhuǎn)成小三陽(yáng)
  乙肝大三陽(yáng)患者大概有30%到40%可自然轉(zhuǎn)成乙肝小三陽(yáng)，從大三陽(yáng)轉(zhuǎn)成小三陽(yáng)，提示病情在好轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)成小三陽(yáng)傳染性更弱，病情也更穩(wěn)定，所以從大三陽(yáng)轉(zhuǎn)成小三陽(yáng)，這是一個(gè)很好的現(xiàn)象。同時(shí)，乙肝患者平常要注意休息，不要過(guò)度勞累，不要喝酒，要定期復(fù)查肝功能，乙肝五項(xiàng)，乙肝病毒DNA以及肝臟彩超，如果出現(xiàn)肝功能異常
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 434次