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• 脊柱裂是什么

  脊柱裂是一種先天性的，神經(jīng)管發(fā)育畸形。顧名思義脊柱裂就是脊柱有裂隙，可以發(fā)生在頸、胸、腰、背側(cè)的中線部位，腰骶部是最常見的發(fā)生部位。脊柱裂的發(fā)病率還是比較高的，文獻(xiàn)統(tǒng)計接近千分之一的人，都可能有脊柱裂的情況。但是絕大多數(shù)的脊柱裂，不累及到神經(jīng)發(fā)育的問題，沒有癥狀不需要處理，對病人沒有任何影響。少數(shù)的脊柱裂可能伴發(fā)，脊髓栓系或神經(jīng)發(fā)育的問題，這部分脊柱裂是需要治療和處理的，脊柱裂按照它的病理類型，又分為顯性脊柱裂和隱性脊柱裂，還可以分為開放性脊柱裂和閉合性脊柱裂。

  

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  尚愛加 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-05-15 7971次

• 脊柱裂的癥狀

  脊柱裂可以為兩大類，一類我們把它叫做隱性脊柱裂，這些患者一般并沒有明顯的癥狀，僅僅是在偶爾做X線片檢查，或者磁共振檢查時才發(fā)現(xiàn)。少數(shù)的患者以輕度的小便控制不良、小便失禁和遺尿作為唯一的表現(xiàn)。另外一類是顯性脊柱裂，患者常常合并脊膜膨出或者脊髓脊膜膨出，這些患兒在出生的時候就可以發(fā)現(xiàn)，在背部的中線部位，比如頸部、胸部，當(dāng)然更常見的是腰骶部有囊性的腫物。同時還可以合并肢體或其他部位的畸形，甚至有不同程度的雙下肢截癱，以及大小便失禁等嚴(yán)重的功能障礙。此外患兒還可以在局部發(fā)現(xiàn)皮膚竇道，引起反復(fù)的腦膜炎的情況，當(dāng)然還有一些特殊類型的脊柱裂，它的脊膜膨出和脊髓脊膜膨出可以突入胸腔、腹腔、盆腔壓迫相應(yīng)的器官出現(xiàn)癥狀。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-09-19 11244次

• 脊柱裂的癥狀
  首先看下局部表現(xiàn)，嬰幼兒在出生后背部中線會有一個腫物，而且能隨年齡的增大而增大，體積小者呈橢圓形，較大者呢，基地寬闊，有的細(xì)頸帶蒂。腫塊表面的皮膚可以為正常，也可以為稀疏或濃密的長毛及其異常的色素沉著，部分嬰幼兒會合并有毛細(xì)血管瘤。嬰幼兒在啼哭和按壓前囟時，囊腫的張力可以增高，部分患者的囊腔較大透光實驗為陽性，此外還可有脊髓神經(jīng)受損的表現(xiàn)，表現(xiàn)為程度不等的下肢遲緩性癱瘓和膀胱以及肛門括約肌功能的障礙。
  語音時長 1:44”
  關(guān)景濤 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-07-13 3506次

• 脊柱裂是什么
  脊柱裂臨床上稱作椎板的閉合不全。這是由于一些先天的因素或妊娠期間受到影響，而產(chǎn)生的新生兒出生以后，椎管閉合不全而導(dǎo)致的一系列的疾病。脊柱裂可以分為顯性的脊柱裂和隱性的脊柱裂，最大的危害并不在于脊柱裂開而導(dǎo)致脊柱的不穩(wěn)定，而在于椎管內(nèi)的內(nèi)容物膨出所導(dǎo)致的神經(jīng)損害。比如可以產(chǎn)生直接的脊髓的損害或神經(jīng)根的壓迫，就會導(dǎo)致像下肢癱瘓、大小便失禁這一類的癥狀。脊柱裂90%發(fā)生在腰骶部，在出現(xiàn)以后可以在背部看到一個圓形的腫物，小的可以呈規(guī)則的圓形，大的也可以呈不規(guī)則有基底的異常的腫物，有的還可以見到系頸樣的蒂。腫塊的表面可以有稀疏或濃密的長毛以及異常的色素沉著，有的還會合并毛細(xì)血管瘤或有深淺不一的皮膚凹陷。脊柱裂在比較嚴(yán)重的類型會伴有神經(jīng)的損害，比如下肢遲緩性的癱瘓、膀胱括約肌功能障礙。除此以外，在一些嚴(yán)重的類型還可以伴有腦畸形和智力的障礙。
  語音時長 01:53”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-19 4215次

• 脊柱裂的癥狀是什么
  病情分析：脊柱裂的癥狀一定要看到底是隱性脊柱裂還是顯性脊柱裂，這個是不同的癥狀表現(xiàn)，對于隱性脊柱裂是沒有特殊的疾病表現(xiàn)的。意見建議：而對于顯性脊柱裂，最常見的表現(xiàn)就是大小便失禁，會陰區(qū)感覺皮膚的障礙以及雙下肢麻木無力的表現(xiàn)。如果是表現(xiàn)頸部，可能會造成四肢的麻木無力。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-04-07 1902次

• 顯性脊柱裂是什么
  病情分析：顯性脊柱裂就是不僅存在椎管后方的骨質(zhì)缺如，同時伴有脊膜膨出或者脊髓脊膜膨出。這可以在脊柱后方出現(xiàn)突起的包塊。并且會影響到脊髓和神經(jīng)的功能，可以導(dǎo)致下肢行走的異常，以及出現(xiàn)大小便的異常和會陰區(qū)的麻木感。意見建議：需要通過磁共振檢查來確定診斷，檢查明確以后是需要做手術(shù)的，需要將膨出的硬脊膜切除，如果有脊髓膨出的話，需要將脊髓還納至椎管內(nèi)。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-09 1301次

• 先天隱性脊柱裂的癥狀
  先天隱性脊柱裂的臨床表現(xiàn)，可以歸納兩個部分:第一個部分就是局部的表現(xiàn)，患者一般會在背部中線有一個囊性的腫物，隨著年齡的增大而增大，體積小的成圓形，體積較大的可成不規(guī)則形，有的脊骶叫胯，有的是一個系簡樣的的骶腫物。第二個就是脊髓神經(jīng)受壓，神經(jīng)受損的表現(xiàn)可以出現(xiàn)長度不等的下肢遲緩性癱瘓或者是膀胱，肛門收
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-17 218次

• 小兒隱性脊柱裂的癥狀
  隱形脊柱裂具有特別嚴(yán)重的危害性，極多的兒童遇到了該病的癥狀，身體健康遭受到了嚴(yán)重的傷害，發(fā)病后患兒的局部皮膚會產(chǎn)生毛發(fā)增多的情況，皮膚會像內(nèi)進(jìn)行凹陷，且會呈現(xiàn)不規(guī)則的毛細(xì)血管瘤，部分患兒的色素沉著。患兒在起病時容易出現(xiàn)下肢力量較弱的癥狀，且會伴有輕度的肌肉萎縮出現(xiàn)，導(dǎo)致患兒麻木、遺尿，有的患兒還會出
  李時望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 151次