一、慢性支氣管炎,多發(fā)生在中年以上,冬春季節(jié)咳嗽咳痰明顯,一般咳濃痰較少,繼發(fā)感染時(shí)才出現(xiàn)濃痰,兩肺底有散在的濕性啰音,根據(jù)病史體征及胸部平片可以鑒別。
二、肺膿腫,有典型的急性發(fā)作病史及其臨床過程,胸片上可見局部的炎性滲出影及空腔液平,抗生素治療炎性滲出可吸收。慢性患者有急性發(fā)作病史,影像學(xué)檢查可確診。
三、肺結(jié)核,有低熱、盜汗、乏力的全身結(jié)核中毒癥狀,咳嗽、咯血癥狀,與干性支氣管擴(kuò)張相仿。胸部x線片上病變部位多位于兩肺上葉,尤以上葉肩后支為甚,PPD試驗(yàn)、痰結(jié)核菌素檢查可幫助診斷。