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    1. 支氣管擴(kuò)張需要與哪些疾病鑒別

      概述:

      第一,慢性支氣管炎,多發(fā)生于40歲以上的患者,咳嗽咳痰癥狀以冬春季發(fā)病為主,痰為白色粘痰,感染急性發(fā)作時(shí)可有,膿性,痰量減少。

      第二,有大量的咳膿痰時(shí),但病時(shí)起病比較急,有寒戰(zhàn),高熱等中毒癥狀,可以發(fā)現(xiàn)膿腫陰影或者是濃漿。

      第三,是肺結(jié)核,可以有慢性的咳嗽咳痰,但常伴有午后低熱,盜汗,消瘦等全身中毒癥狀,且痰量比較少,病變多位于上葉。

      第四,支氣管肺癌,多發(fā)生于40歲以上的男性吸煙患者,可有咳嗽,咳痰咳血的癥狀,行胸部x線檢查,纖維支氣管鏡檢查,痰細(xì)胞學(xué)檢查,可以鑒別。

      對(duì)癥用藥建議:

      一開(kāi)始可以經(jīng)驗(yàn)性用藥,可以選擇喹諾酮類,頭孢菌素類,如果懷疑是厭氧菌感染,可以使用甲硝唑,以控制感染,確定療程長(zhǎng)短,如果全身中毒癥狀消失,痰量減少肺部,啰音消失,即可以停藥,對(duì)于很難控制的,或者是有長(zhǎng)期談培養(yǎng)銅綠假單胞菌的陽(yáng)性患者,可以選擇妥布霉素或慶大霉素進(jìn)行治療。

      飲食注意:

      建議低鹽低脂飲食,每天鹽的攝入量控制在六克以內(nèi),適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng),建議戒煙戒酒,多吃一些維生素a維生素c含量比較豐富的蔬菜水果,例如,西紅柿,黃瓜,茄子,菠菜,大白菜,卷心菜,西瓜,葡萄,梨,橘子,橙子,蘋(píng)果等,建議吃一些優(yōu)質(zhì)的蛋白,如魚(yú)肉,雞肉,瘦肉等,可以吃一些豆制品,如豆?jié){,豆腐腦。

      以上內(nèi)容僅供參考

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